問甲狀腺乳頭狀癌(TBSRTC+VI)
2020-10-14 10012次
病情描述：
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甲狀腺微小乳頭狀癌能治愈嗎甲狀腺微小乳頭狀癌定期隨訪，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌復(fù)發(fā)病灶，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，仍有完全治愈的可能。甲狀腺微小乳頭狀癌最常見，惡性度也較低，約占甲狀腺癌的85%，任何年齡均可發(fā)病，多見于年輕女性或兒童。女性常在40歲前，有些患兒在兒童時(shí)期曾做過頸部X線治療。腫瘤生長緩慢，可在甲狀腺內(nèi)局限數(shù)年，病灶可經(jīng)腺體內(nèi)的淋巴管自原發(fā)部位，擴(kuò)散至腺體的其他部位和頸部淋巴結(jié)，容易忽視其性質(zhì)。甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率呈逐年增加趨勢，其發(fā)生會(huì)受到激素、遺傳、環(huán)境等因素的影響，如放射性致甲狀腺腫的物質(zhì)、碘缺乏等。甲狀腺微小乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸部的無痛性腫塊，多數(shù)隨吞咽上下移動(dòng)，少部分有聲音嘶啞、吞咽困難及壓迫感。手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌，首選治療方法，出現(xiàn)肺部或骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例及某些高危病例應(yīng)行碘131治療，同位素治療前需行全甲狀腺切除術(shù)。
02:10
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-06 5524次
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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是癌嗎甲狀腺結(jié)節(jié)現(xiàn)在檢出率特別的高，大家都特別的擔(dān)心，這個(gè)結(jié)節(jié)是不是癌性的結(jié)節(jié)。當(dāng)然現(xiàn)在甲狀腺結(jié)節(jié)通過影像檢查，很多都報(bào)有同時(shí)合并鈣化，是不是甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化了，就一定是癌呢，實(shí)際上并不是。我們要判斷一下這個(gè)鈣化的性質(zhì)，它傾向于是偏良性的鈣化，還是惡性的鈣化。一般惡性的鈣化，往往是一些比較細(xì)小的，簇狀聚集的這些鈣化，如果結(jié)節(jié)伴有一些簇狀聚集的細(xì)小鈣化，惡性的幾率確實(shí)是比較高的。如果這個(gè)鈣化，它是大斑塊狀的鈣化，良性的幾率更高一點(diǎn)。但是這種大斑塊狀的鈣化，其實(shí)也有一部分幾率是惡性的。所以甲狀腺結(jié)節(jié)如果伴有鈣化，都是我們需要密切隨診復(fù)查的，避免它萬一是惡性的結(jié)節(jié)我們沒發(fā)現(xiàn)。必要的時(shí)候可以通過穿刺病理，來進(jìn)一步明確診斷。
01:24
張士云
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-12-26 8895次
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甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療甲狀腺乳頭狀癌往往是通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后再向縱隔轉(zhuǎn)移的。有時(shí)候向縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相互粘連融合，剛上縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)小于三公分時(shí)通過頸部的牽引，多數(shù)可以經(jīng)頸部行上縱膈淋巴結(jié)清掃。但是當(dāng)上縱隔淋巴結(jié)較多，位置較低，接近主動(dòng)脈弓大于3厘米時(shí)，就有必要與胸科合作行上縱隔淋巴結(jié)清掃。對于手術(shù)切除不凈和病理分化程度較低，可疑不凈者有必要行術(shù)后的放療。對于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移傾向的病例，有必要行碘131治療，所以說甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療仍然需要以手術(shù)治療為主，手術(shù)于以開放式治療為主，這樣就不能行腹腔鏡甲狀腺切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)該根據(jù)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，給予放療或者是核素治療。語音時(shí)長 01:33”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-13 15462次
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什么是甲狀腺乳頭狀癌甲狀腺乳頭狀癌，屬于甲狀腺分化性惡性腫瘤之一。對于早期甲狀腺乳頭狀癌，手術(shù)治療效果較好，10年生存率達(dá)到90%以上。甲狀腺乳頭狀癌如果沒有轉(zhuǎn)移，行手術(shù)治療后需給予左甲狀腺素片，抑制促甲狀腺激素水平，預(yù)防甲狀腺乳頭狀癌復(fù)發(fā)。通常情況下在手術(shù)后1年，如果是甲狀腺乳頭狀癌復(fù)發(fā)的高危患者，需將促甲狀腺激素水平抑制到0.1mIU/L。1年以后可以根據(jù)病情適當(dāng)將促甲狀腺素水平放寬。語音時(shí)長 01:10”
陳斌
副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院
2019-12-10 8843次
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甲狀腺乳頭狀癌甲狀腺乳頭狀癌雖為惡性腫瘤，但生長緩慢、惡性程度低，及時(shí)規(guī)范治療預(yù)后一般良好。其治療方案多樣，藥物治療是重要環(huán)節(jié)，具體如下：1、甲狀腺素片：術(shù)后服用可替代手術(shù)減少的甲狀腺激素，維持生理功能，還能抑制垂體分泌促甲狀腺激素，降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。2
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
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甲狀腺乳頭狀癌分級甲狀腺乳頭狀癌的分級，一般是從B超的結(jié)果上看出的，在B超的報(bào)告之中，采用TI-RADS分期，包括6級，0級是在B超之中沒有看到異常；1級就是正常的甲狀腺；2級通常是良性的甲狀腺病變，沒有惡性的可能；3級考慮傾向于良性的病變，但也不排除很少情況的惡性可能；4級考慮有惡性的情況，5%-80%的可能性是惡
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-02-11 1285次
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甲狀腺乳頭狀癌關(guān)于甲狀腺癌有什么問題？
趙欣欣
主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
2020-07-16 1501次
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甲狀腺乳頭狀癌建議及時(shí)手術(shù)處理，之后長期吃優(yōu)甲樂，定期復(fù)查就可以了
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-09-12 3000次
