問進行腎上腺結節切除后鉀高
2020-11-24 925次
病情描述:
進行腎上腺結節切除后鉀高
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腎上腺結節都有哪些腎上腺腫物都有什么,我們首先要普及一下腎上腺的解剖結構,腎上腺分為皮質區和髓質區,皮質區我們又分為球狀帶、束狀帶、網狀帶,球狀帶分泌是原醛,分泌的是醛固酮,束狀帶分泌的是皮質醇,網狀帶分泌的是性激素,髓質區分泌的是去甲腎上腺素和兒茶酚胺,當然這個腎上腺瘤,我們從功能學上分為無功能腺瘤、亞臨床腎上腺腫物,臨床上功能性腎上腺腫物無功能腺瘤顧名思義就是腎上腺腫物沒有功能,亞臨床腎上腺腫物腫脹有分泌功能,但產生的量還不至于出現臨床癥狀,第三種功能性腎上腺瘤,我們就得根據它的分區,它在哪個部位,首先它在髓質區,多數是嗜鉻細胞瘤,臨床上的功能性腎上腺腫物,我們也根據它的分區考慮它是什么,比如髓質來源的我們多考慮嗜鉻細胞瘤,如果出現球狀帶來的,我們多考慮原醛,束狀帶我們多考慮皮質醇。01:42
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腎上腺結節有哪些癥狀腎上腺腫物,老百姓也有說叫結節的,它有什么癥狀呢,有些是無功能的,有的是亞臨床的,腎上腺腫物,有時是臨床性的,如果它有癥狀的話,多數到臨床型,有功能性的腎上腺腫物,要是原醛的話,表現為頑固性的低血鉀、高血壓,鉻細胞瘤經常表現為頑固性的高血壓,各種藥物治療效果較差,還有一個皮質醇就是滿月臉、水牛背,我們考慮為皮質醇增多綜合征,這些都是腎上腺腫物常見的癥狀和體征,當然有一部分腎上腺的腫物,會有惡性的可能,有一些腎上腺腫物特別大的,處于亞臨床型的,也就是有分泌功能,但還沒有臨床癥狀的,我們建議患者積極就醫,還有無功能腺瘤,有一些患者擔心它有惡變,但是臨床上我們患者有要求的,我們也是做微創手術。01:19
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腎上腺腫瘤切除后應注意什么手術后必須嚴格的觀察血壓,心率的變化,必須密切的注意水電解質平衡,矯正低血容量性的休克的發生,術后患者可能出現心率快,出現高熱,這可能就是手術切除整個腎上腺,導致腎上腺的激素分泌量不夠,應該注意補充氫化可的松,防止腎上腺術后的危象。術后必須補充液體量足夠,因為腎上腺手術絕大多數患者切除腺瘤后兒茶酚胺含量就會降低,血管就會舒張,導致血壓急劇下降,術前由于兒茶酚胺的分泌量高,血管處于收縮狀況,血容量比較低,術中、術后容易出現難治性的低血容量性的休克。所以術后就需要觀察血壓,發熱以及心率的變化。語音時長 01:38”
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腎上腺切除后的后遺癥腎上腺切除后的后遺癥,主要是腎上腺皮質功能減退癥,患者大多可以表現出有乏力,而且乏力的程度與腎上腺切除的程度有關。一些腎上腺皮質功能減退的患者可以有嚴重的乏力癥狀,甚至可以出現無力翻身,臥床不起等等。另外,腎上腺切除后,患者皮膚可以出現明顯的色素沉著,在面部,頸部等暴露的部位和容易摩擦的部位更為明顯。一些正常情況下有色素沉著的部位,比如會陰,乳暈等等部位,患者的色素沉著則更加明顯。其次患者還可以有低血壓,低血糖等其他表現。語音時長 01:10”
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腎上腺腫瘤切除后能活多久對于腎上腺的皮質癌切除術后,一般正常的生存五年有效生存率達到50%以上。腎上腺的腫瘤絕大多數都是良性腫瘤,手術后效果非常好,可以正常的生活。腎上腺的腫瘤最常見的就是原發性醛固酮增多癥、皮質醇癥以及兒茶酚胺癥等。腎上腺的腫瘤通過b超或者ct可以定位診斷,定性需要通過抽血化驗,建議大家可以做腎素、血管緊
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腎上腺腺瘤切除后痤瘡會好嗎腎上腺腺瘤切除后痤瘡可能不會好。腎上腺腺瘤是腎上腺皮質細胞良性的一種上皮腫瘤,患者可能會出現高血壓、電解質紊亂、代謝異常和肥胖等不適癥狀,腎上腺腺瘤切除后不適癥狀可能會慢慢消失,痤瘡可能不會好。痤瘡的形成可能和皮脂分泌過多、內分泌失調以及細菌感染等因素有關系。
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引起血壓高的腎上腺結節切除后可以活多久你說的腎鍶咯細胞瘤是吧
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腎上腺結節兩年后左腎上腺結節薄層掃描未見有什么癥狀沒?