問腰椎間盤L4/5,L5/s1椎間盤突出。
2020-08-05 1842次
病情描述:
腰椎間盤L4/5,L5/s1椎間盤突出。中央型
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環,中間有髓核,這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經,引起坐骨神經痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經碰到幾個家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節突出,像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下,他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差,所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激,比如長期的負重、久坐,或者是像有些工作是長期的強迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長期必須得彎腰工作,再一個沒有時間缺乏鍛煉,就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題,比如有些人體重過大,這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運動的過程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來,壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病,像有免疫系統的疾病,或者通過一些手術治療的過程中,可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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l5/s1椎間盤向后突出一般是壓迫神經的情況,一般出現疼痛,腿麻的癥狀。這種情況的治療,要根據病人壓迫神經的程度來判斷。如果不是很厲害的,一般可以選用保守治療的辦法,注意休息保護,減少對局部的刺激。避免久坐久站,避免歪拿東西,帶個腰圍帶保護一下腰椎,睡硬板床。堅持每天熱水袋熱敷,外用活血化瘀的膏藥。熱水袋熱敷一天兩次,每次半小時以上,效果會更加明顯。口服非甾體類鎮痛藥物和活血化瘀藥物治療,并配合理療。但是對于椎間盤突出非常大,神經根受壓厲害的,通過保守治療改善不明顯或者反復發作,影響到正常工作或者生活的病人,就需要積極的手術治療了。語音時長 1:31”
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l5/s1椎間盤突出壓迫硬膜囊第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現了突出,大部分情況下,僅僅是影像學的描述,主要是突出的椎間盤退行性改變引起的,椎間盤退變之后,水分減少,彈性下降。所以,容易導致椎間盤的不穩定,常常出現向后方的突出。硬膜囊是人體正常的組織,位于椎管之內,硬膜囊里面是腦脊液,腦脊液當中包含著馬尾神經。所以說,硬膜囊對于維持保護神經具有非常重要的作用。椎間盤突出之后,一般來講,首先壓迫的就是硬膜囊,硬膜囊受到了壓迫,但是神經并沒有受到擠壓,一般來講,不會引起明顯的臨床癥狀,不需要特殊的處理。如果椎間盤突出非常嚴重,硬膜囊壓迫非常明顯,有可能會壓迫到馬尾神經,有可能會出現大小便功能障礙甚至大小便失禁。這個時候是需要積極的進行手術治療的,越早越好。語音時長 01:13”
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L4/5、L5/S1椎間盤輕度突出怎么辦前段時間,我有位朋友他感到腰部疼痛,并且伴有下肢的放射性疼痛和麻木感。這些癥狀在長時間站立或行走后尤為明顯,為了緩解這些癥狀,他決定去醫院就診。經過醫生的詳細檢查,包括體格檢查和影像學檢查,最終診斷結果為L4/5、L5/S1椎間盤輕度突出。根據這一診斷結果,醫生為他制定了個性化的治療方案。醫生為他開
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l5/s1椎間盤向后突出一般是壓迫神經的情況,一般出現疼痛,腿麻的癥狀。這種情況的治療,要根據病人壓迫神經的程度來判斷。如果不是很厲害的,一般可以選用保守治療的辦法,注意休息保護,減少對局部的刺激。避免久坐久站,避免歪拿東西,帶個腰圍帶保護一下腰椎,睡硬板床。堅持每天熱水袋熱敷,外用活血化瘀的膏藥。熱水袋熱敷一天兩次,每次
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l4/5椎間盤膨出,l5/s1椎間盤突出這種情況如果比較嚴重癥狀很重的話,可以考慮手術治療。
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L4~5、L5~S1椎間盤變性并突出(L考慮腰椎間盤突出的,