問龍醫(yī)生好,兒童時期查出乙肝大三陽,肝功能
2020-11-02 1845次
病情描述:
龍醫(yī)生好,兒童時期查出乙肝大三陽,肝功能異常,病毒復制,服用拉米呋定5年,期間e抗原轉(zhuǎn)陰,肝功能正常,病毒無復制(標準500),后停用拉米呋定,停藥至今已有十余年,期間規(guī)律半年復查肝功能,彩超,病毒dna,肝彈性檢測等均正常,3月前進行高敏檢測(標準50),病毒5.9*E+1,最近一次復查病毒6.59E+2,前幾次復查也如此,病毒在一次方和兩次方之間波動,無家族肝硬化肝癌史,是否需要抗病毒治療
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乙肝大三陽怎么醫(yī)治?乙肝大三陽怎么醫(yī)治要因人而異。如果大三陽病毒陽性,可是轉(zhuǎn)氨酶正常,這個病人又很年輕,沒有肝炎的活動的時候,我們可以觀察,不用治療。可是如果這個病人的年紀比較大,比如30歲以上,而且家里有肝硬化、肝癌家族史,自己本人也有肝硬化或者肝癌,這種病人不管轉(zhuǎn)氨酶正常不正常,我們都應(yīng)該開始抗病毒治療。抗病毒治療需要長期的服用抗病毒藥,不能隨意地停藥。01:01
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乙肝大三陽能治愈嗎治愈我們主要是包括兩個方面:第一,我們就是臨床治愈,也就是病毒DNA測不到,就是病毒復制給控制住,同時肝功能正常,病情處于一種靜止狀態(tài),我們叫臨床治愈。第二,還有一種治愈就是我們叫功能性治愈,或者叫徹底根治,現(xiàn)在還相對來說比較困難。當然有些病人,通過長期的抗病毒治療,確確實實可以徹底地治愈,也有一些病人他能夠自然治愈,但這種比例都相對的比較少。一般的情況下,需要一個長期的過程,乙肝根治的藥物。現(xiàn)在全世界都在研制,相信在不久的將來就會上市,使乙肝患者能夠徹底治愈。01:31
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大三陽肝功能正常大三陽肝功能正常,還需要進一步的檢查腹部彩超,看一下肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu),脾臟的形態(tài)結(jié)構(gòu),還需要進一步的檢查乙肝DNA,甲胎蛋白,血常規(guī)等指標,如果這些指標都正常的話,暫時不需要治療,充分的休息好,避免抽煙,喝酒,定期的復查就可以。如果肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了問題,已經(jīng)出現(xiàn)了肝纖維化,或者是肝硬化,這個時候就一定要進行系統(tǒng)規(guī)范的抗病毒治療,長期規(guī)范的抗乙肝病毒治療可以將乙肝病毒抑制在測不出的水平,肝臟也就并不會出現(xiàn)病變,也就可以活到正常的壽命,并不會影響到生活質(zhì)量。語音時長 1:09”
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乙肝大三陽肝功能正常傳染嗎乙肝大三陽的病人肝功能正常,也是具有傳染性。第一、乙肝感染無論是大三陽、小三陽、還是小二陽都具有傳染性,是經(jīng)過血液、體液、性行為、母嬰垂直傳播。日常的生活接觸,包括握手、擁抱、禮節(jié)性的親吻以及共用辦公用品,同餐桌吃飯,同辦公場所辦公是不會造成乙肝的傳染。是不經(jīng)過消化道和呼吸道傳染,所以不必過度的緊張焦慮。第二、乙肝的病人具有傳染性,主要是跟體內(nèi)的病毒DNA水平呈正相關(guān),跟肝功能是否正常是沒有關(guān)系的。乙肝病毒DNA越高,傳染性越強,乙肝病毒DNA越低,傳染性越低。我們是否會被有乙肝病毒的病人感染,最關(guān)鍵的是看自己的抵抗力,看是否有乙肝表面抗體陽性。語音時長 01:27”
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肝功能正常但有大三陽肝功能正常但有大三陽考慮是因為患者體內(nèi)的乙肝病毒雖然比較活躍,但并沒有對肝細胞造成嚴重的損害。如果乙肝患者抽血查肝功能以及乙肝三項,提示患者大三陽,而且患者肝功能正常,此時建議患者進一步抽血檢查乙肝DNA,看患者乙肝病毒是否有復制。如果提示病毒有復制,但是患者肝功能當中沒有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升
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查肝功能能查出乙肝大三陽嗎?肝功能是不能查出乙肝大三陽的,乙肝大三陽需要做乙肝5項檢查。
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我想問乙肝大三陽肝功能嚴重嗎如果乙肝大三陽病毒比較高的話,會影響肝臟的功能,導致肝功能異常。如果病毒量不是很高,對肝臟損害較小,肝功能可以是正常的。