問冠心病支架手術是旁路手術嗎

2020-06-10 862次

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• 什么是冠心病的支架手術

  得了冠心病以后，很多的患者接受的是支架的手術，支架手術是微創的手術，是在心內科就可以做的。目前大多數醫院是通過橈動脈，就是手臂、手腕的動脈，進行穿刺，把支架通過動脈送到心臟，然后放到冠狀動脈，就是心臟血管最狹窄的部位，把最狹窄或者閉塞的部位，通過支架撐開，從而讓血流能流過去供應心臟，這種手術叫支架的手術。支架手術，一般適用于局限性的狹窄，是嚴重的狹窄，輕中度的狹窄是不需要放支架的。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-01-20 6357次

• 冠心病做支架手術費用

  這個可能是大家非常多人關心的一個問題，甚至網上有傳言說，這個支架簡直是貴得一塌糊涂，大家都接受不了，要談起支架來講，我還得講講它的歷史，我是在2003年就開始做介入這樣的一個手術的，當時的支架呢，還都是以裸支架為主，已經出現藥物涂層支架，可以說當時的支架真的是比較昂貴的，我記得當時一枚支架是43000塊錢，在當時的生活水平下，就是2000年初的時候，一枚支架43000真是非常昂貴，因為這個技術確實是國外壟斷，那么進入國內之后，可能有很多的一些因素的影響，價格是昂貴的，但隨著技術地進步，尤其是國內企業地發展。我們現在有更多的國有企業的支架已經上市了，而且在質量和性能上不比進口支架差，所以也帶動了支架整體價格的下降，目前這種進口支架在北京的這種各大三級醫院的售價，一般在18000到20000左右一枚支架，那么國產支架在8000到10000之間，所以相比2003年的價格，已經下降了很多，而且從整體這種物價上漲的因素來講，可能支架價格上不是主要問題，現在基本上國有支架，國產支架還是進口支架，都在醫保報銷范圍之內，所以大家在費用方面，我覺得并不是一個主要的問題，所以大家可能關心的是說支架這東西相對還是比較貴的，雖然說已經降了不少，但相對還是比較貴的，但得從支架的歷史來講起，那么支架到現在，從第一枚支架植入人體體內，到現在也不到40年的歷史，第一枚支架是1985年植入人體的，到現在你算下來才33年的歷史，所以支架呢，也是經過一個不斷地研發發展，經過大量循證醫學證據來證實，并通過一些科研的成果來獲得，所以它也是科學研究的一個結果，正因為如此呢，支架確實也凝聚了很多研究人員的心血和智慧，也凝聚著很多企業的這種奉獻。所以我相信，隨著這種支架的不斷的發展和技術的成熟，價格肯定會越來越便宜，希望它能夠惠及更多的普通老百姓，讓更多人通過這種介入治療，得到一個更好的臨床獲益，這也是我們醫生所期待的，好在我們現在支架都在醫保范圍之內，國家已經給了很多的這種優惠的方式和政策不同的省份，也有相應的一些政策和方法，能夠給支架做一個補貼，我想在面對生命和健康的時候，那么我們通過一些這種人為的方式的干預，能夠換來患者的健康和生命，我覺得這都是無價的，這就是我們相對的一種比較來講，所以大家從介入這樣的發展角度來講，如果能夠通過一個小小的支架，能夠帶來患者永久的健康。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 19352次

• 冠心病能做支架手術嗎
  首先得針對冠心病診斷的金標準就是做冠狀動脈造影檢查，可以明確冠狀動脈有沒有狹窄，狹窄的部位程度以及范圍并可以指導進一步治療，血管內的超聲可以明確冠狀動脈內的管壁的形態及狹窄的程度。通過光學相干斷層成像的是一種高分辨率斷層的成像技術，可以更好的觀察血管兒腔和血管壁的變化，左心室造影可以對心功能進行評價。冠狀動脈造影的主要指征是在內科治療下，心絞痛仍然比較重，可以明確動脈病變的情況考慮移植手術。另外，胸痛類似心絞痛而不能確診的患者也可以做冠脈造影的，對于狹窄的患者是可以進行放支架手術治療的，術后常規的藥服用抗凝的一些藥物來治療。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 1684次

• 冠心病必須支架手術嗎
  冠心病是中老年比較常見的一種慢性疾病，一般患者會出現胸悶，胸痛等一些癥狀。對于一些病情比較輕的患者，可能一般在用藥之后，癥狀就會得到緩解。但是對于病情比較嚴重的患者，尤其是冠狀動脈狹窄程度達到70%以上，那么這種情況就有可能會進行支架介入治療。一般的支架介入治療主要是通過動脈的穿刺，使堵塞的部位得到擴張，能夠使血液正常的流通來恢復心肌的供血，一般都能夠起到很明顯的效果。所以說對于冠心病患者，根據病情可以選擇是否需要支架介入治療。平常在支架以后也是需要服用一些藥物來控制病情的發展，還要吃一些藥物來防止支架處一些血栓的形成，所以說盡量的要按時吃藥，飲食清淡。
  語音時長 01:26”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-09 1581次

• 冠心病手術支架圖片
  冠心病手術通常會使用金屬網格支架，金屬網格支架具有較強的擴張性，不會出現回縮的情況。
  倪新海 主任醫師中國醫學科學院阜外醫院

  2022-11-30 45次

• 冠心病支架手術如何
  冠心病支架手術又稱為冠狀動脈支架植入術，也就是將球囊導管通過血管穿刺植入到狹窄的冠狀動脈上，在體外將球囊加壓膨脹撐開加壓的血管壁，使病變的血管恢復通暢，以預防冠狀動脈急性閉塞的治療。這個手術一般是采用局部麻醉，一般不做睡眠的麻醉或者是全麻，基礎麻醉等等這些情況，因為手術的過程當中有一部分時間是需要病
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 136次

• 冠心病不做支架手術有必要做造影嗎
  根據自身的病情而定。
  王玉芳 副主任醫師四川大學華西醫院

  2020-03-13 1401次

• 心臟瓣膜手術治療冠心病嗎
  可以同時處理。就是換瓣加搭橋
  王濤 主任醫師濟寧市兗州區人民醫院(濟寧醫學院附屬醫院兗州院區)

  2020-03-17 1100次