問重癥肌無力 胸腺瘤

2020-10-09 1617次

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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 22546次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個神經系統免疫性疾病，它的初期的表現，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-04 6874次

• 胸腺瘤重癥肌無力癥狀
  首先表現為全身乏力，包括嚴重的全身乏力、肩不能抬、手不能提、蹲下去站不起來等。同時會伴有眼瞼下垂，還會出現復視、視物重影、吞咽困難、咀嚼無力、聲音嘶啞、面肌無力、頸肌無力等表現。這些肌無力的特點一般表現為晨輕暮重，這些肌無力容易呈波動性。在早晨起來的時候基本上正常，在下午或者傍晚的時候明顯加重。首發的癥狀通常是一側或者是雙側的眼外肌麻痹。比如，上瞼下垂，斜視，復視。
  語音時長 1:04”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-10-22 4005次

• 胸腺瘤伴重癥肌無力
  20%重癥肌無力的患者有胸腺瘤，有胸腺瘤的患者胸腺中的b淋淋巴細胞，可以產生乙酰膽堿受體抗體，在乙酰膽堿受體抗體中，有些直接競爭性抑制乙酰膽堿，與乙酰膽堿受體結合，稱為直接封閉抗體有些乙酰膽堿受體抗體干擾乙酰膽堿。與乙酰膽堿受體結合，稱為間接封閉抗體。與乙酰膽堿受體結合的乙酰膽堿受體抗體，通過激活補體，而使，乙酰膽堿受體降解和結構改變，使突觸后膜上的，乙酰膽堿受體絕對數減少，因此，當聯系的神經沖動到來時，隨著突觸間隙內乙酰膽堿受體濃度的下降，就不足以產生可以引起，肌纖維收縮的動作電位，從而在臨床上表現為易疲勞的肌無力，胸腺瘤，伴重癥肌無力的患者，臨床上常給予胸腺切除術，胸腺的切除可以改善70%患者的臨床癥狀，甚至可以痊愈。
  語音時長 1:58”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-10-31 6368次

• 胸腺瘤與重癥肌無力有關系嗎
  胸腺瘤與重癥肌無力是有明顯的相關性的。很多重癥肌無力的患者都伴有胸腺的異常增生，也有一些患者是伴有胸腺瘤的。這些重癥肌無力的患者，在進行胸腺的手術之后，臨床癥狀通常能夠明顯緩解，甚至是能夠治愈的，這也間接證明了胸腺瘤與重癥肌無力之間的密切關系。如果患者有胸腺瘤會誘發一些免疫功能異常，產生異常的免疫細
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 227次

• 胸腺增生與重癥肌無力
  80%的重癥肌無力的患者有胸腺肥大、淋巴濾泡增生，重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，病變的部位在神經肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后受體數目減少，增生的胸腺中的b淋巴細胞，可以產生乙酰膽堿受體抗體。重癥肌無力的發病機制為，在補體的參與下體內產生的乙酰膽堿受
  吳茜 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-12-09 254次

• 胸腺瘤合并重癥肌無力，胸腺瘤手術后，吃了
  建議手術行胸腺瘤切除
  岳秀英 副主任醫師濟寧市兗州區人民醫院(濟寧醫學院附屬醫院兗州院區)

  2020-03-08 1200次

• 重癥肌無力
  你好，有什么問題嗎？
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-02-27 1400次