問幽門螺桿菌
2020-07-29 1576次
病情描述:
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幽門螺桿菌癥狀我們國(guó)家幽門螺桿菌感染率很高,絕大部分病人沒有不舒服的表現(xiàn),沒有癥狀,但實(shí)際上幽門螺桿菌感染,都會(huì)導(dǎo)致胃粘膜的炎癥,出現(xiàn)癥狀是少部分病人,這些癥狀可以是一些非特異的消化道癥狀,有一部分病人可以出現(xiàn)消化不良的癥狀,比如腹痛、腹脹、餐后早飽,另外有一部分病人,幽門螺桿菌感染之后,可以導(dǎo)致上胃腸道的疾病,比如說潰瘍、胃癌,這時(shí)候就會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)疾病的癥狀,比如說消化性潰瘍,就會(huì)表現(xiàn)為腹痛,這個(gè)腹痛和進(jìn)食有關(guān),有可能餐前疼或者是餐后疼,另外有節(jié)律性、周期性,如果出現(xiàn)胃癌,就出現(xiàn)體重下降,然后腹部能摸到包塊這些表現(xiàn)。01:10
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幽門螺桿菌如何根除幽門螺桿菌怎么樣根除,或者是根除的時(shí)候要注意哪些情況,幽門螺桿菌目前根據(jù)最新的一個(gè)共識(shí)指南來講,現(xiàn)在是推薦新四聯(lián)的療法,包括一個(gè)PPI加兩個(gè)抗生素,再加一個(gè)鉍劑,然后這四個(gè)藥聯(lián)合起來,共服用十四天,而且治療的過程當(dāng)中,我們會(huì)強(qiáng)調(diào)患者胃藥和鉍劑,最好是飯前半小時(shí)服用,兩個(gè)抗生素飯后半小時(shí)服用,這樣的話到它生物利用度會(huì)更高,治療效果會(huì)更好,這樣根除完這個(gè)幽門螺桿菌之后,是不是已經(jīng)全部完事了呢,其實(shí)不是的,根除完之后我們還得要停用藥物一段時(shí)間,進(jìn)行一個(gè)呼氣實(shí)驗(yàn)的復(fù)查,如果復(fù)查這個(gè)呼吸試驗(yàn)是陰性,復(fù)查出來沒事,這個(gè)根除才能夠算是圓滿的結(jié)束,那停藥要多久呢,一般是要求停用鉍劑和抗生素一個(gè)月,停用我們的抑酸藥物PPI,要兩周以上。01:23
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幽門螺桿菌吹氣臨床上常見的幽門螺旋桿菌吹氣檢查有碳十四呼氣試驗(yàn)和碳十三呼氣試驗(yàn)。其中碳十四呼氣實(shí)驗(yàn)更為普及一些下面我來為大家簡(jiǎn)單介紹一下,由于碳十四非常穩(wěn)定,因此經(jīng)常作為標(biāo)記物出現(xiàn)在幽門螺旋桿菌碳十四呼氣試驗(yàn)中受檢查者口服尿素、碳十四膠囊后如果胃中有幽門螺旋桿菌產(chǎn)生的尿素酶能夠迅速將要素分解為二氧化碳和氨氣,二氧化碳經(jīng)過血液進(jìn)入肺而排出體外,將排出的十四二氧化碳?xì)怏w帶有標(biāo)記物收集后在儀器上測(cè)量即可判定胃內(nèi)有無幽門螺旋桿菌。碳十四呼吸試驗(yàn)檢測(cè)的方法和流程:一受試者需要空腹進(jìn)行檢測(cè)。二,口服碳十四膠囊。三,靜坐25分鐘左右。四,將積氣瓶?jī)?nèi)的液體變?yōu)闊o色或者時(shí)間達(dá)到三分鐘以上停止呼吸,或者二氧化碳收集器呼吸,呼吸三分鐘試紙變?yōu)榻瘘S色為止。五給醫(yī)生植入儀器中進(jìn)行檢測(cè)。碳十四呼吸試驗(yàn)檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn):碳十四正常值為小于100bpm毫摩爾每升,二氧化碳為陰性表明沒有幽門螺旋桿菌,大于100為陽(yáng)性表明有用的性桿菌感染。語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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幽門螺桿菌藥物根除幽門桿菌感染臨床上常見的藥物有:枸櫞酸鉍鉀,每日6~8毫克每千克,氨芐青霉素每日50毫克每千克,克拉霉素每日15~30毫克每千克,甲硝唑每日25~30毫克每千克,奧美拉唑每日0.6~0.8毫克每千克。由于幽門螺旋桿菌棲居的部位、環(huán)境的特殊性不易根除,目前多主張二聯(lián)或三聯(lián)聯(lián)合用藥,以鉍劑為中心藥物的治療方案為枸櫞酸鉍鉀六周加氨芐青霉素四周或加甲硝唑2~4周或呋喃唑酮兩周,亦有主張使用短程低劑量的二聯(lián)或三聯(lián)療法者,即奧美拉唑加氨芐青霉素或克拉霉素兩周,或奧美拉唑加克拉霉素加甲硝唑兩周,根除率可達(dá)95%以上。語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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幽門螺桿菌:幽門螺桿菌是一種螺旋狀、革蘭陰性、微需氧性細(xì)菌。人群中幾乎一半終身感染,感染部位主要在胃及十二指腸球部。早在1893年,Bizzozero報(bào)道在狗的胃內(nèi)觀察到一種螺旋狀微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃內(nèi)也發(fā)現(xiàn)了螺旋體。1979年,Warren發(fā)現(xiàn)慢性胃炎和消化性潰瘍患者的多數(shù)胃黏
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抗幽門螺桿菌抗菌的原則選擇是:一,采用聯(lián)合用藥方法,如國(guó)際上普遍采用的三聯(lián)療法。二,幽門螺桿菌的根除率要達(dá)到80%,最好在90%以上。三,無明顯副作用,病人耐受性好。四,病人經(jīng)濟(jì)上可承受。目前國(guó)際上常用的抗幽門螺桿菌的藥物有胃復(fù)春片、羥氨芐青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四環(huán)素、強(qiáng)力霉素、呋喃唑酮以及有機(jī)膠態(tài)鉍劑,胃
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幽門螺桿菌需要正規(guī)殺菌治療。
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幽門螺桿菌您的問題是?