問23周四維胎兒心臟膜周部室間隔缺損1.4

2021-01-19 1118次

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• 胎兒心臟室間隔缺損嚴重嗎

  一般在懷孕18到20周左右，會建議孕婦做一些胎兒超聲心動圖學的檢查，看看心臟發育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經常看到一些胎兒超聲心動圖報告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴不嚴重。實際上，對于我們心臟外科大夫醫生來說，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復查發現，他在出生以后，復查的時候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數情況下，我們都可以進行擇期手術。等孩子長大一點，我們做一些小切口微創手術，直接可以幫他做修補，做到根治。做完手術以后，這種患兒可以達到正常人的標準，甚至去當兵、運動員，都沒有問題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認為是很嚴重的疾病。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 9078次

• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13071次

• 24周四維彩超正常值
  24周四維彩超的數據大致分為以下幾類，包括胎頭，胎心音，胎盤，臍帶和股骨。首先在看24周彩超的胎頭，要看一下它的胎頭是否完整是否有缺損或者是其他的異常，有沒有腦積水，從胎兒的雙頂徑能夠估計胎兒的胎齡和胎兒的成熟度，24周的胎兒的雙頂徑大約是在6.05左右，可以正負擴展0.5cm。24周彩超的胎心正常，每分鐘應該在120次到160次。胎盤厚度應該是在2.5-5cm之間。四維彩超將胎盤的成熟度化分為0-4級，孕早期一般是零，之后隨著胎齡的增加，從一級向三級發展，孕37周大多為三級。然后是臍帶，要看一下臍帶是否存在落盡的情況。再有就是看股骨的長度，股骨長度與懷孕月份的雙頂徑有關系，正常情況下，股骨長度與相應懷孕月份的雙頂徑差要小于20-30mm。
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  李娜 主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院

  2022-06-25 28241次

• 22周四維彩超腦積水判斷
  如果懷孕22周，這些患者可以進行婦科的彩超，來觀察胎兒是否存在腦積水，腦積水的胎兒往往是側腦室前后角會比較寬，而且腦皮質會比較薄。對于存在腦積水的胎兒來說，一定要及時進行治療，因為有一些腦積水是可以通過藥物進行治療。還有一些腦積水，如果是因為存在先天性的發育畸形，或者染色體的異常，或者是因為母親在懷孕過程當中存在宮內的感染，或者運用了特殊的藥物，或者接觸一些有毒性的物質，或者接觸了一些射線，有可能會導致胎兒出現發育的畸形，通過四維彩超可以觀察胎兒顱內的發育情況。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-07 1960次

• 室間隔缺損膜周部能自愈嗎
  膜周部室間隔缺損是否能夠自愈要根據缺損面積大小以及病人年齡來判斷，通常缺水面積小于三毫米，年齡未超過7周歲的病人有一定的自愈可能，相反如果年齡已經超過7周歲，而且缺損面積較大則通常不可自愈。正常情況下人體左右心室都存在完整室間隔，但有部分先天性發育不良的人群會導致室間隔出現漏洞，稱之為室間隔缺損，而
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 668次

• 26周四維胎兒有心包積液咋辦
  通常情況下，26周四維胎兒有心包積液，可能需要定期監測，也可能需要治療，具體處理方法需要進一步檢查才可確定。心包積液是指心臟周圍的膜狀組織內出現異常積液，一般可能會有生理性和病理性兩種情況，26周四維超聲檢查發現胎兒有心包積液，如果量小于2mm，一般可能是生理性的，不需要特殊處理，醫生可能會建議進行
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2023-05-23 0次

• 室間隔缺損(膜周部)
  你好
  肖勝偉 主任醫師洛陽市中心醫院

  2020-02-25 1602次

• 胎兒23周四維狀態咨詢
  具體有什么問題
  王曉玲 副主任醫師遼寧省婦幼保健院

  2021-03-13 1600次