甲狀腺濾泡腫瘤

2020-08-11 2790次

病情描述:

甲狀腺濾泡腫瘤

提示:線上咨詢不能代替面診,醫生建議僅供參考!

甲狀腺濾泡狀癌是甲狀腺常見的病理類型之一。發病高峰年齡在40到60歲。
治療以手術切除為主,其他治療方法包括放射碘治療,化療及靶向治療。
臨床表現多有頸部腫塊,聲音嘶啞,吞咽困難等。
甲狀腺濾泡腫瘤,惡性潛能未定,
手術只切除了腫瘤
要二次手術嗎
為什么回信息這么慢
甲狀腺手術一般根據腫塊的大小,選擇手術方式甲狀腺腺葉切除,甲狀腺次全切或全部切除
需要根據腫塊的大小,有沒有淋巴結轉移做相應的處理。
切除的病理結果顯示切緣為陰性還是陽性?
沒有
術后病理惡性潛能未定
有沒有做頸部淋巴結,肺部及其他部位的檢查呢?
都沒有
現在手術多長時間了?
兩個多月
濾泡癌和濾泡腫瘤很難分辨嗎?
手術切除的標本需制作病理蠟塊切片后顯微鏡下觀察,針對包膜是否受侵,是否有脈管癌栓確定不同的類型,有些還需要做免疫組化進一步確定。。
建議復查甲狀腺超聲有沒有病灶殘留。進一步行頸部淋巴結超聲,胸部ct等輔助檢查,進一步明確其他部位有沒有轉移的情況。根據檢查結果制定下一步診療方案。
病理惡性潛能未定,免疫組都做了
術前ct都做了
如果沒有手術殘留,可選擇定期復查監測病變。
如果是濾泡癌遠處轉移的幾率大嗎?
可否發一下病人的病例資料檢查結果?
沒在身邊
術中病理良性,術后病理惡性潛能未定
協和醫院也是惡性潛能未定
病灶體積有多大呢?
6cm
術前超聲良性
惡性腫瘤關鍵是早發現,早診斷,早治療。
患者的年齡是?
38
病理是不確定良性,惡性啊
兩側甲狀腺都切了一半
根據甲狀腺癌的分期,小于45歲,只要沒有遠處轉移,分期早,預后較好,十年生存率可達90%以上。
不應該有殘留吧
兩側甲狀腺均做過切除,應該不是單純的腫塊切除。
如果手術切緣為陰性,殘留的可能比較小。
術后兩個月期間有沒有做過復查?
只做過甲功三項
這個能監測腫瘤嗎
甲功查的是甲狀腺素水平,反映甲狀腺功能。甲狀腺手術切除后多合并甲狀腺功能減退,需要口服甲狀腺素片替代治療。
建議近期復查甲狀腺超聲及頸部淋巴結超聲。
耳后部疼和這個有關系嗎
術前無淋巴轉移
有關系的可能性比較小,甲狀腺淋巴結轉移多見于甲狀腺周圍及頸部兩側的淋巴結。
病人術前,術中均考慮為良性病變,手術切除的范圍可能會偏小,復查很有必要。
惡性潛能未定是良性還是惡性呢
哪個幾率大些
你們醫院甲狀腺科沒有獨立出來了吧?
我們醫院有單獨的甲狀腺外科。
惡性潛能未定的濾泡狀腫瘤,屬于交界性。有包膜浸潤則確定為甲狀腺癌,無包膜浸潤則定義為甲狀腺腺瘤。
壞死能確認
嗎?
簡單的理解的話,部分已經惡變,部分為良性。但整體預后較佳,甲狀腺癌屬于治愈率較高的一種癌癥。
請您詳細的闡述一下這個問題,您是指切除的組織中有部分壞死嗎?
我到二院病理科主任說,他基本排除包膜浸潤
一院給的懷疑包膜浸潤
切除組織中有少見壞死
有部分惡性,部分良性這個說法嗎?
考慮制片切片過程中有一定的影響。包括病理醫師技術水平等,一般報告病理結果都比較慎重。
主刀醫生術前就和我說濾泡腫瘤很難辨別良惡性
我是怕您理解不了交界性的意思,部分惡性部分良性的說法在醫學上是不嚴謹的,專業性的術語非醫學人員可能理解起來比較困難。
惡性潛能未定那是有癌細胞存在嗎?
我現在想知道,假如是惡性他會遠處轉移嗎?
腫瘤已經切除了
你也可以這樣理解,有包膜浸潤的部分可能已經惡變,但沒有突破包膜,病灶比較局限,轉移的可能性很小。
醫學上癌癥的分期有一種叫做原位癌,惡性腫瘤未突破基底膜,屬于非常早期的癌癥,手術切除可治愈。
這個復發的幾率高嗎
只要沒有手術殘留的話,復發的幾率很低。
怎么知道有沒有殘留
手術記錄是完整切除腫瘤部分
他們都說一個正規醫院,醫生如果和你沒仇的話,腫瘤都會完整切除的
交界性腫瘤浸潤性生長的可能性比較小。大部分包膜是完整的。手術提示完整切除的話,手術殘留的機會非常小。即使良性腫瘤的切除手術也不是單純的腫瘤剝離,也會切除腫塊周圍部分正常組織,保證腫瘤完整切除。醫生是一個非常嚴謹的職業,即使有仇也會保證做到最佳的治療,不會拿自己的職業榮譽,職業生涯開玩笑。而且手術一般由主刀醫師及助手共同完成,不可能都和病人有仇吧。

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