問怎么判定膽囊癌有無(wú)轉(zhuǎn)移
2020-09-02 1941次
病情描述：
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怎樣診斷膽囊癌對(duì)于一個(gè)疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個(gè)初步的判斷，那么對(duì)于這個(gè)膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實(shí)驗(yàn)室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說CA199，CA199主要是對(duì)于膽的腫瘤，它具有相對(duì)的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評(píng)估，大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個(gè)PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時(shí)候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個(gè)臨床的診斷。
01:44
謝于
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-09 5169次
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膽囊癌都有哪些癥狀膽囊它屬于一個(gè)消化系統(tǒng)當(dāng)中的一個(gè)臟器，我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的，儲(chǔ)存在膽囊當(dāng)中，在人進(jìn)食的時(shí)候膽囊收縮，促進(jìn)了膽汁的排泄，幫助人的消化，因此當(dāng)出現(xiàn)膽囊癌的時(shí)候，發(fā)生膽囊癌的時(shí)候，大部分可以有以下的，這樣幾種的表現(xiàn)，比如說右上腹的疼痛，它有的時(shí)候是鈍痛，或者是持續(xù)性的隱痛，偶爾的有人會(huì)伴發(fā)放射到肩背部，這個(gè)時(shí)候，尤其是膽囊結(jié)石，它也有相似類似的情況。第二是消化不良，膩油膩的食物，或者是胃口不佳，這些原因，也都是因?yàn)槟懩夜δ艿牟蛔悖瑢?duì)脂肪物質(zhì)的消化，不是能夠很充分導(dǎo)致的，也像我們所說的，這個(gè)膽囊它因?yàn)榉譃槟懩殷w、底、頸，各種部位，如果這個(gè)腫瘤侵犯了膽總管，有的病人你就會(huì)出現(xiàn)黃疸這樣的一個(gè)癥狀。有的病人還會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)燒，或者發(fā)熱的情況，尤其是壓迫了膽管引起膽管炎，如果是說，這個(gè)腫瘤是外生性的生長(zhǎng)的，有些病人還可能再發(fā)現(xiàn)，腹部出現(xiàn)一個(gè)腫塊的情況，所以根據(jù)這些臨床表現(xiàn)，一般的給我們對(duì)膽囊癌的有一個(gè)初步的認(rèn)知。
01:50
謝于
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-08-09 3860次
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膽囊癌會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移嗎在臨床上，膽囊癌的癌細(xì)胞是可以通過淋巴、靜脈、神經(jīng)或者是膽管腔進(jìn)行轉(zhuǎn)移的。而且，癌細(xì)胞脫落還可以在腹腔內(nèi)形成種植轉(zhuǎn)移，當(dāng)然，膽囊癌也可以直接侵犯鄰近的器官。一般來說，沿著淋巴引流方向轉(zhuǎn)移比較多見，途經(jīng)多由膽囊淋巴結(jié)至膽管周圍淋巴結(jié)，再向胰上淋巴結(jié)、胰頭后淋巴結(jié)、腸系膜上動(dòng)脈淋巴結(jié)、肝動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)、腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而且，肝臟是最常受膽囊癌直接侵犯的器官。因此，在臨床上一定要重視膽囊癌，一旦患者得了膽囊癌，必須要完善術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為膽囊癌根治術(shù)；而且，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，還要加強(qiáng)對(duì)患者的定期隨訪復(fù)查，這樣才有利于病情的監(jiān)測(cè)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-05 2996次
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膽囊癌轉(zhuǎn)移胸膜癌如何治療對(duì)于膽囊癌已經(jīng)出現(xiàn)了胸膜的轉(zhuǎn)移的患者來說，已經(jīng)進(jìn)入了膽囊癌癥的晚期。如果并沒有出現(xiàn)一些膽道梗阻的情況，是不建議進(jìn)行手術(shù)治療的。因?yàn)楸旧硎中g(shù)在這種情況下，對(duì)于治療膽囊癌的意義已經(jīng)不是特別大了，主要是用于解除這種膽道系統(tǒng)的梗阻來進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)。出現(xiàn)了這種胸膜的轉(zhuǎn)移的癌癥，一般，患者的疼痛會(huì)非常的劇烈。在治療的過程中，鎮(zhèn)痛是首要的第一個(gè)治療的方案，可以選用相應(yīng)的鎮(zhèn)痛的藥物對(duì)患者的疼痛進(jìn)行相應(yīng)的治療。第二個(gè)可以根據(jù)患者的具體的病情，選擇進(jìn)行一定方案的化療來緩解腫瘤細(xì)胞的繼續(xù)爭(zhēng)執(zhí)的過程，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
鄧偉
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-25 1400次
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膽囊癌多處淋巴轉(zhuǎn)移怎么辦膽囊癌多處淋巴轉(zhuǎn)移可以使用中藥進(jìn)行保守治療，也可以幫助患者控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，同時(shí)也可以采用手術(shù)治療或者化療、放療等方法。患者應(yīng)該增強(qiáng)自身抵抗力和身體機(jī)能，按時(shí)服用藥物進(jìn)行治療，切忌不可私自停藥或者換藥，需要保持良好心態(tài)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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膽囊癌是否會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移膽囊癌是會(huì)發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的。膽囊癌的惡性程度比較高，當(dāng)膽囊癌發(fā)展到一定程度時(shí)會(huì)以浸潤(rùn)的方式轉(zhuǎn)移到肝實(shí)質(zhì)。膽囊癌早期癥狀類似膽囊炎，晚期會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)持續(xù)性疼痛、黃疸、消瘦等癥狀。膽囊癌要去正規(guī)醫(yī)院檢查，無(wú)手術(shù)禁忌癥的要及時(shí)手術(shù)治療，根據(jù)病情可以采取單純的膽囊切除或膽囊及部分肝切除，術(shù)后注意休息，定期隨訪復(fù)查
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-12-11 0次
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膽囊癌轉(zhuǎn)移肝吃什么藥你好，很高興幫您解答問題
王亞秋
主治醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院
2020-03-30 1301次
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膽囊癌咨詢膽囊癌一般首選手術(shù)治療，如果分期較晚，輔助局部放療和化療。
高玉凱
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2020-08-26 1602次
