問膿毒癥不能使用糖皮質激素

2020-03-23 1111次

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• 糖皮質激素有什么副作用

  糖皮質激素的副作用一般會造成患者出現典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴重的會造成股骨頭壞死。糖皮質激素在很多疾病的治療過程中都會應用到，比如免風濕免疫科的疾病，包括類風濕、類風濕關節炎以及風濕免疫病等，經常會用到糖皮質激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會大量的應用到糖皮質激素。應用糖皮質激素的時候一定要在正規的醫院和醫生指導下來使用，患者切忌自行買藥來服用。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-30 8557次

• 長期外用糖皮質激素有何副作用

  在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強效的鹵米松，這個滲透力量比較強一些。如果醫生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復地用，它會首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變，這就是皮膚的一個萎縮。會引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長期地外用糖皮質激素，它會引發這些皮膚血管的一些變性，會導致出血、紫斑?？梢钥吹介L期外用以后，就是皮膚發黑，就是色素沉著。有些會引發一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發會有一點增加。

  

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  姚榮 主治醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-20 8852次

• 怎樣規范使用糖皮質激素？
  糖皮質激素需要掌握以下原則：1.開始劑量要足夠，一般為一毫克每公斤體重每天，必要時可給予糖皮質激素沖擊治療，不同的腎臟病理類型可以的糖皮質激素用量不同，因此為了指導治療，行腎穿刺明確診斷是非常重要的。2.減量要緩：一般在用藥八周后開始緩慢減量，每兩周減一片，半年左右減至維持量。3.維持時間要長：一般隔日二毫克激素，應服用半年以上，在減量過程中有幾個關鍵的劑量需要增加維持時間，對于減量過程中，反復發作的患者可以輔助應用其他抑制劑。用藥過程中應注意休息，預防感冒和拉肚子，也可以應用一些中成藥來調節，一旦出現感染要及時治療，在腎病治療過程中，一定要在醫生的指導下，使用糖皮質激素，切不可自行加藥、減藥、甚至停藥，造成病情反復治療。
  語音時長 1:32”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 6807次

• 糖皮質激素的使用原則
  糖皮質激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克等作用。在腎臟病的治療中應用較為廣泛，治療腎臟病常用的中效糖皮質激素，如潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍等。使用原則包括：①首劑足量，緩慢減量，長期維持的原則。②要按醫囑用藥，不能隨意加減劑量，縮短療程，甚至驟然停藥。③驟然停藥容易出現腎上腺皮質功能低下的癥狀，如惡心、嘔吐、乏力、低血壓、低血糖等。④減量過快則容易使病情反復。⑤因外源性皮質激素對垂體、腎上腺皮質軸的抑制性影響在早晨最小，所以糖皮質激素的藥物最好清晨頓服。⑥需要長期用藥的患者應自己記錄用藥過程，以便于醫師的參考。
  語音時長 1:31”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 9165次

• 糖皮質激素
  抗炎作用:穩定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯類致炎物質的釋放，增加了毛細血管的張力，降低了毛細血管的通透性。抑制吞噬細胞的功能，抑制肉芽組織形成?？姑庖咦饔?抑制淋巴因子所引起的炎癥反應，抑制遲發性過敏反應和異體組織器官移植的排斥反應?？箖榷舅刈饔?提高機體對細菌內毒素的耐受力，減少應激刺激引起的緩
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-05-10 9318次

• 怎樣規范使用糖皮質激素？
  糖皮質激素需要根據病情需要而具體選擇不同方案，掌握以下原則：1.對于病情危重者開始劑量要足夠，一般為一毫克每公斤體重每天，必要時可給予糖皮質激素沖擊治療；而對于輕癥患者可能開始應用小劑量短療程即可；像類風濕關節炎一般把激素作為“橋治療”應用劑量不超過10mg每天，而且治療時間在3個月左右，一般不超過
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-24 623次

• 長期使用糖皮質激素突然停藥
  長期使用糖皮質激素，突然停藥會引起反彈，所以建議你如果病情好轉逐漸減量間斷停藥,不要突然停藥。
  汪紅友 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-03-29 2105次

• 糖皮質激素是什么
  糖皮質激素是機體內極為重要的一類調節分子，它對身體的發育，生長代謝以及免疫功能起到重要的調節作用，是身體應激反應最重要的調節激素，也是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎和免疫抑制劑。
  陳椿勇 副主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2020-03-26 1501次