問膿毒癥不能使用糖皮質(zhì)激素

2020-03-23 1066次

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• 糖皮質(zhì)激素有什么副作用

  糖皮質(zhì)激素的副作用一般會(huì)造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴(yán)重的會(huì)造成股骨頭壞死。糖皮質(zhì)激素在很多疾病的治療過程中都會(huì)應(yīng)用到，比如免風(fēng)濕免疫科的疾病，包括類風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕免疫病等，經(jīng)常會(huì)用到糖皮質(zhì)激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會(huì)大量的應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時(shí)候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下來使用，患者切忌自行買藥來服用。

  

  01:47
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-30 8356次

• 長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素有何副作用

  在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時(shí)候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強(qiáng)效的鹵米松，這個(gè)滲透力量比較強(qiáng)一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復(fù)地用，它會(huì)首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現(xiàn)在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長(zhǎng)期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變，這就是皮膚的一個(gè)萎縮。會(huì)引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長(zhǎng)期地外用糖皮質(zhì)激素，它會(huì)引發(fā)這些皮膚血管的一些變性，會(huì)導(dǎo)致出血、紫斑。可以看到長(zhǎng)期外用以后，就是皮膚發(fā)黑，就是色素沉著。有些會(huì)引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發(fā)會(huì)有一點(diǎn)增加。

  

  02:21
  姚榮 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-20 8681次

• 怎樣規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素？
  糖皮質(zhì)激素需要掌握以下原則：1.開始劑量要足夠，一般為一毫克每公斤體重每天，必要時(shí)可給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療，不同的腎臟病理類型可以的糖皮質(zhì)激素用量不同，因此為了指導(dǎo)治療，行腎穿刺明確診斷是非常重要的。2.減量要緩：一般在用藥八周后開始緩慢減量，每?jī)芍軠p一片，半年左右減至維持量。3.維持時(shí)間要長(zhǎng)：一般隔日二毫克激素，應(yīng)服用半年以上，在減量過程中有幾個(gè)關(guān)鍵的劑量需要增加維持時(shí)間，對(duì)于減量過程中，反復(fù)發(fā)作的患者可以輔助應(yīng)用其他抑制劑。用藥過程中應(yīng)注意休息，預(yù)防感冒和拉肚子，也可以應(yīng)用一些中成藥來調(diào)節(jié)，一旦出現(xiàn)感染要及時(shí)治療，在腎病治療過程中，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用糖皮質(zhì)激素，切不可自行加藥、減藥、甚至停藥，造成病情反復(fù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6738次

• 糖皮質(zhì)激素的使用原則
  糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克等作用。在腎臟病的治療中應(yīng)用較為廣泛，治療腎臟病常用的中效糖皮質(zhì)激素，如潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍等。使用原則包括：①首劑足量，緩慢減量，長(zhǎng)期維持的原則。②要按醫(yī)囑用藥，不能隨意加減劑量，縮短療程，甚至驟然停藥。③驟然停藥容易出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能低下的癥狀，如惡心、嘔吐、乏力、低血壓、低血糖等。④減量過快則容易使病情反復(fù)。⑤因外源性皮質(zhì)激素對(duì)垂體、腎上腺皮質(zhì)軸的抑制性影響在早晨最小，所以糖皮質(zhì)激素的藥物最好清晨頓服。⑥需要長(zhǎng)期用藥的患者應(yīng)自己記錄用藥過程，以便于醫(yī)師的參考。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 9119次

• 糖皮質(zhì)激素
  抗炎作用:穩(wěn)定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯類致炎物質(zhì)的釋放，增加了毛細(xì)血管的張力，降低了毛細(xì)血管的通透性。抑制吞噬細(xì)胞的功能，抑制肉芽組織形成?？姑庖咦饔?抑制淋巴因子所引起的炎癥反應(yīng)，抑制遲發(fā)性過敏反應(yīng)和異體組織器官移植的排斥反應(yīng)。抗內(nèi)毒素作用:提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力，減少應(yīng)激刺激引起的緩
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-10 9318次

• 怎樣規(guī)范使用糖皮質(zhì)激素？
  糖皮質(zhì)激素需要根據(jù)病情需要而具體選擇不同方案，掌握以下原則：1.對(duì)于病情危重者開始劑量要足夠，一般為一毫克每公斤體重每天，必要時(shí)可給予糖皮質(zhì)激素沖擊治療；而對(duì)于輕癥患者可能開始應(yīng)用小劑量短療程即可；像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎一般把激素作為“橋治療”應(yīng)用劑量不超過10mg每天，而且治療時(shí)間在3個(gè)月左右，一般不超過
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-24 623次

• 長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素突然停藥
  長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，突然停藥會(huì)引起反彈，所以建議你如果病情好轉(zhuǎn)逐漸減量間斷停藥,不要突然停藥。
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-29 2105次

• 糖皮質(zhì)激素是什么
  糖皮質(zhì)激素是機(jī)體內(nèi)極為重要的一類調(diào)節(jié)分子，它對(duì)身體的發(fā)育，生長(zhǎng)代謝以及免疫功能起到重要的調(diào)節(jié)作用，是身體應(yīng)激反應(yīng)最重要的調(diào)節(jié)激素，也是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎和免疫抑制劑。
  陳椿勇 副主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2020-03-26 1301次