問輸尿管腫瘤切除部分膀胱后出現(xiàn)漏尿,膀胱造
2020-04-10 1291次
病情描述:
輸尿管腫瘤切除部分膀胱后出現(xiàn)漏尿,膀胱造影顯示膀胱有個小縫是不是手術(shù)沒有縫合好呢(女,62歲)
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膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療在膀胱造瘺以后,我們會在膀胱里面擱一個管子,這個管子一頭在膀胱里面,一頭引流到體外,把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管,它屬于一種異物,對人體還是有一定的影響和刺激的,這個造瘺管在膀胱里面,浸泡在尿液當(dāng)中,那么尿液里面的溶質(zhì),可能會沉淀到這個管子表面,在管子表面形成一個結(jié)晶顆粒,形成膀胱結(jié)石。這個時候我們治療的話,一般是通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來治療的,通過一個內(nèi)窺鏡,可以經(jīng)過膀胱造瘺孔這個通道,進去以后,把結(jié)石打碎,然后結(jié)石取出來或者吸出來等等。當(dāng)然如果說本身尿道,如果還能利用的話,也可以經(jīng)過尿道,通過微創(chuàng)手術(shù)的方法,把膀胱結(jié)石打碎以后取出來。01:32
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出現(xiàn)哪些情況說明膀胱腫瘤復(fù)發(fā)了在臨床上,如果在手術(shù)以后再次出現(xiàn)血尿,或者患者近期內(nèi)有膀胱疼痛的癥狀,以及患者納差、飲食不良、體重的減輕,都要警惕膀胱腫瘤的復(fù)發(fā),或者在影像學(xué)檢查下,發(fā)現(xiàn)膀胱的增厚,占位性的病變,均要想到是否存在著,膀胱腫瘤的復(fù)發(fā)。膀胱腫瘤,比較常見的是尿路上皮癌,其臨床上可以出現(xiàn)血尿、疼痛、尿路刺激癥狀,或者可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的癥狀,通常可以通過內(nèi)鏡的手術(shù)治療,或者外科的手術(shù)治療,來進行干預(yù)。在臨床上膀胱手術(shù)治療之后,需要定期的復(fù)查,以及膀胱的灌注化療,如果出現(xiàn)血尿的復(fù)發(fā),或者身體狀況的不適,這種情況下要定期的復(fù)查B超、CT、膀胱鏡及時發(fā)現(xiàn)早期腫瘤復(fù)發(fā)的病變,及時的進行處理。01:37
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膀胱切除后做膀胱造瘺后能做輸尿管擴張術(shù)嗎患者如果是進行全膀胱切除術(shù)后,那么已經(jīng)沒有膀胱了,患者如果存在輸尿管皮膚造口,有輸尿管狹窄,那么可以在導(dǎo)絲引導(dǎo)下進行輸尿管擴張手術(shù)。如果是既往進行的膀胱部分切除,后期又做過膀胱造瘺,那么患者輸尿管仍然存在,可以進行膀胱鏡檢查,同時進行輸尿管擴張,要在導(dǎo)絲引導(dǎo)下溫柔的進行,否則容易引起并發(fā)癥。如果輸尿管明確存在狹窄,狹窄段較短,可以進行輸尿管球囊擴張,球囊擴張之后輸尿管當(dāng)中會留置輸尿管支架管,患者要去泌尿外科進行手術(shù)治療。語音時長 01:10”
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膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦對于膀胱造瘺瘺口漏尿,我們首先要找到引起漏尿的原因,到底是膀胱造瘺留置的造瘺管太細(xì),還是因為膀胱造瘺管有堵塞現(xiàn)象。如果是膀胱造瘺瘺管太細(xì),建議大家更換粗一個型號的尿管,膀胱造瘺漏尿就會改善。如果是造瘺管比較細(xì)、堵塞,這種情況,建議大家可以行尿管沖洗,將尿管內(nèi)的沉積物沖洗出,然后再觀察是否有漏尿。如果仍然有漏尿,建議更換新的尿管,這樣引流管兒就會很通暢。也有一種可能,就是留置造瘺管后沒有定期加管,這樣膀胱的容量就很小,膀胱就會不斷的痙攣,有尿液順尿管流出。可以肛門內(nèi)給予雙氯滅痛酸鈉,減輕膀胱痙攣。語音時長 1:38”
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膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦膀胱造瘺術(shù)后瘺口漏尿是常見的并發(fā)癥,針對此問題,可以采取以下措施進行有效處理:1、確保瘺管固定與通暢瘺管的穩(wěn)定是防止漏尿的基礎(chǔ)。患者應(yīng)定期檢查瘺管位置,確保其未發(fā)生移位,并保持瘺管通暢,防止因堵塞而導(dǎo)致的漏尿。2、針對原因采取相應(yīng)措施藥物治
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膀胱造瘺瘺口漏尿咋辦對于膀胱造瘺瘺口漏尿,我們首先要找到引起漏尿的原因,到底是膀胱造瘺留置的造瘺管太細(xì),還是因為膀胱造瘺管有堵塞現(xiàn)象。如果是膀胱造瘺瘺管太細(xì),建議大家更換粗一個型號的尿管,膀胱造瘺漏尿就會改善。如果是造瘺管比較細(xì)、堵塞,這種情況,建議大家可以行尿管沖洗,將尿管內(nèi)的沉積物沖洗出,然后再觀察是否有漏尿。如果
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我爸爸膀胱癌全切除造瘺口滲尿這種情況應(yīng)該去醫(yī)院及時的進行處置