問咳嗽痰里有血絲后背疼
2020-07-28 1623次
病情描述:
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咳嗽有痰有血絲是怎么回事咳嗽有痰、血絲,在臨床上一般按以下思路來辨別,首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕當(dāng)中帶血等上氣道的炎癥,還有是否有慢性咽喉炎的癥狀,在呼吸系統(tǒng)方面要查找病人是否有支氣管炎、肺部的炎癥、肺部結(jié)核、支氣管擴(kuò)張而導(dǎo)致的痰中帶血的情況。還需要進(jìn)一步做肺部的CT檢查來明確是否有肺占位,比如肺部惡性腫瘤引起的痰中帶血的癥狀。在心臟疾患方面還需要做心電圖、BNP、心臟彩超等檢查,來判斷病人是否有心功能不全的癥狀,因?yàn)樵谛墓δ懿蝗牟∪松砩蠒?huì)出現(xiàn)肺水腫、肺淤血的情況,會(huì)有咳粉紅色泡沫痰、痰中帶血等癥狀,所以咳嗽有痰、有血絲的病人一定要及時(shí)到醫(yī)院行一系列有必要的臨床檢查,來明確咳嗽有痰、有血絲的病因,給予有效的有針對(duì)性的臨床治療。02:04
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肺里有痰的表現(xiàn)肺里如果有痰,在臨床上患者會(huì)有咳嗽、咳痰的癥狀,痰液會(huì)是白色或是黃色,黏痰較多,痰量也比較多,有的痰液相對(duì)稀薄易于咳出,有的痰液黏稠不容易咳出?;颊咭话銜?huì)有氣道的痰鳴音,通過聽診器的聽診,在大氣道或者是胸壁兩側(cè),或者是在背部的肩胛區(qū),可以聽到有濕性的啰音或者是痰鳴音。在做胸部CT檢查的時(shí)候,如果合并有肺部感染的話,可以看到有斑片影或者是磨玻璃影的存在,可以得出有肺部感染的臨床診斷。在患者出現(xiàn)咳痰較多的時(shí)候,可以通過輔助排痰,像用排痰儀或者是用空心掌,通過自下而上,自外向內(nèi)的扣背方式給患者輔助排痰,能使痰液及時(shí)咳出氣道,起到通暢氣道的作用。01:51
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咳嗽痰里有血絲怎么回事如果患者出現(xiàn)了咳痰,痰中帶有血絲,患者比較年輕既往無呼吸道的疾病,考慮局部咽部,支氣管小的出血可能性比較大,只需要針對(duì)病因進(jìn)行治療即可,例如是細(xì)菌感染引起的,積極地使用抗生素的治療,包括頭孢,青霉素,左氧氟沙星,阿奇霉素等。如果患者是由于病毒感染引起的,只需要對(duì)癥治療,包括清熱解毒的清開靈,蒲地藍(lán)。如果患者有出血,暫時(shí)不需要止血藥治療,對(duì)因治療以后咳血自然消失。同時(shí)要注意其他的咳血病人,包括肺結(jié)核,肺結(jié)核咳血可多可少,重之可出現(xiàn)窒息危及生命,如果出現(xiàn)了低熱乏力消瘦,盜汗等結(jié)核中毒癥狀,我們要積極地完善胸片,痰查抗酸桿菌等檢查明,確診斷后需要積極的抗結(jié)核治療。同時(shí)如果老年出現(xiàn)了咳痰中帶有血絲,同時(shí)伴有了刺激性的干咳,伴有金屬音,呼吸困難,消瘦,杵狀指等癥狀時(shí)我們考慮患者出現(xiàn)了肺惡性腫瘤的可能性比較大,積極的完善肺CT,痰查脫落細(xì)胞學(xué)檢查,支氣管鏡等檢查以明確診斷,待明確診斷后需要積極的抗腫瘤的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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肺炎痰里有血絲肺炎出現(xiàn)痰中有血絲,這時(shí)候是由于機(jī)體受涼,淋雨,熬夜,酗酒,疲勞等誘發(fā)因素,使病毒,細(xì)菌,支原體,衣原體等病原體入侵到肺部的黏膜,而使黏膜出現(xiàn)明顯的充血水腫,有大量的炎性分泌物的滲出。由于炎癥反應(yīng)比較強(qiáng)烈,肺部黏膜可出現(xiàn)受損,肺部黏膜的毛細(xì)血管可出現(xiàn)破裂,這時(shí)候會(huì)出現(xiàn)有血痰咳出,可表現(xiàn)為痰中有血絲的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候要及早的進(jìn)行呼吸道分泌物查找或者培養(yǎng)病原體,必要時(shí)做藥物敏感實(shí)驗(yàn),明確引起肺炎的病原體的類型,明確的治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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痰里有血絲痰里有血絲的原因可能是以下方面引起的,如果發(fā)現(xiàn)痰內(nèi)有血絲應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療,避免錯(cuò)過治療的最佳時(shí)期。1、支氣管疾病常見支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎、支氣管內(nèi)結(jié)核、支氣管癌等。不太常見的良性支氣管瘤、支氣管結(jié)石、支氣管非特異性潰瘍。2、肺部疾病常見肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫等,少見肺血瘀證、肺梗塞、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、肺囊
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咳嗽痰有血絲痰中帶血絲要注意分清是鼻腔里的,還是氣管里的,還是口腔里的。來自鼻腔的大多數(shù)是由于回吸鼻涕到口腔而吐出的。來自氣管支氣管里的,則是咳出來的。清晨起床不咳,不抽吸鼻涕,吐一口黏液看一看是否有血絲。如果有則說明是來自口腔,此時(shí),可以查看牙齒、牙齦有無出血。如果沒有則說明可能來自鼻腔或者氣管方面,可以到耳
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胸口疼,有點(diǎn)咳嗽,痰里有血絲有做什么檢查嗎
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咳嗽了幾天痰里有血絲病情分析:痰中有血絲可能是上火引起的,也可能是呼吸道或喉嚨中的小血管隨著痰一起破裂出血,痰中有血絲狀物