問(wèn)病理性胸椎骨折手術(shù)
2020-03-01 1937次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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胸椎骨折下床早后遺癥當(dāng)發(fā)生胸椎骨折的時(shí)候，有一些患者，他們提早下床了，沒(méi)有聽(tīng)醫(yī)生的醫(yī)囑。如果提早下床，在胸椎骨折沒(méi)有愈合的時(shí)候下床，會(huì)引起胸椎壓縮性骨折的進(jìn)一步加重，病人很可能就會(huì)出現(xiàn)后突畸形，就是駝背。另外就是可能出現(xiàn)壓縮性骨折加重以后，骨折的骨塊突入到椎管里面，引起了癱瘓，這種情況是非常嚴(yán)重的后果。
01:00
王華
副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2018-11-08 8278次
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骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎骨折怎么辦由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致椎體的骨折，這是骨質(zhì)疏松比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎的骨折，在這種情況下，一般來(lái)說(shuō)，建議是盡早手術(shù)。因?yàn)殡S著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，通過(guò)非常微創(chuàng)的技術(shù)，比如局麻下注入骨水，就是椎體成形術(shù)等等。手術(shù)非常微創(chuàng)，大概在20到30分鐘就可以完成，病人可以當(dāng)天做完手術(shù)，當(dāng)天就可以回家，這樣是減少病人疼痛的痛苦，同時(shí)也可以減少，由于保守治療臥床休息，所帶來(lái)的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術(shù)的患者，或者不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的患者，也可以進(jìn)行保守治療。這樣臥床可能得兩個(gè)月左右，然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物，兩個(gè)月以后再戴支具，再下地活動(dòng)，可能對(duì)于患者來(lái)說(shuō)會(huì)比較痛苦一些。所以對(duì)骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者，目前治療的原則，如果能夠手術(shù)還是盡量手術(shù)，可能會(huì)減少很多，因?yàn)榕P床帶來(lái)的并發(fā)癥。
01:34
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 5976次
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胸椎骨折手術(shù)方法？先需要解釋一下什么樣的胸椎骨折才需要進(jìn)行手術(shù)治療，比如胸椎骨折壓縮比較厲害，或者是爆裂性的骨折，有骨塊凸入椎管以內(nèi)，或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就必須要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的治療方法，一般還是需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，或者是椎管擴(kuò)大減壓手術(shù)治療就可以。針對(duì)于這樣的病人術(shù)前準(zhǔn)備必須要充分，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療，術(shù)后也需要積極的進(jìn)行治療。首先需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件，需要對(duì)刀口積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染很重要，另外需要活動(dòng)下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，應(yīng)用一些抗凝的藥物防止血栓，再就是需要針對(duì)神經(jīng)損傷的病人應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-28 6822次
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胸椎骨折手術(shù)方法對(duì)于胸椎骨折病人，什么樣的病人才需要做手術(shù)，一般如果胸椎骨折壓縮比較厲害，或者是椎管內(nèi)已經(jīng)有古快的突兀，有的病人可能會(huì)由于骨折的原因，伴隨脊髓神經(jīng)損傷的癥狀，下肢癱瘓或者是感覺(jué)異常，或者是大小便異常的情況對(duì)于這樣的病人就有明顯的手術(shù)指征。一般手術(shù)的方案還是需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，一般可以應(yīng)用丁棒系統(tǒng)進(jìn)行撐開(kāi)復(fù)位固定，對(duì)于脊髓神經(jīng)損傷比較厲害的，需要打開(kāi)椎管，查看脊髓神經(jīng)受壓情況，然后積極地解除神經(jīng)受壓的情況，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。手術(shù)之前需要積極地術(shù)前準(zhǔn)備，避免手術(shù)禁忌，盡量減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)才可以安排手術(shù)。手術(shù)以后的病人也需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，防止血栓防止感染這是至關(guān)重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-08-08 5141次
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胸椎骨折壓迫神經(jīng)對(duì)于胸椎骨折壓迫神經(jīng)，那就說(shuō)明骨折還是比較嚴(yán)重的，才造成了脊髓神經(jīng)的損傷。對(duì)于這樣的病人我認(rèn)為手術(shù)為主要的治療手段，手術(shù)時(shí)間是越早越好。需要充分的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓，目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對(duì)神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以的。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 316次
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胸椎骨折如何正確臥床對(duì)于胸椎骨折的患者，正確臥床的方法是平臥休息，因?yàn)樵谄脚P時(shí)，胸部的錐體是不受力的，所以，能夠促進(jìn)胸椎骨折部位瘀血，腫脹的吸收消退，有利于胸椎骨折的恢復(fù)。但是長(zhǎng)時(shí)間平臥，還容易導(dǎo)致骨突出部位受壓，引起褥瘡，所以在平臥兩小時(shí)左右就要協(xié)助病人翻身，而在翻身的過(guò)程中，一定要呈身體一條直線的翻轉(zhuǎn)，以避免出現(xiàn)胸
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 788次
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病理性胸椎骨折手術(shù)后兩個(gè)月復(fù)查是做CT還做一個(gè)X 線
王佳平
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-03-08 1001次
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病理性胸椎骨折手術(shù)后兩個(gè)月復(fù)查是做CT還最好做個(gè)磁共振
張波
主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2020-03-08 900次
