問有發熱無干咳是不是新冠肺炎
2020-10-16 885次
病情描述：
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干咳是不是肺結核咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結核非常常見的癥狀，干咳也是肺結核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結核。診斷肺結核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗結果，看看PPD是否是陽性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來進行刷檢、灌洗，明確是否有結核灶的存在。干咳除了肺結核以外，像常見的肺部感染、細菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會引起干咳。因為咳嗽的原理其實是氣管或肺泡受到刺激而導致人的自身保護性反應，當氣管內存在分泌物或存在感染時，就會出現明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結核的干咳相對來說更多一點，要比細菌感染更多一點。因為細菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結核多是干咳，很少出現咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細菌性感染以及支氣管擴張等情況。
01:42
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2168次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 12398次
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怎么檢查是不是新冠型肺炎要檢查是否是新型冠狀病毒肺炎，主要進行肺部CT和血常規檢查，必要的時候需要考慮進行新型冠狀病毒核酸檢測。第一，肺部CT早期表現為多發小斑片影以及間質改變，以肺外帶明顯。如果出現加重，可以表現為雙肺多發磨玻璃影，浸潤影，嚴重的病人可以出現肺實變，胸腔積液少見。第二，血常規早期表現為白細胞總數正?；蛘邷p少，淋巴細胞數值減少。第三，新型冠狀病毒核酸檢測陽性就可以確診。但是要注意，如果達到疑似病例診斷標準，新型冠狀病毒核酸檢測陰性，不能完全排除診斷。必要的時候需要反復的進行核酸檢測。新型冠狀病毒肺炎具有明確的傳染性，如果確診，所有的密切接觸人群都需要進行隔離的醫學觀察。語音時長 01:17”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2020-02-26 2411次
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新冠性肺炎干咳癥狀新型冠狀病毒肺炎病人干咳因為各人病情不同可以出現不同的程度，可以表現為輕微的干咳，偶爾的干咳，也可以表現為陣發性的干咳，劇烈的干咳，頻繁的干咳，一般來說不會有痰。但是有些病人可以表現為咳白色黏液痰或者有痰不易咳出，也有些病人可能出現咳黃色膿痰，往往是因為合并細菌感染所引起。新型冠狀病毒肺炎病人個人病情不同臨床表現會存在差異。常見的臨床表現包括發熱，干咳，乏力，可以伴有鼻塞，流鼻涕，腹瀉，咽喉疼痛，肌肉酸痛，呼吸困難。如果存在流行病學史出現臨床表現，需要警惕存在新型冠狀病毒肺炎可能，應該盡早就診。語音時長 01:14”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2020-02-27 2422次
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干咳是不是就是新冠肺炎干咳不一定就是新型冠狀病毒性肺炎，雖然干咳是新型冠狀病毒性肺炎的典型癥狀，但支氣管哮喘、支氣管炎等也可出現干咳，因此，患者需及時完善胸片、肺CT、病原學檢查等才能確診?；颊呷绱_診為新型冠狀病毒性肺炎，應積極配合醫生進行治療，以免病情加重，危
楊書文
主任醫師北京醫院
2025-01-15 0次
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偶爾干咳是不是就是新冠肺炎偶爾干咳不一定就是新冠肺炎，很多原因都可以導致偶爾干咳，如支氣管擴張、哮喘、氣道的異物、腫瘤等，患者需完善相關檢查后才能明確原因。偶爾干咳如果是由腫瘤所導致的，患者應及早到醫院進行就診治療，以免延誤病情，發生惡變。治療期間，患者應注意休息，飲食應保持清淡，戒煙，戒酒。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2024-11-22 0次
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干咳是不是新冠肺炎你好，這個是不一定的。
楊丹
住院醫師延安大學附屬醫院
2020-02-04 1501次
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干咳是不是新冠肺炎有沒有遇到冷空氣或者刺激性氣體出現打噴嚏？流鼻涕，咳嗽咳痰喘息，胸悶的癥狀。
王磊
主治醫師石嘴山市第二人民醫院
2020-09-02 1700次
