問牽引成骨術屬于正頜外科嗎
2020-04-20 1059次
病情描述：
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唇腭裂正頜手術先天性唇腭裂的病人，大概是有15%到75%的病人，隨著生長發育，會出現上頜骨發育異常的情況。單側裂的病人，平均是在40%左右。大概有60%的雙側裂的病人，是隨著生長發育，會出現上頜骨發育異常的情況。如果出現了上頜骨發育異常怎么治療呢，就是正頜外科治療。對于青少年的孩子，主要是采用正畸治療，或者是經縫牽引治療的方法，把上頜骨，通過牽引力的作用之下，刺激上頜骨的發育，使慢慢地長到正常的位置。如果是成年病人，已經喪失了生長發育的能力。對于這些病人的治療，主要就采用上頜骨截骨的方法，就是正頜手術的方法，把上頜骨截斷。應用各種各樣的牽引器，或者是應用鈦釘鈦板的固定，把畸形的上頜骨，擺到正確的位置之上，這樣能夠獲得好的形態，和牙齒功能的恢復。對于唇腭裂的病人，少部分病人也會存在著，下頜骨發育過度的情況。如果病人通過醫生的測量，各種比較，發現下頜骨也存在異常。從我們的治療經驗上來看，少部分病人，也需要進行下頜骨的截骨后退。唇腭裂的病人，做了正頜手術以后，就可以使面部的形態，得到非常大的改觀。嘴唇、鼻子包括發音，這些各種軟組織的手術，應該放在頜骨畸形手術之后，來進行治療。
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宋濤
主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院
2018-11-26 5297次
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唇腭裂正頜程序先天性唇腭裂的孩子，在生長發育過程中，如果出現了蝶形臉、地包天、牙齒反頜的情況，就應該及早地就醫。通常治療方法，在青少年的時期，如果面部的形態，或者牙齒的反頜比較輕，單純的正畸科治療就可以。如果蝶形臉、地包天，或者是反頜的情況比較嚴重，在青少年時期，就要采用縫牽引的治療方法。那么縫牽引治療方法，就是來醫院，做一個RED的牽引，這個手術是一個非常小的手術，手術時間大概半個小時就能完成，經過一兩個月的牽引，再經過三四個月的維持，就可以使孩子的面部形態，和牙齒咬合功能，得到很大的恢復。對于成年人來說，如果唇腭裂的病人，出現了地包天的情況，或者反頜的情況，治療起來相對來說復雜一些。首先要在正畸科就診，看看牙齒有沒有嚴重的咬合干擾，如果沒有牙齒嚴重咬合干擾的話，可以先進行正頜外科手術治療，做了手術之后，再進行正畸治療，把牙齒排齊。那么如果有嚴重的咬合干擾，可以先進行牙齒的正畸治療，排齊去代償，之后再進行正頜外科治療，然后再進行正畸治療。最終治療目標是一樣的，使面部的形態，和牙齒的咬合功能，都得到很大的恢復。
02:05
宋濤
主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院
2018-11-26 4001次
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跟骨骨牽引術步驟患者要進行跟骨骨牽引，大部分是出現了脛骨骨折移位比較明顯，或者是粉碎性骨折。牽引的時候一般要根據以下方法進行。第一，要準備所有的器械，比如克氏針，局麻藥，一般要局部進行消毒，進針的時候，一般是從足的外踝，根據踝關節到足跟的1/3處進行進針。同時要平行于足底進行進針，進針的時候要快，并且要比較穩，同時固定好了要進行牽引，可以使用牽引弓，它的重量不能太重，一般是體重的1/10到1/7。語音時長 01:10”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-11-26 8077次
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外科正牙痛嗎臨床上如果有比較嚴重的骨性錯頜畸形，比如說特別嚴重的下頜前伸，也就是地包天的患者，或者是特別嚴重的雙頜前突，也就是大齙牙的患者，是要做手術治療，也就是做正頜，做這種整牙才能夠起到很好的治療療效。所以在做外科正頜整牙的時候基本上是不會有疼痛反應的。這是由于做外科手術的時候是在全麻的狀態下做手術的，整個過程是沒有任何感覺的，患者就好像在睡覺，一覺醒來手術已經做完了，所以說手術期間沒有疼痛。但是手術之后是或多或少有疼痛反應的，這一點和其他的全身臟器一樣，做了手術治療術后肯定是有疼痛反應的。語音時長 01:20”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-08-06 1550次
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頜骨骨折如何牽引復位頜骨骨折的牽引復位是通過在上下頜分別安裝分段牙弓夾板，然后在兩個夾板之間用橡皮筋做彈性牽引，這樣慢慢的將脫位的頜骨牽回原位。頜骨骨折期間患者最好是食用流質食物，必要時使用吸管來進食。平時要注意局部的保暖，避免患處受到冷氣的刺激。若局部腫脹嚴重可以在醫生指導下使用消腫止痛的藥物治療。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-11-26 0次
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大小臉牽引成骨是不是要兩次手術大小臉牽引成骨不是要兩次手術，這種情況并不是只能通過手術才可以。大小臉牽引成骨一般是由于一側咬肌過于發達，通常可以通過注射肉毒素的方法進行瘦臉，也可以采取整容手術進行矯正。但由于任何的手術都有一定的風險性，因此還需要患者選擇正規的整形醫院進行治療。
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2022-09-16 132次
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骨性凸嘴正頜手術做了嗎
葉志君
主治醫師瑞昌市中醫醫院
2020-05-21 2902次
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拔智齒頜骨隆突修整術有什么可以幫助您的呢
曹洪娟
主治醫師中國醫科大學附屬口腔醫院
2020-04-20 2706次
