問新冠肺炎會先拉肚子嗎
2020-02-03 852次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 51307次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 12504次
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新冠會不會拉肚子部分新型冠狀病毒性肺炎會出現有拉肚子的癥狀，而且伴有惡心，嘔吐等消化道的不良反應。大部分患者會出現有干性咳嗽，伴有發熱，乏力的首發癥狀。一般往往患者出現有嚴重的癥狀時，也會出現有腹瀉嚴重，出現水電解質代謝失衡，容易引起膿毒血癥，甚至引起休克。一般要及時的進行隔離和防護，進行對癥支持治療，控制病情的發展，維持水電解質的平衡，維持內環境的穩定，并且適當的使用抗病毒的藥物，使患者能夠渡過危險期，逐漸使病情得到穩定，最后康復。語音時長 01:15”
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2021-03-22 4817次
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拉肚子是不是感染了新冠有些新型冠狀病毒感染的患者首要的臨床癥狀就是腹瀉，所以不明原因的拉肚子需要考慮是否感染了新型冠狀病毒，但并不是說拉肚子就是由于新冠病毒感染引起的。要檢查新冠抗體以及咽拭子來排除，如果這些檢查都是陰性，需要考慮其他消化系統疾病所引起的拉肚子。最為常見的疾病就是細菌性痢疾、急性胃腸炎等等，這些疾病通過有效的對癥支持治療，大多數患者的癥狀都可以得到明顯改善。平常也需要注意休息，在新冠流行的季節盡量不要去人群密集的場所，要保持手衛生。語音時長 01:19”
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-05-02 6993次
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新冠肺炎會導致拉肚子嗎新冠肺炎是會導致拉肚子的。而且在臨床上，部分新冠肺炎的患者以腹瀉、腹痛等胃腸道癥狀為首發。因此，當出現不明原因的腹瀉時，應引起重視。新冠肺炎可通過呼吸道和直接接觸傳播。因此，我們平時應與他人保持1.5米以上的距離，且應主動佩戴口罩。此外，還
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-01-11 0次
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新冠感染會拉肚子嗎新型冠狀病毒感染指的是新型冠狀病毒感染，拉肚子指的是腹瀉，新型冠狀病毒感染是否會腹瀉是因人而異的，因為每個患者的具體情況不同，癥狀都可能會存在一定的差異。新型冠狀病毒感染的傳染性比較強，一般可以通過接觸、飛沫等方式傳播。對于體質較好的患者，可能不會出現明顯的不適癥狀，所以此時不會腹瀉。但是對于體質較差的新型
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-12-27 103次
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新冠肺炎會拉肚子嗎你好，目前出現了以腹瀉為主要癥狀的新型冠狀病毒性肺炎哦。但是那是極少數的個例。拉肚子一般首先考慮胃腸道疾病，不一定就是肺炎哦
王應瓊
副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-01-30 2400次
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新冠肺炎會拉肚子放屁嗎有少部分可以出現腹痛腹瀉等消化道癥狀
李華明
副主任醫師上海曲陽醫院
2020-02-02 1604次
