問韋先生,73歲患慢性阻塞性肺疾病15年,

2020-03-30 1483次

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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩定期的健康康復的指導。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 4354次

• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23061次

• 慢性阻塞性肺疾病
  慢性阻塞性肺疾病，是一種重要的慢性呼吸系統疾病。患病人數多病死率高，是一種可以預防和治療的疾病。主要以氣流受限為特征，不完全可逆成進行性加重。主要累及肺部，但也可以引起肺外多器官的損害。經常反復發作，而逐漸產生各種心肺并發癥。慢性阻塞性肺疾病極少數能遺傳，比如因遺傳性的α抗胰蛋白酶缺乏引起的慢性阻塞性肺疾病可遺傳。但此病有家族聚集性，家庭環境影響吸煙與被動吸煙，都可引起疾病的發生發展，
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  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-10 10445次

• 慢性阻塞性肺疾病
  慢性阻塞性肺疾病，是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病，與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應有關，是一種常見的以持續性氣流受限為特征的，可以預防以及治療的疾病，氣流受限進行性發展與氣道和肺臟對毒性顆粒以及氣體的慢性炎癥反應增強有關。它的病因一般認為與慢支和阻塞性肺氣腫發生有關的因素都可以參與，慢性阻塞性肺疾病的發展，以及發生的危險因素大致可以分為外因與內因兩類：外因包括吸煙粉塵和化學物質的吸入空氣、污染呼吸道感染及社會經濟地位較低的人群，居住的環境、空氣污染等都是有關因素。內因包括遺傳因素，氣道反應性增高，在懷孕期間、新生兒期間、嬰兒期和兒童期各種原因均可誘發，雖發育或者生長發育不良的個體均可以引起慢性阻塞性疾病。它的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰、氣短和呼吸困難，喘息和胸悶。
  語音時長 1:53”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-11-11 17273次

• 慢性阻塞性肺疾病康復辦法
  慢性阻塞性肺疾病康復：第一，需要教育和勸導患者戒煙。因職業環境有粉塵的、刺激性氣體所致的，要脫離污染的環境。第二，要使用藥物，如支氣管擴張劑等。第三，使用糖皮質激素和祛痰劑。這些藥物是需要長期的服用，比如支氣管擴張劑、β2受體激動劑，還有糖皮質激素，如福莫特羅、布地奈德。祛痰藥，如果有咳嗽、咳痰，要
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 160次

• 慢性阻塞性肺疾病康復辦法
  慢性阻塞性肺疾病（COPD）的康復是一個綜合性的過程，涉及藥物治療、呼吸鍛煉、生活方式調整等多個方面。一、藥物治療1、支氣管舒張劑：如沙丁胺醇、特布他林等，這類藥物能夠迅速緩解支氣管痙攣，改善患者呼吸困難的癥狀。2、祛痰藥：如氨溴索、乙酰半
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-27 0次

• 慢性阻塞性肺疾病
  這個要看情況來服藥的。
  姜德海 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-07-09 900次

• 慢性阻塞性肺疾病
  慢阻肺穩定期才可以做運動，運動不易過大
  李勝利 副主任醫師南通市第一人民醫院

  2020-04-23 900次