問診斷為慢性胃炎、膽汁反流、腸易激綜合征、
2020-06-11 1221次
病情描述:
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腸易激綜合征的特點腸易激綜合征的特點,一般就是腹痛、腹瀉,沒有時間段的、沒有規(guī)律的。引起的腹瀉、腹痛,任何情況都可以發(fā)生。比如明天有一個重要的發(fā)言,或者有一個重要的會談,你現(xiàn)在精神特別緊張,得趕快找?guī)F(xiàn)在就得趕快排便。而肚子疼,一種明顯的肛門下墜感,但是拉完了,可能就拉一點點,或者放點屁,你就舒服了,回來了就正常人了,又沒事了。或者喝牛奶了,或者比如吃了菌類了,或者火鍋、喝酒、吃辣的。反而總而言之,這某一個人對某種食物、飲料,誰說的一些刺激的話,或者有一個應(yīng)激的事引起來的,就會引起腸道的應(yīng)激反應(yīng)。就像西醫(yī)給這個病定的名字,就是腸子受到激惹引起的紊亂,這個就是腸易激綜合征。特點就像腹痛、腹瀉,排泄之后、排氣之后,迅速的就可以緩解,而沒有定時性。這個就是腸易激綜合征的比較大的特點。01:48
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腸易激綜合征的治療首先應(yīng)該把它定性成一類功能性疾病,所以它不是器質(zhì)性疾病。所以,手術(shù)不能治療,跟手術(shù)無關(guān)。所以還是一般依靠藥物,以及心理疏導(dǎo),包括我們中醫(yī)的特色,方藥治療或者針灸治療,都可以配合。首先應(yīng)該讓患者舒緩情緒,告誡哪些食物,你認(rèn)為你吃完之后確實能夠激惹腸子,那么您以后就別吃了。比如有的人吃奶酪,吃奶制品不適合,那么您就別吃了。再有一個,把心態(tài)放平和,不要緊張,一緊張就要跑廁所。幫助病人平和心態(tài),調(diào)節(jié)這種外界刺激對腸道這種易激的激惹的過程,我認(rèn)為其實是比較好的治療方法。你具體說吃什么藥物治療,都要因人而異,根據(jù)他的哪類癥狀。比如腹痛,腹瀉,你就應(yīng)該通過中醫(yī)辨證。我們可以結(jié)合中醫(yī)講的,比如腹瀉這類病人,我們可以用藥,比如他是應(yīng)該把他辨證為陽虛便秘,陽虛的這種腸道問題,還是說肝郁脾虛導(dǎo)致的這種問題,所以他的用藥也是不同的。02:06
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腸易激綜合征的診斷腸易激綜合征是以腹痛或者腹部不適、排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鳎菦]有器質(zhì)性病變的常見的功能性腸病。其診斷的標(biāo)準(zhǔn)主要有一、病程六個月以上,而且近年來,持續(xù)存在的腹部不適或者腹痛,伴有下列特點中的至少兩項1、癥狀在排便后改善2、癥狀發(fā)生伴隨排便次數(shù)改變3、癥狀發(fā)生伴糞便性狀改變二、以下癥狀不是診斷所必需,但是常見的癥狀,這些癥狀越多越支持腸易激綜合癥的診斷,主要有1、排便頻率異常,每天排便大于三四或者每周小于三次2、排便性質(zhì)異常狀塊狀、硬便和浠水樣便3、糞便排出過程異常,比如費力、急迫感或者是排便不盡感4、粘液便5、胃腸脹氣或者腹部膨脹感總之存在警報癥狀的患者不能輕易診斷腸易激綜合征,這些警報癥包括體重下降、持續(xù)性腹瀉、夜間腹瀉、糞便帶血,特別是50以上新發(fā)癥狀者要高度警惕器質(zhì)性疾病。語音時長 1:58”
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腸易激綜合征怎么診斷腸易激綜合征主要根據(jù)癥狀來診斷,確診前需要排除其他器質(zhì)性疾病,診斷可參考羅馬公認(rèn)的四型診斷標(biāo)準(zhǔn),反復(fù)發(fā)作的腹痛,最近三個月內(nèi)平均每周至少發(fā)作一次,伴有以下兩條或兩條以上的癥狀:一,與排便相關(guān)。二,伴有排便頻率改變。三,伴有大便性狀改變。診斷前癥狀出現(xiàn)至少六個月,近三個月符合以上標(biāo)準(zhǔn)。雖然腸易激綜合征屬于功能性疾病,但是有很多器質(zhì)性胃腸病的癥狀與腸易激相似,診斷腸易激綜合征需要檢查來排除其他疾病,常做的必備檢查有:一,血尿,大便常規(guī),糞便細(xì)菌培養(yǎng)。二,血生化,血沉,肝功能。三,結(jié)腸鏡檢查。四,腹部b超或ct檢查。通過這些檢查排除器質(zhì)性病變后,方可診斷腸易激綜合征。語音時長 1:31”
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腸易激綜合征腸易激綜合征是一種常見的功能性腸病,以腹痛、腹部不適伴有排便習(xí)慣的改變?yōu)橹饕卣鳎嘁娪谥星嗄昱裕c情志因素密切相關(guān)。西醫(yī)理論認(rèn)為,腸易激綜合征并不是一種病癥,因此經(jīng)過西藥治療療效也不是很好。其實針對本病,最主要的治療目的是消除患者的顧慮,改善臨床癥狀,以提高患者的生活質(zhì)量。
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腸易激綜合征癥狀腸易激綜合征癥狀一般有腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、惡心、嘔吐等癥狀,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以免導(dǎo)致病情加重不利于恢復(fù)。腸易激綜合征是一組持續(xù)或間歇發(fā)作,缺乏胃腸道結(jié)構(gòu)和生化異常的腸道功能紊亂性疾病,發(fā)病原因可能與精神緊張有關(guān),也有可能是胃腸道動力紊亂的原因,也不排除是中樞感覺異常引起,還有可能是腸道感
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腸易激綜合征還有哪里不舒服?
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腸易激綜合征首選藥對癥治療就可以了,目前什么癥狀?有無做什么檢查?