問嬰兒18天總膽紅素159
2020-10-14 1197次
病情描述：
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總膽紅素偏高的原因總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環節中發生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。
01:52
柯山
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-10-12 55320次
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統的疾病。肝膽系統又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統比如血液系統，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。
02:08
樊華
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-09-07 96978次
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總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素首先，直接膽紅素和間接膽素，形成總膽紅素。血清總膽紅素的測定具有一定的臨床意義，主要是用來判斷有無黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過程。根據黃疸的程度判斷黃疸的病因，根據總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素增高，伴有直接膽紅素明顯增高，考慮為膽汁淤積性黃疸。如果三者均升增高，提示為肝細胞性黃疸。語音時長 1:09”
李之慧
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-16 17261次
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總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素在做肝功能檢測時，其中有一項指標就是膽紅素，膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素，三者之間的區別有以下幾種:第一種，間接膽紅素就是沒有葡萄糖醛酸結合的膽紅素，而直接膽紅素是與葡萄糖醛酸結合后的膽紅素。第二種，直接膽紅素是由間接膽紅素和葡萄糖醛酸結合生成的，間接膽紅素和直接膽紅素兩者就組成了總膽紅素。第三種，間接膽紅素升高，考慮是患有溶血性疾病導致的。直接膽紅素的升高考慮是肝臟損害和肝后疾病導致的。總膽紅素的升高包括間接膽紅素和直接膽紅素的升高。語音時長 1:37”
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-12-04 28708次
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總膽紅素高18-19算不算高總膽紅素18-19μmol/L對于新生兒而言不算高，對于成年人而言算高，需要及時就醫治療。總膽紅素是體內直接膽紅素和間接膽紅素的總和，新生兒出生后0~1天總膽紅素的正常范圍為34~103μmol/L，出生后1~2天的正常。范圍為103~171μmol/L，出生后3~5天的正常范圍為68~137μmo
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2023-12-01 0次
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總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素首先，直接膽紅素和間接膽素，形成總膽紅素。血清總膽紅素的測定具有一定的臨床意義，主要是用來判斷有無黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過程。根據黃疸的程度判斷黃疸的病因，根據總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-02 624次
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25天嬰兒總膽紅素189.2,直接膽紅素是高于正常的
薛飛
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-12 901次
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總膽紅素直接膽紅素您好，膽紅素偏高正常人多與飲食有關，油膩的，辛辣的，輕微偏高不需要干預的
王寶進
主治醫師大連大學附屬新華醫院
2020-02-17 1000次
