問總膽紅素85.9umol/l
2020-07-09 1049次
病情描述：
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統(tǒng)的疾病。肝膽系統(tǒng)又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經(jīng)常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統(tǒng)的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統(tǒng)比如血液系統(tǒng)，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。
02:08
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-07 97388次
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總膽紅素偏高的原因總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經(jīng)過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環(huán)節(jié)中發(fā)生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現(xiàn)一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。
01:52
柯山
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-12 55563次
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總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素在做肝功能檢測時，其中有一項指標就是膽紅素，膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素，三者之間的區(qū)別有以下幾種:第一種，間接膽紅素就是沒有葡萄糖醛酸結合的膽紅素，而直接膽紅素是與葡萄糖醛酸結合后的膽紅素。第二種，直接膽紅素是由間接膽紅素和葡萄糖醛酸結合生成的，間接膽紅素和直接膽紅素兩者就組成了總膽紅素。第三種，間接膽紅素升高，考慮是患有溶血性疾病導致的。直接膽紅素的升高考慮是肝臟損害和肝后疾病導致的。總膽紅素的升高包括間接膽紅素和直接膽紅素的升高。語音時長 1:37”
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-04 28863次
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總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素首先，直接膽紅素和間接膽素，形成總膽紅素。血清總膽紅素的測定具有一定的臨床意義，主要是用來判斷有無黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過程。根據(jù)黃疸的程度判斷黃疸的病因，根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素增高，伴有直接膽紅素明顯增高，考慮為膽汁淤積性黃疸。如果三者均升增高，提示為肝細胞性黃疸。語音時長 1:09”
李之慧
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 17333次
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直接膽紅素為521.8umol/L該治療嗎直接膽紅素為521.8umol/L通常該治療。直接膽紅素是反應肝功能的一項重要指標，在臨床上對于肝膽疾病有著比較重要的診斷和鑒別指標，主要是由衰老的紅細胞降解產(chǎn)生的間接膽紅素，會在肝臟內轉化而成，正常情況下，直接膽紅素的指標為0~6.8umol/L，當患者的指標超過正常值的10倍以上，大于68umo
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-06-30 0次
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總膽紅素30μmol/L算高嗎總膽紅素30μmol/L一般算高。總膽紅素的正常值在0μmol/L~17.1μmol/L之間，而總膽紅素30μmol/L已經(jīng)高于正常值，可能是病毒性肝炎、溶血性貧血等疾病導致，不及時治療可能會導致體內的總膽紅素含量逐漸升高，影響身體正常的運轉。如果是病毒性肝炎，可以在醫(yī)生的指導下服用鹽酸伐昔洛韋分散
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-05-26 0次
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總膽紅素284.9umol/L直接膽紅素是否就診過？
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020-06-28 600次
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寶寶第八天總膽紅素值330.8umol/l正常嗎黃疸值很高
李興
主治醫(yī)師武威市人民醫(yī)院
2020-03-02 1501次
