問眼球后退綜合征
2020-03-23 1930次
病情描述:
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體,如果查血會查到自身抗體,這樣的特點。01:15
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法,確實有時候要一句話去概括是很難的,因為干燥綜合癥的治療,它的跨度很大,所謂跨度很大就是,它有輕有重,干燥綜合征因為這個病,有的輕的話,對證治療即可,甚至有的就不用太特別的用藥,那么重的時候,甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療,都是差不多的。我大概說一下,一些比較輕一點的,比如說他主要是一個,比如說口干眼睛干,但是他又沒有,相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn),包括球蛋白也不高,就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常,這種情況下,我們以對癥治療為主就可以,比如說口干的人,我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些,眼干的話,可以對癥的用一些,玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些,甚至有時候我們還可以選擇,中藥提取物白芍總苷,也是一種選擇,再重一點的干燥綜合癥,如果影響到內(nèi)臟了,比如說剛才說的,有肺的間質(zhì)病變,包括血液系統(tǒng)受累,包括腎臟肝臟等等,一些系統(tǒng)受累的話,可能有一部分需要用到,糖皮質(zhì)激素,也就是老百姓俗稱的激素,那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹,包括一些免疫抑制劑,包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些,甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧,就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥,特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng),剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng),如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎,這種表現(xiàn)的話,那是很危重的,那么這個時候我們可能需要,大劑量的激素去沖擊,甚至要丙種球蛋白去沖擊,甚至還要用比較強的,免疫抑制劑的治療,所以它的治療的跨度是很大,輕則對癥,甚至是無須治療,那么重的時候,它像紅斑狼瘡,我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。02:45
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什么是Duance眼球后退綜合征?Duance眼球后退綜合征,主要是累及眼球水平運動癥候群,使眼球不能外轉(zhuǎn)或外轉(zhuǎn)高度受限,內(nèi)轉(zhuǎn)時瞼裂變窄和眼球后退,多為先天性。常見的病因有:一,眼肌筋膜發(fā)育異常。二,神經(jīng)核或核上神經(jīng)性支配發(fā)生紊亂。三,常染色體顯性遺傳性疾病,多為十六和二十二號染色體異常。其臨床表現(xiàn)為三種類型:一型:眼球外轉(zhuǎn)運動明顯受限或完全不能外轉(zhuǎn),內(nèi)轉(zhuǎn)正常或輕度受限,內(nèi)轉(zhuǎn)時瞼裂變窄和眼球后退。外轉(zhuǎn)瞼裂變大,受累眼可能內(nèi)斜或呈正位,部分病人有面向患側(cè)轉(zhuǎn)的代償頭位。二型:眼球內(nèi)轉(zhuǎn)運動明顯受限或完全不能內(nèi)轉(zhuǎn),外轉(zhuǎn)功能正常或輕度受限,內(nèi)轉(zhuǎn)時瞼裂變窄、眼球后退,外轉(zhuǎn)時瞼裂變大,受累眼多是外斜視。三型:眼球向內(nèi)和向外轉(zhuǎn)動均明顯受限,內(nèi)轉(zhuǎn)時瞼裂變窄和眼球后退,外轉(zhuǎn)時瞼裂變大。語音時長 1:58”
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眼外傷為什么會導(dǎo)致眼球后退我們知道我們的眼球后面有很多的脂肪組織,能對眼球起到一個支撐的作用。而如果眼外傷損傷了這部分的脂肪組織,導(dǎo)致這部分脂肪組織脫出或者是凹陷,往往就會導(dǎo)致眼球的后退。一旦出現(xiàn)眼球的后退,必須要完善一下眼眶CT的檢查,同時也要看看有沒有視力及視功能的影響,這種情況下一旦出現(xiàn)必須要盡快的進行治療。在日常生活中,其實很多人都不理解為什么會導(dǎo)致眼球后退,所以說經(jīng)常聽到有人在眼科門診上詢問眼外傷為什么會導(dǎo)致眼球的后退。其實出現(xiàn)眼球后退之后只要積極的進行治療,效果還是不錯的,但是如果耽誤了最佳治療時間,有可能就難以逆轉(zhuǎn)這個病情,畢竟眼外傷是非常復(fù)雜的,而且病情也容易多變。語音時長 01:11”
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眼球后退綜合征容易被誤診嗎眼球后退綜合征一般不容易被誤診,患者需要去正規(guī)的醫(yī)院就診。眼球后退綜合征屬于先天性眼球運動障礙性疾病,引起的原因可能是常染色體顯性遺傳、神經(jīng)肌肉支配異常以及神經(jīng)發(fā)育異常等,患病以后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)單眼外展障礙、內(nèi)收受限以及內(nèi)收時眼球后縮等癥狀,通常是單眼發(fā)病,并且臨床多見于左眼,還會伴有屈光不正及弱視
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為什么感覺右眼球后退患者感覺右眼球后退可能是由視疲勞、眼球后退綜合征、眼外傷等引起的,建議患者及時就醫(yī)根據(jù)不同的原因進行治療。1、視疲勞:可能是患者經(jīng)常看手機、電腦等電子產(chǎn)品引起的,可表現(xiàn)為眼干、眼澀、眼酸脹、視物模糊,同時還會出現(xiàn)感覺右眼球后退的情況。患者可以遵醫(yī)囑選擇局部熱敷,能夠緩解眼睛疲勞,改善癥狀。2、眼球后
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