問椎間盤突出的治療
2020-03-16 695次
病情描述:
椎間盤突出的治療
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腰椎間盤突出康復治療椎間盤突出它是一個結果,它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者,那么為什么會導致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了,它的負荷太大了,從而導致它的一些退變。首先是髓核的一些改變,另外一個可能是纖維環的一些改變,從而出現一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經根的擠壓、麻木等等相關的一些癥狀。那么他的康復,首先要解決一些不平衡,那就是什么不平衡呢。力的不平衡,比如豎脊肌太緊張了,這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心,尤其是椎體周圍的,這些穩定性變差了,那么這時候我們要進行核心訓練,進行一些穩定性的訓練。所以他的康復就分好幾個部分,一個部分就是要恢復到核心的穩定。這樣的話,那我們就可以建立起來,很好的一個平衡一個穩定機制,那么他的恢復就應該是比較快了,所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛,有一些神經根的問題,這時候我們可以進行一些解決,然后再進行康復訓練。01:35
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腰椎間盤突出治療方法腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥,并且有臨床癥狀的時候,我們首先第一步要采取的是口服的藥物,我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況,我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的,非甾類的藥物去治療,如果說效果比較理想,那么這樣就可以,我們的主要的理念是能保守不微創,能微創不開刀。那么如果口服藥物,效果不理想的話,就可以做一些理療的治療措施,包括紅外線、偏振光,還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果,也不太理想的話,那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療,這也分很多種,我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法,把突出的東西把它解決了,這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段,第一種是臭氧的溶解術,那么我們在影像引導下扎針,把突出的東西溶解掉就可以了,那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭,去把這些地方切割,幫助把突出比較大的椎間盤,把它解決掉,那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療,就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來,直接用鉗子,或者用刀把突出的東西給解決了,在過去五年內,這還需要開放手術的,我們絕大多數到這一步的時候,就能把這個癥狀給解決了,并且我們現在椎間孔鏡的,治療技術是越來越多,越來越多樣化、個體化,甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人,也很多有根性癥狀的時候,我們可能就不做椎間孔鏡,但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重,伴隨著有大小便的問題,或者脊髓馬尾神經的問題,那么我們通過微創手術,解決不了,這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的,主要的治療方法。03:15
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椎間盤突出的治療第一、腰椎間盤突出的治療,早期都選用的是一個非手術療法,除非有明顯的馬尾神經損傷的癥狀,那么需要選擇手術治療。第二、癥狀比較輕的患者病程可能持續時間較長,但是髓核多為突出而非脫出,它是容易治愈。第三、還有一些患者因為多種疾患相混淆,難以早期明確診斷,那么需要邊非手術治療邊觀察邊采取相應的一個檢查措施來明確診斷。第四、對于全身或局部情況不適宜做手術的患者,主要是年邁體弱的患者或者是施術局部有其他病變的患者。第五、其他的有手術或者是麻醉的禁忌癥或者是拒絕手術的一些患者,那么要常規的進行休息,絕對的臥木板床進行休息適用于病情比較重的患者。另外對于髓核突出或脫出急性期患者可以進行牽引治療,還有就是腰圍制動,另外還可以進行手法使髓核進行還納治療。語音時長 1:33”
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椎間盤突出治療椎間盤突出癥的治療通常分為保守治療和手術治療兩種。保守治療主要以臥床為主,臥床休息以后使神經根得到放松和松弛,神經根和椎間盤的互相關系有所緩解使神經根的腫脹減輕,所以下肢的疼痛會有所緩解,但是有80%的病人保守治療能夠得到大部分的緩解。有20%的病人由于椎間盤的突出或者脫出巨大或者偏向一側,壓迫神經根比較嚴重,在這種情況下往往采取手術治療,手術治療,包括微創治療,等離子射頻消融,經皮椎間孔鏡的椎間盤摘除等,對于合并有不穩定或者滑脫的病人,往往需要進行融合內固定的相應手術,間盤突出也要進行適當的緩和的鍛煉,比如慢跑。語音時長 1:30”
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椎間盤突出最佳治療椎間盤突出臨床上指腰椎間盤突出癥,腰椎間盤突出癥沒有最佳的治療方式,治療方式需因人而異,腰間盤突出癥可以通過物理、藥物、手術等方式治療。1、物理治療:腰間盤突出癥的患者會出現腰背痛,坐骨神經痛,患者還會出現下肢麻木、酸痛的癥狀,通過針灸理療治療,針刺可以減輕神經末梢的興奮性,緩解肌肉痙攣,起到消炎止
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椎間盤突出最佳治療椎間盤突出沒有統一的“最佳”治療方法,而是需根據病情和個體差異綜合選擇。治療方案通常包括休息、藥物應用、物理療法及手術等。1、休息與調整心態對于輕度椎間盤突出或在急性發作期,適當的臥床休息至關重要。它有助于減輕椎間盤的壓力,為恢復創造條件。
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椎間盤突出的治療核磁有嗎?
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椎間盤突出癥的治療方法可以描述更加詳細1點嗎?