問血壓降不下來是怎么回事
2020-04-08 2205次
病情描述：
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高血壓降不下來是怎么回事高血壓降不下來常見于以下幾個原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發因素，如果這些誘發因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應用長效制劑，對血壓更高的患者建議聯合用藥，可以兩種或者三種聯合。第三，是否繼發于其他疾病，比如繼發于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說飲食習慣應該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫院進行健康指導把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。
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趙興全
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-09-02 8502次
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高血壓老降不下來怎么辦高血壓降不下來，如果排除繼發性因素，或不規律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導致血壓降不下來的原因。有些患者有可能是發生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發性原因導致血壓升高，比如腎血管狹窄、原發性醛固酮增多癥，就要針對原發病進行治療，才能夠更好的控制血壓。
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林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 10509次
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血壓降不下來血壓降不下來的原因是很多的。首先，降壓的治療方案不合理，不合理的聯合治療不能夠顯著的增強降壓的效果，或者是采用了對某些患者有明顯的不良反應的降壓藥物，導致無法增加劑量提高療效和不依從治療。建議高血壓患者一旦確診之后，一定要結合癥狀，在醫生的指導下選擇一種或者多種藥物聯合用藥的原則，來平穩的控制血壓，只有將血壓控制平穩，才能夠減少很多并發癥的發生。同時，藥物的干擾，降壓作用，同時服用干擾降壓作用的藥物，也是血壓難以控制的一個隱蔽原因。以及容量超負荷，飲食當中食鹽的攝入量過多而抵消降壓藥的作用。肥胖，糖尿病，以及這些慢性腎功能不全時，常會有容量超負荷的現象，都會導致血壓降不下來。語音時長 1:38”
張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-08 8822次
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血壓總是降不下來怎么回事如果病人的血壓總是降不下來，還是建議優先考慮以下幾個方面：一，假性難治性高血壓，由于患者測量血壓的方式不準確，導致血壓測量的過高，患者有白大衣現象，也就是說平時血壓是正常的，但是一到醫院或者是診所測血壓的時候，由于焦慮緊張，就會導致血壓過高。二，生活方式沒有有效的改善，患者沒有減體重，沒有控制食鹽的攝入，仍然繼續過量飲酒，吸煙。三，降壓方案不太合理，這種情況建議去醫院心血管科就診治療，根據患者的血壓情況，可以聯合多種降壓藥物共同降壓。四，其他藥物干擾了降壓的效果，比如患者長期口服避孕藥，糖皮質激素減肥藥，抗抑郁藥等等，會干擾降壓藥物的效果。語音時長 01:13”
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2020-01-02 6116次
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老人血壓降不下來是怎么回事老人血壓降不下來，可能是因為患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭造成。1、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病主要是脂質和壞死組織不斷聚集在動脈血管內膜，形成外觀呈黃色粥樣的斑塊，通常是由于遺傳因素、感染因素等原因導致的一種現象，會導致患者出現吞咽困難、胸痛、血壓高等癥狀，所以老人血
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-08-09 238次
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血壓降不下來頭暈是怎么回事高血壓患者在治療過程中，有時會遇到血壓難以降低且伴隨頭暈的情況。這一現象可能由多重因素導致，主要包括不良的生活習慣、藥物使用問題以及潛在的繼發性高血壓等。不良的生活習慣是血壓居高不下的常見原因。長期熬夜、吸煙酗酒、飲食不規律等，都可能刺激交
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2024-12-31 0次
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高血壓血壓降不下來您好，如果一種降壓藥血壓控制不好，可以口服兩種降壓藥，或者去醫院檢查，注射針劑治療。
李博杰
副主任醫師朝陽市中心醫院
2020-04-03 2000次
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高血壓，血壓降不下來，怎么辦？高血壓者吃藥血壓不降，要改善生活方式，比如戒煙限酒，避免高脂飲食，減輕體重，避免勞累及情緒波動等。要行腎臟、腎上腺、心臟血管彩超或者腎動脈、主動脈造影檢查，排除主動脈狹窄、腎動脈狹窄、腎臟及腎上腺病變等情況。若存在這些部位病變，要積極治療。若沒有，可行血糖、血脂等檢查，若數值高，要服用降糖降脂藥物。這些因素積極控制后，血壓控制不理想，還可以選擇降壓藥物加量或者選擇其他降壓藥物。
林允偉
副主任醫師武警總醫院
2020-01-01 1600次
