問左上臂包塊,毛母細(xì)胞瘤,顯示部分細(xì)胞增生
2020-10-31 1466次
病情描述:
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤如何確診任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查,最后的確診可能還需要病理。但是在平時(shí)我們做臨床診斷,包括影像學(xué)的診斷和病理學(xué)的診斷,一般來講相當(dāng)一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因?yàn)楦忻啊l(fā)燒,照片子,或者腹痛,做腹部B超,偶然發(fā)現(xiàn)有腫瘤,這時(shí)候我們叫他無癥狀的。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀,可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征,就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關(guān)系,發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀,比如腫瘤壓迫周圍的組織器官,如果你在縱隔,可能壓迫氣管,影響呼吸問題。在腹部,影響消化功能。還有最常見的,就是腹部的無痛性的包塊,大多數(shù)是家長發(fā)現(xiàn)的。還有一小部分因?yàn)榘l(fā)熱、頭痛、貧血,這都是病人晚期癥狀的表現(xiàn)。所以我們腫瘤的早期發(fā)現(xiàn),在于一些檢查,而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血,這些癥狀出現(xiàn)之后,病人可能就晚期了。01:58
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什么是神經(jīng)母細(xì)胞瘤神經(jīng)母細(xì)胞瘤是身體多個(gè)部位未成熟的神經(jīng)細(xì)胞發(fā)展而來的一種惡性腫瘤,一般發(fā)病率并不高,常見于兒童。神經(jīng)母細(xì)胞瘤始于成神經(jīng)細(xì)胞,大多數(shù)情況下成神經(jīng)細(xì)胞會隨著嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育成熟發(fā)育為神經(jīng)細(xì)胞,但在患病的嬰兒中突變的成神經(jīng)細(xì)胞是無法正常成熟的,而是不斷分裂,最終導(dǎo)致神經(jīng)母細(xì)胞瘤。神經(jīng)母細(xì)胞瘤的體征和癥狀因起源的部位不一樣而不同,常見的癥狀包括腹脹、腹痛、便秘、腹瀉、嘔吐、厭食、體重減輕、呼吸困難、疲勞和骨痛等,由于起病比較隱匿,癥狀多缺乏特異性,所以很多病人就醫(yī)時(shí)就可能出現(xiàn)腫瘤遷移的現(xiàn)象。因此,孩子如果出現(xiàn)不明原因的腹痛、胸痛、眼眶淤青等癥狀,建議帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查就診,以免耽誤進(jìn)一步治療。01:28
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髓母細(xì)胞瘤髓母細(xì)胞瘤發(fā)病年齡多在20歲之內(nèi),主要見于兒童,是兒童最常見的后顱窩腫瘤,診斷要點(diǎn)是:第一,病程一般比較短,平均大約18個(gè)月。第二,首發(fā)癥狀是頭痛,嘔吐,走路不穩(wěn),以后可以出現(xiàn)復(fù)視,共濟(jì)失調(diào),還有視力的減退。第三,腫瘤如果阻塞第四腦室以及導(dǎo)水管下端的話,可以導(dǎo)致腦積水,患兒可有頭圍增大,顱縫裂開等。第四,查體都有視乳頭水腫,眼球的震顫,閉目難立,外展神經(jīng)麻痹等。第五,87%的髓母細(xì)胞瘤在頭顱CT上顯示均勻一致的高密度影,10%是等密度影,另外可以是混雜密度,少數(shù)有鈣化,偶爾可以呈低密度囊性變病灶,邊界比較清楚,多位于小腦的蚓部,成年患者可以見于小腦半球。第六,就是磁共振的一些表現(xiàn),其中表現(xiàn)為T1,T2的信號異常語音時(shí)長 01:17”
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神經(jīng)母細(xì)胞瘤神經(jīng)母細(xì)胞瘤是小兒常見的惡性腫瘤,由于此腫瘤惡性程度高,原發(fā)腫瘤常呈隱匿狀態(tài),往往是在出現(xiàn)轉(zhuǎn)移癥狀時(shí)才診斷出來,故預(yù)后多數(shù)較差其發(fā)病率很難統(tǒng)計(jì),多數(shù)在門診確認(rèn)后屬晚期患者有的家長則放棄治療。在我國神經(jīng)母惡性腫瘤占第二位,僅次于腎母細(xì)胞瘤。日本有人用vma試紙普查發(fā)現(xiàn)十七例無癥狀的神經(jīng)母細(xì)胞瘤病兒檢出率為每年平均發(fā)病率的五倍。近年來中國醫(yī)科大學(xué)用紙片法在遼寧地區(qū)進(jìn)行定期普查,三例確認(rèn)為神經(jīng)母細(xì)胞瘤,神經(jīng)母細(xì)胞瘤起源于神經(jīng)器60%到70%病例,原發(fā)腫瘤位于腹膜后多源于腎上腺髓質(zhì)也可發(fā)生頸部、縱膈和盆腔交感神經(jīng)節(jié)等部位。語音時(shí)長 1:43”
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髓母細(xì)胞瘤髓母細(xì)胞瘤是一種兒童后顱窩惡性膠質(zhì)瘤,它的細(xì)胞形態(tài)很像胚胎期的髓母細(xì)胞,因此叫髓母細(xì)胞瘤,是顱內(nèi)惡性程度較高的膠質(zhì)瘤。
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熒光造影能顯示膠質(zhì)母細(xì)胞瘤邊界嗎熒光造影一般不能顯示膠質(zhì)母細(xì)胞瘤邊界。熒光造影是一種影像學(xué)的檢查方法,一般可以顯示腦血管移位和腫瘤血液供應(yīng)情況,但并不能顯示出膠質(zhì)母細(xì)胞瘤邊界。而且膠質(zhì)母細(xì)胞瘤作為星形細(xì)胞腫瘤中惡性程度比較高的一種膠質(zhì)瘤,其腫瘤的生長特點(diǎn)為邊界不清晰,手術(shù)不能完整切除,一般可采取保守治療、放射治療等方法緩解病情。
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腎母細(xì)胞瘤有什么問題需要咨詢
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母細(xì)胞病變淋巴瘤關(guān)于淋巴瘤有什么問題