問黃斑水腫的治療

2020-03-25 840次

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• 眼底黃斑水腫的治療方法有哪些

  眼底黃斑水腫對患者的視力會有非常嚴(yán)重的影響，因此是一定要治療的，而引起黃斑水腫的原因是多種多樣的。根據(jù)不同的原因，我們也有不同的治療方法，目前一線的治療方法是眼內(nèi)注射抗VEGF制劑，也就是老百姓通常說的往眼睛里面打針，抗VEGF制劑是可以減少血管的滲漏，同時抑制新生血管生長的一種非常有效的藥物。所以對于糖尿病性黃斑水腫，還有靜脈阻塞引起的黃斑水腫，都有明顯的治療效果。另外一種治療方法是往眼內(nèi)注射激素類的藥物，激素本身也是一種非特異性的抗炎藥，減少血管的滲漏，抑制眼內(nèi)的炎癥，因此如果是葡萄膜炎，導(dǎo)致的黃斑水腫，我們可以選用激素類的藥物。另外黃斑水腫還可能具有結(jié)構(gòu)上的變化，比如具有牽拉性的因素，如果我們經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，黃斑水腫有明確的玻璃體，視網(wǎng)膜界面的異常，而導(dǎo)致的牽拉因素，也可以采取手術(shù)治療的方法。所以黃斑水腫，根據(jù)發(fā)生的原因不同，和所處的階段不同，我們可以選擇玻璃體腔內(nèi)，注射抗VEGF制劑，注射激素以及做玻璃體手術(shù)治療。

  

  01:59
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 38437次

• 什么是“黃斑水腫”？

  黃斑水腫發(fā)生率是很高的一類黃斑部的疾病。實際上黃斑水腫并不是一個病，而是由多種疾病產(chǎn)生的。由于視網(wǎng)膜血管和脈絡(luò)膜血管滲透壓的一些變化，導(dǎo)致了水分子在黃斑區(qū)組織內(nèi)的聚集，就叫黃斑水腫。黃斑水腫對患者的視力也是有著很大的影響的。最常見的引起黃斑水腫的疾病是糖尿病視網(wǎng)膜病變，以及視網(wǎng)膜中央靜脈梗阻塞。視網(wǎng)膜中央靜脈梗阻塞又是由高血壓、糖尿病、高血脂，這樣的全身情況誘發(fā)的一種視網(wǎng)膜血管的疾病。目前對于黃斑水腫的治療有不同的方法，最主要的方法是眼球內(nèi)打針，而且打得藥物也不同。可以打抗VEGF的制劑來治療水腫，也可以打激素類的藥物治療黃斑水腫，這個要根據(jù)病變的種類不同，和程度的不同，選擇不同的方式。另外一種治療黃斑水腫的方法是可以用激光治療。要根據(jù)原發(fā)病的不同，和病變程度與種類的不同，選擇合適的治療方法。

  

  01:57
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-19 15113次

• 黃斑囊樣水腫的治療
  均應(yīng)治療原發(fā)疾病。眼內(nèi)炎癥引起的應(yīng)給予抗炎藥物如視網(wǎng)膜血管炎、葡萄膜炎、可給大劑量的腎上腺皮質(zhì)激素。黃斑區(qū)格子樣光凝最好采用黃色激光，如無黃色激光也可使用綠色激光最好不要用藍色激光，因為黃斑區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層中含有大量葉黃醇，它可吸收藍色光，可損害視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維從而引起視功能受損，綠色光少量被吸收，黃色光則不吸收，因此黃色光對黃斑區(qū)最安全。少數(shù)非特異性、非炎性黃斑囊樣水腫不宜使用糖皮質(zhì)激素，也不適宜使用激光治療，可給乙酰唑胺及吲哚美辛藥物口服，應(yīng)用乙酰唑胺治療黃斑囊樣水腫有較好的療效，乙酰唑胺以及其他碳酸酐酶抑制藥可以減輕各種原因引起的黃斑水腫。吲哚美辛作為前列腺素抑制藥可以作為預(yù)防黃斑囊樣水腫的藥物，減少血管性的黃斑囊樣水腫的發(fā)生。
  語音時長 1:54”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-08-06 2312次

• 黃斑水腫的檢查
  病史：近期否有內(nèi)眼手術(shù)史，糖尿病史，以前是否有葡萄膜炎或眼部感染，夜盲和眼病的家族史，是否有用藥史，包括局部使用腎上腺素地匹福林等藥物。眼部檢查：包括對周邊眼底的評估，檢查黃斑部，最好用裂隙燈，結(jié)合三面鏡，前置鏡，來檢查，眼底熒光血管造影，常常顯示早期中心凹，周圍毛細(xì)血管有熒光滲漏，晚期有黃斑部熒光染色，典型的成花瓣狀，輪輻狀。視網(wǎng)膜光學(xué)相干層析成像檢查：有助于診斷及判斷有無板層和全層裂孔形成。其它檢查如果有指征，可以進行其它的診斷性檢查，如快速血糖檢查，糖耐量試驗。
  語音時長 1:32”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-08-06 1749次

• 眼底黃斑水腫最佳治療方法
  眼底黃斑水腫有效的治療手段包括藥物治療、激光治療、手術(shù)治療以及生活方式的調(diào)整。1、藥物治療：常用的藥物包括抗VEGF藥物，如雷珠單抗注射液等，它們通過抑制血管內(nèi)皮生長因子的作用，減少眼部液體積聚和炎癥反應(yīng)。此外，糖皮質(zhì)激素和免疫調(diào)節(jié)劑也可用
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 眼底黃斑水腫怎么治療
  眼底黃斑水腫可能是高血壓、葡萄膜炎、視網(wǎng)膜病變等原因?qū)е?，可以通過藥物、手術(shù)等方式治療。1、高血壓：如果本身患有高血壓，當(dāng)血壓升高時，會導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷，出現(xiàn)看東西模糊、頭暈?zāi)垦?、頭痛等癥狀，嚴(yán)重時可能會損傷眼底黃斑，引起水腫，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用非洛地平片、硝苯地平緩釋片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-05-18 0次

• 黃斑水腫最佳治療方法
  具體的檢查報告嗎？
  汪國平 副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-12-11 902次

• 糖尿病黃斑水腫最佳治療方法
  有檢查結(jié)果
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-03-28 1501次