問閉角型青光眼急性發(fā)作可以用阿托品滴眼液?jiǎn)?/span>
2020-03-31
2227次
病情描述：
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什么是閉角型青光眼什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當(dāng)中的角，在醫(yī)學(xué)當(dāng)中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內(nèi)測(cè)，有眼睛的組織結(jié)構(gòu)，形成了一個(gè)夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個(gè)夾角里面，負(fù)責(zé)把眼內(nèi)的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個(gè)，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發(fā)生了關(guān)閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會(huì)發(fā)生急性的發(fā)作，病人在短時(shí)間內(nèi)視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強(qiáng)烈的同側(cè)的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒有癥狀，輕微的癥狀包括，一過性的視物模糊，可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個(gè)小時(shí)，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會(huì)有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會(huì)經(jīng)過休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時(shí)候，病人感覺到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛，看不見的時(shí)候才就醫(yī)，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時(shí)就醫(yī)，容易被發(fā)現(xiàn)，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。
02:07
喬榮華
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2018-10-16 5941次
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開角型青光眼癥狀開角型青光眼，是屬于青光眼里的一個(gè)類型，對(duì)于早期的開角型青光眼，患者往往沒有任何的不適主訴，有一些敏感的患者，可能會(huì)出現(xiàn)這種鼻根發(fā)酸，眼睛酸脹，甚至有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭疼，視力下降的癥狀。但是很多的開角型青光眼患者，往往來看病的時(shí)候，都已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的視野缺損，或者是視力下降，開角型青光眼它的發(fā)病原理，主要是因?yàn)榉拷墙Y(jié)構(gòu)的異常，導(dǎo)致了房水生成過多以后，又不能及時(shí)地被房角所代謝出去，而引起的一個(gè)眼壓升高，對(duì)視神經(jīng)產(chǎn)生了一個(gè)，不可逆的損傷，引起了這種視功能的損傷。那么對(duì)于開角型青光眼的患者，他的主要癥狀就是，視野缺損、視力下降，往往在眼壓高的時(shí)候，他的房角是開放的，這是開角型青光眼的，一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)。
01:30
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 4642次
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閉角型青光眼急性發(fā)作閉角型青光眼急性發(fā)作是眼科常見的急癥之一，它是由于眼睛內(nèi)部房角這個(gè)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病變，也就是角膜根部與虹膜根部相交的結(jié)構(gòu)，突然出現(xiàn)虹膜根部與角膜根部鑲貼，從而使眼睛內(nèi)部的房水不能流出眼睛外面，導(dǎo)致房水大量逾期在眼睛里。眼睛內(nèi)部的壓力急劇升高，而突然升高的眼壓會(huì)造成眼睛脹痛發(fā)紅，看東西模糊不清。嚴(yán)重的情況甚至出現(xiàn)劇烈的頭痛惡心嘔吐，一旦出現(xiàn)這種情況需要及時(shí)到醫(yī)院的眼科就診，通過測(cè)量眼壓就可以確診是否為急性閉角型青光眼發(fā)作。一旦確診首先要給予藥物控制眼壓，例如可以使用甘露醇靜脈滴注，毛果蕓香堿眼藥水點(diǎn)眼縮小瞳孔，盡量拉開房角這樣可以使眼壓下降。如果經(jīng)過保守治療眼壓不能控制就要考慮通過手術(shù)治療，目前常用的手術(shù)方式是復(fù)合式小梁切除術(shù)，通過在眼睛上做一個(gè)房水引流通道，將眼睛內(nèi)部多余的液體引流出來，這樣就可以將眼壓控制下來。語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-10-16 2487次
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急性閉角型青光眼急性發(fā)作表現(xiàn)一、癥狀：由于眼壓突然上升，患者突然感到劇烈的眼脹痛，頭痛，視力下降顯著，僅眼前指數(shù)，光感和無光感，由于迷走神經(jīng)反射，可伴有惡心嘔吐，容易誤診為急性胃腸炎或顱內(nèi)疾患。二、體征有混合性充血，明顯伴有結(jié)膜表層血管充血怒張，有時(shí)有輕度的眼瞼結(jié)膜的水腫，角膜呈霧狀混濁水腫，有時(shí)上皮發(fā)生水泡，知覺減退或消失，角膜厚可有色素沉著，房水很淺，房角閉塞，房水中可見細(xì)胞色素可漂浮，甚至有纖維蛋白性滲出物，瞳孔散大，呈現(xiàn)豎橢圓形，對(duì)光反射消失，由于支配瞳孔括約肌的神經(jīng)麻痹所致，并屈光間質(zhì)水腫，瞳孔呈青綠色反應(yīng)，故名青光眼。眼淚壓急劇升高，多在50毫米汞柱以上，最高可達(dá)70到80毫米汞柱處，觸診時(shí)眼球堅(jiān)硬如石，虹膜瘀血腫脹，紋理不清，病程較久者虹膜大環(huán)的分支被壓，血流受阻，虹膜色素脫失成扇形萎縮，呈節(jié)段型虹膜萎縮，眼底因角膜水腫不能窺見。語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
周琳琳
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-14 3985次
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急性閉角型青光眼急性發(fā)作表現(xiàn)一、癥狀：由于眼壓突然上升，患者突然感到劇烈的眼脹痛，頭痛，視力下降顯著，僅眼前指數(shù)，光感和無光感，由于迷走神經(jīng)反射，可伴有惡心嘔吐，容易誤診為急性胃腸炎或顱內(nèi)疾患。二、體征有混合性充血，明顯伴有結(jié)膜表層血管充血怒張，有時(shí)有輕度的眼瞼結(jié)膜的水腫，角膜呈霧狀混濁水腫，有時(shí)上皮發(fā)生水泡，知覺減退或消失，
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 244次
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急性閉角型青光眼急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時(shí)伴有相應(yīng)癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄。嘁娪谖迨畾q以上老年人，女性多見。患者多有遠(yuǎn)視，雙眼先后或同時(shí)發(fā)病，情緒激動(dòng)暗視停留時(shí)間過長(zhǎng)，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發(fā)本病。長(zhǎng)時(shí)間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見誘因，急性閉角型青光眼具
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-12-01 538次
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急性閉角型青光眼能夠長(zhǎng)時(shí)間用眼是否有青光眼都不宜長(zhǎng)期近距離用眼
劉東寶
主任醫(yī)師沈陽市紅十字會(huì)醫(yī)院
2020-03-01 1001次
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急性閉角型青光眼伴白內(nèi)障您好，這種情況建議及時(shí)去醫(yī)院就診，有手術(shù)的可能。
孫振蕊
主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2020-05-15 1401次
