問雙相情感障礙,混合性發作
2020-07-09 1053次
病情描述：
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雙相情感障礙是什么其實雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個發作項，兩個發作項，一個是老百姓說的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個，抑郁相，這兩個相交替發作，抑郁發作的時候情緒比較低落，又從高漲馬上進入低落了，我管它叫一個抑郁的發作。這兩個是躁狂和焦慮，有的時候是輕躁狂，不是說情緒特別高有一點，再轉到抑郁，情緒低落，這么反復發作的一類精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復發作病程比較長，交替出現，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發現，有時候會混合存在，嚴重的時候有時候一年以上發作，相對穩定的時間快速循環，一會兒高，一會兒低，一會兒高一會兒低，所以我們知道，這個情緒總這么波動，對這個人的生活工作，會產生很大很大的影響。哪些人容易發作雙相呢，我們發現在臨床當中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發作，雙相2型那是躁狂發作比較重，它和抑郁交替發作。
01:45
王成彪
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-13 25555次
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雙相情感障礙的癥狀有哪些這是一個確實比較，表現比較多的一個疾病譜，我歸納它主要是兩類，我剛才談到定義談到了，它是一個躁狂和抑郁的反復發作、交替發作的一個疾病。所以它里邊有兩種表現，第一個就是躁狂發作的一個表現，躁狂發作表現有哪些，情感特別高漲、高興，無緣無故的就很高興，表現在什么，做事風風火火、話也多和別人愛溝通交流，情感特別高漲，話多的時候，有的時候說話都自己感覺到，語速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說這個時候就情感高漲，第二個，思維奔逸，剛才我談到了，語速也快、高興，在心理高漲的基礎上，出現感覺自己特別良好，這個良好有什么表現呢，我們管它叫，覺得自己什么都能做我很棒，有的時候會出現一種夸大的妄想，覺得自己可以改變任何事情，可以幫到任何人，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個，意志行為性增強，什么叫意志行為，活動增多、做什么事風風火火，但是做一件事他不能堅持下來，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動都很多，其實有的時候，往往什么事都做不成，什么成果都沒有，這是一個躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺，睜開眼第二天都覺得很精神，這是一個躁狂相，另外一個就是抑郁相，抑郁相我們講和這個正好相反，癥狀是情感反應比較低，高興不起來、情緒低落、言語減少、不愛和人去溝通，第二個，做事的興趣下降，什么事都不愛做，工作也沒興趣，有時候飯吃著都沒有味，食欲會下降，對原來喜歡做的事，比如我愛上網打游戲，現在連那個事都不愛做，所以我們這就是叫情緒降低，原來喜歡做的事都不愛做了，第三個，封閉，也不愛和人溝通了，活動量減少了，原來風風火火，突然又轉到什么了，天天躺到床上，也不愛起，什么都不愛干，我管它叫一個抑郁相的表現。
02:33
王成彪
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-06-13 13458次
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雙相障礙混合發作的分類根據情感思維行為的不同組合，將混合狀態分成六種類型：一，意念飄忽型的抑郁癥。二，興奮性抑郁癥。三，抑郁-焦慮性躁狂癥。四，思維貧乏性躁狂癥。五，抑郁癥躁狂癥。六，躁狂性木僵。前兩例歸為一個混合型的抑郁，后兩例分為混合型的躁狂。也有人認為混合狀態臨床表現具有復雜性和多變性，有時候看起來像精神分裂癥，有時候又像精神病性抑郁，而有時候又像癔癥性發作，而因此有的學者就描述混合型躁狂就是一個存在持續性，焦躁煩悶情緒，同時伴有沖動增加。患者表現是哭鬧、激惹、不服從、話多、活動多、聲音大，沖動抑郁覺得生活沒意義。語音時長 1:38”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-13 4572次
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雙相障礙混合發作的治療雙相障礙混合發作的治療是比較棘手的，任何心境穩定劑，單一用藥的療效都不如單純躁狂發作理想，所以說治療方面一般采用一個聯合治療的策略。聯合使用心境穩定劑，非典型抗精神病藥物或者是無抽搐電休克治療。第一個就是混合型躁狂發作，它的治療和急性躁狂發作一樣，以心境穩定劑為基礎用藥，輔助以抗精神藥物，必要時候聯合苯二氮?類的藥物作為附加鎮靜藥物治療。第二個就是混合性抑郁，抗抑郁藥物不但無效，而且會惡化癥狀。所以在治療的時候一般是以心境穩定劑為主。第三個就是快速循環發作，雙相障礙當中15%到20%的，會出現一個快速循環的發作，所以，臨床治療過程當中也是以心境穩定劑為主，合并一些像抗精神病藥物來進行治療。語音時長 1:36”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-10-30 9354次
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雙相情感障礙治療雙相情感障礙也就是躁狂抑郁癥，在治療的時候需要進行藥物治療、心理治療以及物理治療。1、藥物治療：如果患者已經被診斷為躁狂抑郁癥，為了自身以及其他人的健康，就需要及時進行治療，如果患者正處于躁狂發作期間就需要遵醫囑服用碳酸鋰緩釋片、氯氮平片進行緩解，如果正處于抑郁發作期間，需要服用鹽酸阿米替林片、鹽酸
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-05-18 3242次
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什么是混合性發作混合性發作是作為雙向障礙的亞型之一，指的是躁狂癥狀和抑郁癥狀再一次發作當中同時出現，這種情況是比較少見的。通常是躁狂和抑郁快速轉向的過程中容易發生。比如躁狂患者突然轉為抑郁，經過幾個小時以后又再次的恢復的這個躁狂狀態，讓人感覺是混合的現象，患者是既有躁狂又有抑郁的表現。比方說是活動明顯增多，講話滔滔
劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-01-21 478次
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雙相情感障礙有情緒低落，高興不起來，興趣減退，體驗不到快樂，腦子反應慢，心煩，記憶不好，自覺自己沒有出路，沒有希望，無力，疲勞，無精打采這些表現嗎？并且持續最少兩周以上？
佟靚
副主任醫師云南省精神病醫院
2020-05-19 2304次
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雙相情感障礙的抑郁發作怎么處理？請你把問題說出來，我好幫助你，可以用語音。
楊曉東
主任醫師山東省精神衛生中心
2019-08-09 3001次
