問我腰椎L4壓縮性骨折,這恢復情況能不能試著坐起來站起來?
2019-08-03 2754次
病情描述:
您好,我腰椎L4壓縮性骨折,靜養8周今天拍的DR影像,幫忙看下這恢復情況能不能試著坐起來站起來?謝謝。
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答咨詢實錄
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脊柱骨折能坐起來嗎首先需要肯定回答一下,對于脊柱骨折的病人,絕對不可以坐起來的。因為一旦坐起來,上身的重量就會施加于骨折端,會加重骨折的壓縮,甚至會引起骨折再次錯位的可能,導致脊髓神經的損傷。所以說對于脊柱骨折,早期是絕對不能坐起來的,一般要想治療的話,就必須嚴格地進行臥床休息,才有利于病人骨折的愈合,正常的情況下一般要保護,一個半月到兩個月左右。如果檢查片子發現,有明顯骨痂生成了,那就說明骨折的地方,相對比較結實了,對于這樣的病人,我們認為可以進行坐起來,但是最好戴個腰圍保護一下,另外千萬不能彎腰拿東西,一般骨折完全愈合,需要三個月左右的時間才可以。01:04
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腰椎壓縮性骨折手術腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀比較大的,同時骨質條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內激素水平的異常,引起的骨質疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術的方案。對于骨質條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創手術的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統,給它做一個內固定。這樣對骨折的高度的恢復,還有它的預后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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腰椎L4壓縮性骨折腰椎L4這個部位出現壓縮性骨折,在臨床上也是比較常見的。一旦出現這種骨折,往往會對腰椎的生理曲度造成一定的影響。比如:使腰椎的生理曲度變直,甚至是產生反弓。另外,椎內骨折也容易并發一些椎直管內的占位,或者是椎間盤的相關損傷。所以,有類似損傷的患者,要經過全面的評估,明確損傷的部位程度,然后再做治療。一般來說,如果只是一個單純的壓縮性骨折,而且壓縮的程度比較輕。比如:壓縮在二分之一以下,并且沒有椎管內占位,可以采取保守治療的方式。而如果壓縮程度超過二分之一,或者是有椎管內的占位,那么,建議盡早的采取手術切開復位內固定的方式。語音時長 1:32”
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l4腰椎壓縮性骨折對于病人出現了外傷以后,引起腰4椎體壓縮性骨折的情況,在骨折以后一定要看骨折壓縮的高度,和有沒有導致脊髓的損傷情況。如果病人只是單純的椎體壓縮性骨折,并且椎體壓縮的高度,不超過椎體的三分之一,也沒有導致脊髓的損傷,這種情況可以行保守的臥床休息一個半月到兩個月,兩個月以后就可以帶腰圍帶或者是固定支具下地活動。如果病人的椎體壓縮性骨折導致椎體高度壓縮超過二分之一,或者是有脊髓損傷的情況,而這種情況就需要行手術治療,不然后期很容易引起長期慢性的腰痛,并且腰椎損傷以后還容易導致雙下肢肌力感覺的減弱,甚至出現雙下肢癱瘓的情況。語音時長 1:30”
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t11椎體壓縮性骨折可以坐起來嗎T11椎體壓縮性骨折通常不可以坐起來。骨折通常是指骨的連續性以及完整性破壞,有可能是因為直接暴力造成的,還有可能是間接暴力引起的,會導致患者出現疼痛、腫脹、關節畸形、活動障礙等癥狀。壓縮性骨折是骨折中比較嚴重的一種類型,通過手法復位以及身高固定的方式,并不能夠使其得到治愈,還需要及時通過切開內固定復
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腰椎壓縮性骨折表現腰椎壓縮性骨折是脊柱骨折中常見的一種類型,主要表現為腰部疼痛、活動受限,并可能伴有神經損傷癥狀。該骨折通常由外力作用導致椎體高度降低,多見于骨質疏松的老年人。治療時需綜合考慮患者情況,采取保守或手術治療,并配合藥物治療以促進康復。具體來說,
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