問下肢深靜脈血栓2個多月了還能通過手術治療
2020-04-15 2494次
病情描述：
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下肢深靜脈血栓表現下肢深靜脈血栓的表現主要是兩點，一個是腿腫，一個是腿疼。因為發生下肢的深靜脈血栓，它阻塞了靜脈回流的途徑，然后靜脈高壓，血液淤滯造成了腿部腫脹。最開始的腫脹是不伴有疼痛的，隨著阻塞的范圍增加，局部的靜脈炎反應，患者會逐漸出現腿疼的表現，往往是一側腿腫，又有腿疼。這種是靜脈血栓的概率非常大，一定要引起大家的警惕和重視，要及時的做這種超聲和D-二聚體檢查，來判斷是否靜脈血栓。因此下肢深靜脈血栓，兩大臨床特點就是腿腫和腿疼。如果靜脈血栓沒有進行及時有效的治療，遺留了后遺癥，會逐漸出現腿部色素沉著、濕疹、皮膚硬化、靜脈曲張，這是血栓后遺癥的表現。
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-01-15 9772次
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如何治療下肢深靜脈血栓下肢深靜脈血栓最根本的治療是抗凝治療。這個抗凝就是抗凝血因子的藥物，傳統的有華法林、低分子肝素。比較新型的口服抗凝藥物，像利伐沙班是屬于抗Ⅹa因子、抗Ⅱa因子是達比加群，這些藥物都是針對靜脈血栓的。像傳統的抗血小板藥物阿司匹林、玻利維這一些，它對于動脈血栓的預防是很有效，但是對于靜脈血栓的治療作用非常有限，經常在地方的醫院看到用阿司匹林來治療靜脈血栓，這個效果是非常不理想的。對于已經通開的血栓，預防后遺癥可以用阿司匹林來預防，但是不能作為治療的藥物。因此對于靜脈血栓最根的最主要的是抗凝治療。目前手術治療是在研究當中它的療效沒有比傳統的抗凝治療優越，但是對于早期開通血管預防血栓后遺癥有一些幫助。因此對于一些醫學中心，它對于有些適應癥的患者，選擇性地進行腔內的介入溶栓、導管吸栓或是叫PMT機械碎栓的治療，結合一些髂靜脈支架治療在一些有適應癥的患者是可以進行，但是一定要結合足夠的抗凝治療。因為很多患者做了手術抗凝治療跟不上的話，血栓非常容易再復發。
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尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-30 11575次
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下肢深靜脈血栓的治療一般來說，確定下肢深靜脈形成血栓的話，需要絕對臥床，還有抬高患肢治療。這是屬于一般的處理原則，就是有的會伴有發熱，需要給予抗生素，在體溫恢復正常之后可以停藥，另外就是應用抗血小板治療，可以用阿司匹林或者是低分子肝素的抗凝治療，其他的就是應用尿激酶進行溶栓治療。如果內科保守治療，效果不好，然后下肢腫脹持續加重，這種情況在患者身體狀況能夠耐受的情況下可以考慮去血管外科做手術介入治療，包括下腔靜脈濾網或者濾器的置入，還有就是溶栓治療。一般來說像手術之后還需要正規的抗凝，低分子肝素應用，然后就是定期監測凝血四項里面的國際標準化凝血酶原時間，需要應用抗生素治療。語音時長 1:34”
孫偉
主治醫師六安市人民醫院
2018-07-23 9729次
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如何治療下肢深靜脈血栓出現下肢深靜脈血栓的情況下首先要防止血栓進行性的蔓延，而且需要消除下肢出現的水腫，預防肺栓塞的發生。首先要讓患者進行臥床休息，抬高患肢，并且避免患肢的活動。這個時候等到疼痛消失或者體溫脈搏恢復正常之后兩周左右才可以下床活動。也需要用彈力繃帶纏繞肢體3-6個月，能夠有效的減輕下肢的水腫。另外，進行抗凝的治療是最為重要，這個時候可以使用肝素或者低分子肝素來進行治療，對于預防肺栓塞效果也是比較好，不僅能夠防止已經形成的血栓繼續長大，而且可以預防其他的部位形成新的血栓。在應用抗凝藥物的時候必須定期的監測凝血時間和血中的凝血酶原的含量，這個時候要預防出血的現象出現。語音時長 01:15”
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-08 3549次
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如何治療下肢深靜脈血栓下肢深靜脈血栓形成又稱下肢深靜脈血栓是常見病，是指靜脈血液在下肢深靜脈血管內的凝結。此病可遺留下肢水腫、繼發性靜脈曲張、皮炎、色素沉著、淤滯性潰瘍等。下肢深靜脈血栓形成不僅會造成運動功能障礙，嚴重者還可出現肺栓塞，甚至危及生命。因此可以采取抗凝、溶栓等藥物治療，結合臥床休息等一般療法。1、抗凝療法：
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2019-10-22 2315次
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下肢深靜脈血栓的危害一般情況下，下肢深靜脈血栓的危害有肺栓塞、股青腫、下肢深靜脈血栓形成后綜合征等。1、肺栓塞：當血栓脫落到肺部的時候，可能會因肺動脈受到了堵塞，出現肺栓塞的癥狀，嚴重時會危及患者的生命健康。2、股青腫：由于患有下肢深靜脈血栓的患者其下肢靜脈回流的通道都被堵塞，所以患者會出現高度水腫的癥狀，當動脈受到壓
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-11-07 498次
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下肢靜脈血栓通過手術沒有溶掉血栓不要去擠壓下肢的肌肉，一般不會有什么危險。
李悅
主治醫師西部戰區總醫院
2020-07-05 1200次
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下肢靜脈血栓做過檢查嗎？
劉源
主治醫師亳州市人民醫院
2020-10-23 1700次
