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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 8214次

• 孕婦空腹血糖6.5mmol/L需要打胰島素嗎

  首先患者孕婦空腹血糖6.5mmol/L，需要確診是否是妊娠糖尿病，給予喝糖水試驗(yàn)，給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)量，當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療。如果在孕24周到28周時(shí)妊娠糖尿病的糖耐量實(shí)驗(yàn)顯示空腹血糖大于等6.5mmol/L，喝糖水一個(gè)小時(shí)血糖大于等于10mmol/L，喝糖水兩個(gè)小時(shí)血糖大于等于8.5mmol/L，三者中有一項(xiàng)達(dá)到異常，均可診斷為妊娠糖尿病。如果患者診斷為妊娠糖尿病，空腹血糖為6.5mmol/L，需要給予飲食控制適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)量。當(dāng)飲食控制1~2周之后血糖仍高，需要打胰島素治療，往往在孕期孕婦的血糖需要控制在空腹血糖在3.3~5.1mmol/L之間，餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖控制在6.7mmol/L以下，糖化血紅蛋白控制在6.5%至6.0%，但是不能出現(xiàn)夜間低血糖即血糖值在凌晨和夜間要大于3.3mmol/L。

  

  02:05
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-29 17636次

• 空腹血糖多少需要打胰島素
  何時(shí)開始用胰島素治療不是取決于空腹血糖水平，因?yàn)槭遣皇且靡葝u素和用多大的劑量這個(gè)主要是根據(jù)患者的胰島功能，還有就是患者糖尿病的分型。舉個(gè)例子，比如一型糖尿病和二型糖尿病有的時(shí)候，他們兩個(gè)空腹的血糖值都差不多，但是一型糖尿病是必須用胰島素治療。二型糖尿病可以先嘗試用口服降糖藥物，如果口服藥確實(shí)是血糖控制不下來，就是降糖藥效果不好，可以考慮對(duì)二型糖尿病患者進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療。很大部分患者在經(jīng)過強(qiáng)化治療之后，胰島功能有望恢復(fù)，然后單純地使用口服降糖藥物，就可以把血糖控制的很好。而一型糖尿病的患者，不管怎樣肯定都是要用胰島素來控制血糖。因?yàn)橐恍吞悄虿〉幕颊唧w內(nèi)胰島素絕對(duì)缺乏，如果不給予外援性的胰島素，患者的生命是難以維持，血糖也是居高不下，所以這兩種情況都是要有所差異。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 16524次

• 孕期血糖多少需要打胰島素
  孕期血糖控制要求的更為嚴(yán)格，一般來說普通人的空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L，可以診斷為糖尿病，而對(duì)于妊娠期的糖尿病患者來說，空腹血糖大于5.1mmol/L，餐后1小時(shí)血糖大于10.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖大于8.5mmol/L，其中任何一個(gè)點(diǎn)達(dá)標(biāo)，就可以診斷為妊娠糖尿病。但是在懷孕期間，用藥是需要格外謹(jǐn)慎的，口服降糖藥物一般在懷孕期間是不可以使用的，如果在懷孕期間控制血糖，就可以使用胰島素。如果患者血糖只是輕度的升高，可以先通過飲食控制以及適當(dāng)?shù)脑黾踊顒?dòng)來降低血糖，通過非藥物治療血糖能夠控制達(dá)標(biāo)，那么就不需要注射胰島素。如果通過上述方法血糖控制的不好，那么不論血糖升高到多少都需要打胰島素。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 18398次

• 抽血化驗(yàn)需不需要空腹？
  絕大多數(shù)抽血化驗(yàn)都是需要空腹的，如血脂、血糖、肝腎功能、心肌酶、電解質(zhì)，凝血、免疫、腫瘤標(biāo)志物等。有些特殊檢查如腎素、醛固酮檢測(cè)等還需要堅(jiān)持特定的時(shí)間（如早晨、下午激素水平不同）及體位（臥位、和站立位激素分泌情況也不相同），有一些化驗(yàn)檢查是與是否進(jìn)食關(guān)系不大，如血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、BNP等。當(dāng)然如
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2020-02-28 6480次

• 孕婦空腹血糖6.0需要打胰島素嗎
  孕婦空腹血糖6.0mmol/L通過飲食控制后，沒有出現(xiàn)升高不需要注射胰島素治療，如果飲食治療控制不佳都情況下需要注射胰島素進(jìn)行治療。胰島素作為妊娠期間患者血糖的控制的常用藥物，患者空腹血糖6.0mmol/L的情況下，首先采取的飲食控制治療和運(yùn)動(dòng)治療，建議患者平時(shí)飲食上減少高糖食物的攝入，同時(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-20 1797次

• 甘精胰島素需不需要冰箱保存
  甘精胰島素如果開封以后在常溫下保存就可以，一般常溫只要在4攝氏度到25度之間都可以，但是甘精胰島素如果沒開封，建議在冰箱冷藏中保存，一般溫度在4攝氏度左右，胰島素是不能冰凍的，冰凍以后就會(huì)降低藥效就不能再應(yīng)用了
  李強(qiáng) 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一六九醫(yī)院

  2020-04-17 7616次

• 孕期血糖高 打胰島素空腹血糖9.4（三諾
  您好，請(qǐng)問你平時(shí)糖尿病有沒有
  蔡升 主治醫(yī)師余姚市人民醫(yī)院

  2020-04-04 4507次