問有關強迫癥的咨詢
2020-08-17 1114次
病情描述:
有關強迫癥的咨詢
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答咨詢實錄
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強迫癥是什么一般來說普通人群中,強迫癥的發病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%,世界衛生組織所做的全球調查中發現,強迫癥已經成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負擔最重的20種疾病之一,一般來說強迫癥起病早,病情遷延的時間特別長,有很多病人因為覺得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時候,就沒有發現,甚至有些怕臟反復洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴重,影響他生活的時候才來就診,經常強迫癥對患者的社會功能,人際交往和生活質量,都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時間比較長,有時候不容易被患者和患者的家屬認識,甚至不被他家所重視和發現,因此在一般來說,等真真正正知道強迫癥的時候,跟發病起始的時候,它間隔的時間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達到10年之久,通常一般很多報道,認為平均的間隔是7.5年,所以當你到醫院去診斷強迫癥的時候,你可能很早之前就已經患病了,只是你不知道而已。02:24
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強迫癥的癥狀表現強迫癥主要可以歸納為強迫思維和強迫行為。強迫思維可以分為強迫觀念,強迫情緒和強迫意向,內容比較多。譬如說反復懷疑門窗有沒有關緊,碰到臟的東西會不會得病,太陽為什么從東邊升起,又從西邊落下,站在陽臺下就有往下跳的這種沖動,這些想法可以稱為強迫思維。而強迫行為,通常是為了減輕強迫思維,產生的焦慮,而不得不采取的行動。一般來說,做的人明明知道這是不合理的,但不得不做,譬如說有些人他懷疑門窗,有沒有關緊的這種想法,因為他有這種想法,所以他就會去反復檢查門窗有沒有關緊,確保安全,碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為,他覺得臟的東西碰到了,就要得病,所以他就會反復洗手,讓手保持干凈。就是因為這些行為,他一直做一直做,拖的時間特別長,并且由于重復這些動作。這些動作相對都比較簡單,所以久而久之,他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候,一定要從手指尖開始洗,連續不斷地洗,一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦,或者從中間被打斷了怎么辦,那這個時候他就得從頭,開始重新洗。因為這樣他就要耗費大量的時間,非常痛苦。一般來說,強迫癥還具備以下幾個特點,他重復的是自己的想法和沖動,至少有一種想法和沖動必須得反復被重復,然后又努力地去控制,但是控制不了,并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的,并且它會一而再再而三的出現,這就是強迫癥一般有的特點。02:50
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強迫癥心理咨詢強迫癥的心理治療有很多方法可以采用,具體方法有以下幾種。1、認知行為療法,認知行為治療師首先讓患者了解到他們對強迫癥狀的重要性的錯誤評價是引起闖入性思維重復出現的最根本原因,讓患者將闖入性思維正常化,在使用認知重構策略來挑戰患者對強迫重要性的錯誤解釋,讓強迫意識流自然通過意識層面而不加控制就對強迫癥狀有顯著改善。2、支持性心理治療包括對強迫癥患者進行耐心細致的解釋和心理教育,使患者了解疾病的性質,知道患者把著一種強迫癥狀轉移到日常工作生活學習中去,幫助減輕患者的焦慮幫助患者分析自己的人格特點和發病原因,樹立治療信心,盡力克服心理上的誘因,消除焦慮情緒。3、精神分析療法,精神分析療法認為強迫癥的產生是由于其童年的經驗創傷被壓抑到個體的潛意識中,在后天環境的偶然刺激下以強迫行為表現出來。4、森田療法森田療法,認為是治療強迫癥的經典療法,該方法的治療原則是順其自然為所當為。5、厭惡療法,厭惡療法的主要,原理是通過輕微的懲罰來抑制目標行為癥狀消除不良行為的治療方法,當然還有家庭療法,內觀療法,正念療法等等,很多的方法根據患者不同的表現,選用不同的治療原則。語音時長 2:37”
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強迫癥與遺傳有關嗎強迫癥肯定和遺傳是有關系的,強迫癥是一個比較常見的疾病,通常起病于青少年和成年早期,根據家系調查和雙生子的研究,強迫癥的遺傳因素可能存在,強迫癥患者和雙親的同病率大約在5%到7%之間遠遠的高于普通人群,這個數字并非完全意味著遺傳的作用,因為沒有辦法排除環境的因素影響。一些大樣本的研究,強迫癥患者的一級家屬患強迫癥的危險在3%到35%之間,強迫癥親戚終生患強迫癥的風險9%,而正常人群只有2%,家系調查的結果表明在強迫患者的一級親屬中,焦慮發病風險率顯著高于正常的一級親屬,但是他們患強迫癥的風險并不是很高。如果把患者一級親屬當中有強迫癥狀,但達不到強迫癥診斷的這種患者也包括在內,這個患者的父母強迫癥狀的風險率就顯著高于正常人群,在同卵雙生子同病率高于雙卵雙生子同病率的也有作用,也有強迫癥與遺傳有密切的關系,仍然需要進一步的研究。語音時長 2:02”
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強迫癥心理咨詢強迫癥的心理治療有很多方法可以采用,具體方法有以下幾種。1、認知行為療法,認知行為治療師首先讓患者了解到他們對強迫癥狀的重要性的錯誤評價是引起闖入性思維重復出現的最根本原因,讓患者將闖入性思維正常化,在使用認知重構策略來挑戰患者對強迫重要性的錯誤解釋,讓強迫意識流自然通過意識層面而不加控制就對強迫癥
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強迫癥與遺傳有關嗎強迫癥肯定和遺傳是有關系的,強迫癥是一個比較常見的疾病,通常起病于青少年和成年早期,根據家系調查和雙生子的研究,強迫癥的遺傳因素可能存在,強迫癥患者和雙親的同病率大約在5%到7%之間遠遠的高于普通人群,這個數字并非完全意味著遺傳的作用,因為沒有辦法排除環境的因素影響。一些大樣本的研究,強迫癥患者的一
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強迫癥咨詢強迫癥具體什么表現
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強迫癥咨詢這個一般就是藥物治療