咳嗽時(shí)胸腔疼
2020-02-17 2589次

病情描述：

咳嗽時(shí)胸腔疼

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咨詢實(shí)錄

林允偉副主任醫(yī)師

武警總醫(yī)院內(nèi)科

您好

請(qǐng)問(wèn)每次咳嗽時(shí)胸腔很疼，是什么原因呢？謝謝您，辛苦了呢

咳嗽是呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)癥狀。如果咳嗽劇烈的話，會(huì)導(dǎo)致胸內(nèi)腔壓力增高，牽扯到胸部神經(jīng)以及迷走神經(jīng)等各方面的肌肉，引起疼痛。所以一般來(lái)說(shuō)，咳嗽常伴有胸口疼痛和悶痛。如果患者咳嗽劇烈的話，醫(yī)生會(huì)采取一些措施，給予相應(yīng)的止咳藥物，防止引起患者的不適感覺(jué)。

需要根據(jù)咳嗽、胸疼之前有沒(méi)有什么原因，如是否受涼感冒，或有沒(méi)有咳痰、發(fā)熱、胸悶、氣喘等癥狀進(jìn)行判斷。咳嗽胸痛可見(jiàn)于多種疾病，比如胸膜炎、胸膜腫瘤、氣胸、肺炎、肺癌，以及心絞痛、肋軟骨炎、肋骨骨折、食管炎、縱隔腫瘤等。出現(xiàn)這種情況怎么辦？需要結(jié)合上述的病史以及輔助檢查，包括胸部的CT、血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原等，綜合做出病因的診斷。注意休息，預(yù)防受涼，監(jiān)測(cè)體溫的變化。避免勞累以及情緒激動(dòng)，而導(dǎo)致病情加重。

治療咳嗽最快的方法就是霧化吸入治療結(jié)合消炎治療。如果咳嗽的癥狀比較重，首先要去做胸片或者胸部CT的檢查，看看是不是肺炎的情況，如果是肺炎，需要進(jìn)行輸液治療，口服藥物效果往往是不夠的。吃藥或者使用藥物之前要進(jìn)行血常規(guī)的檢查，判斷是細(xì)菌性的感染，還是病毒性的感染。如果是細(xì)菌性感染，可以使用抗生素來(lái)進(jìn)行治療。如果是病毒性的感染，可以使用抗病毒的藥物，比如阿昔洛韋或者利巴韋林來(lái)進(jìn)行治療，喜炎平也是可以的。如果胸部CT沒(méi)有什么變化，也就是上呼吸道感染引起的咳嗽，這個(gè)時(shí)候喝蒲地藍(lán)消炎口服液即可，霧化的藥物可以選擇布地奈德和特布他林。

太詳細(xì)了，感謝，后續(xù)觀察下情況，如果還是這樣等疫情結(jié)束再去醫(yī)院檢查，謝謝您的解答^_^

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