問坐在凳子上摔倒可以造成創(chuàng)傷性硬鬧膜外血腫
2020-08-22 806次
病情描述：
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硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-25 10212次
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。
01:59
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-30 7820次
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硬腦膜外血腫與硬膜下血腫區(qū)別這兩種血腫的血腫部位不同，硬膜外血腫位于顱骨與硬腦膜之間，硬膜下血腫位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜或硬腦膜與腦表面之間。出血的來源不同，硬膜外血腫出血來源于硬腦膜中動(dòng)脈，而硬膜下血腫出血來源于腦皮層靜脈或腦挫傷組織。這兩個(gè)血腫的原因也不同。硬膜外血腫有典型的外傷史，急性或亞急性硬膜下血腫，也有典型的外傷史，而慢性硬膜下血腫一般無明確的外傷史。CT的表現(xiàn)也不一樣，硬膜外血腫呈梭形或者是凸透鏡形，比較局限，并且可以在血腫周圍看見顱骨骨折，而硬膜下血腫一般呈彎月形，范圍比較廣。語音時(shí)長 01:14”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2019-03-30 5722次
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硬腦膜外血腫和硬膜下血腫的區(qū)別第一是從臨床特點(diǎn)上，兩者有所不同。硬膜外血腫一般都有明顯的頭部外傷史，是因?yàn)槿绻钦蹞p傷血管而導(dǎo)致出血，這種出血往往是動(dòng)脈性的出血，所以發(fā)病往往比較急，多為急性或者是亞急性，慢性的相對(duì)比較少，患者往往在受傷之后就出現(xiàn)昏迷，昏迷程度逐漸加深，持續(xù)時(shí)間較長，有明顯的顱內(nèi)壓增高改變和生命體征的改變，表現(xiàn)為頭痛，惡心，嘔吐，呼吸脈搏緩慢，血壓升高以及視乳頭水腫等。硬膜下血腫的病人，在病程上相對(duì)比較緩急，臨床表現(xiàn)以顱內(nèi)壓增高為主，如頭痛，嘔吐，視乳頭水腫，意識(shí)障礙等。它們之間在影像學(xué)上也有不同，硬膜外血腫在CT上常常表現(xiàn)為雙凸透鏡形，常說的梭形樣改變，而硬膜下血腫表現(xiàn)為新月形，厚度往往較薄。語音時(shí)長 1:48”
萬興
主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院
2019-02-20 5585次
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硬腦膜外血腫和硬膜下血腫的區(qū)別硬腦膜外血腫和硬腦膜下血腫都是屬于顱內(nèi)血腫，都是因?yàn)轭^部受到撞擊引起。但是這兩者所處的位置不同。硬腦膜外血腫是位于硬腦膜跟顱骨之間，而硬腦膜下血腫是位于硬腦膜跟蛛網(wǎng)膜之間的。兩者在癥狀表現(xiàn)和影像學(xué)檢查上也是存在差別的。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-04-28 3215次
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創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)癥狀創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎癥，其主要的臨床癥狀以關(guān)節(jié)局部的疼痛，壓痛，腫脹，活動(dòng)受限為主要特點(diǎn)，部分患者還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響，活動(dòng)時(shí)有卡壓感等表現(xiàn)，而癥狀程度較重，發(fā)展至晚期時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)明顯的活動(dòng)障礙，關(guān)節(jié)畸形等情況。患者可以通過相應(yīng)的關(guān)節(jié)x光，CT或核磁共振等影像學(xué)檢查來明確具體的病情，在明確診斷后，結(jié)合相應(yīng)的臨
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 105次
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左頂顳部廣泛性硬膜下出血,創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下你好有去過醫(yī)院嗎？
黃鳳飛
主治醫(yī)師高州市人民醫(yī)院
2020-04-28 1401次
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雙肺創(chuàng)傷性改變這種情況出現(xiàn)多久了？是通過何種檢查發(fā)現(xiàn)這種情況的？
劉偉
主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院
2020-03-19 1801次
