問(wèn)肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶肺結(jié)節(jié)影
2020-09-14 1520次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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肺結(jié)節(jié)影怎么治療在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時(shí)候，要根據(jù)病灶的大小，也就是肺結(jié)節(jié)影的大小，一般5毫米以下的，往往是隨訪觀察，但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征，影像的特征，比如是磨玻璃結(jié)節(jié)，還是部分實(shí)性的磨玻璃結(jié)節(jié)，還是實(shí)性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實(shí)性結(jié)節(jié)和實(shí)性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)，往往合并胸膜的牽拉，有毛刺，考慮惡性的程度比較高，要一個(gè)月隨訪觀察一次，看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒(méi)有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì)，是否需要及時(shí)的做胸外科的手術(shù)，把結(jié)節(jié)取下來(lái)做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié)，要根據(jù)病人的臨床自覺(jué)癥狀，來(lái)進(jìn)行隨訪觀察。對(duì)于大于8毫米的結(jié)節(jié)，在觀察的同時(shí)如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長(zhǎng)的趨勢(shì)，還是建議及時(shí)到胸外科，及時(shí)的手術(shù)治療，來(lái)明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評(píng)估，來(lái)確定下一步的治療措施。
02:11
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-15 3697次
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如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影隨著現(xiàn)在這個(gè)檢查手段的提高，好多人體檢以后，會(huì)出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對(duì)這種情況，好多患者就會(huì)求助醫(yī)生，這種時(shí)候一般肺里邊結(jié)節(jié)影，如果是單發(fā)的，小于三個(gè)厘米以下的，叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié)，是一種非特異的炎癥反應(yīng)，一般是自身免疫，比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞，在局部的聚集，逐漸的形成。一開始是肺泡炎，如果炎癥逐漸消退了，人體的炎癥，結(jié)節(jié)就會(huì)消散了。如果要是炎癥，形成慢性的過(guò)程了，那就形成了典型的，局部的非干酪樣結(jié)節(jié)，局部的就和肺癌，也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼，就是怕它是肺癌，這種情況我們一般，就是讓他三個(gè)月復(fù)查一下。如果三個(gè)月沒(méi)有什么變化，那就半年再?gòu)?fù)查；如果半年再?zèng)]有變化，那一般考慮這個(gè)近期內(nèi)，腫瘤的可能性不大，就讓他每年復(fù)查，就說(shuō)是，只要是一般三年或者五年吧，長(zhǎng)一點(diǎn)，這個(gè)不變的，那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死，就是結(jié)節(jié)影，單純的結(jié)節(jié)影就不用管它，它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣，就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕，就說(shuō)就會(huì)怕它惡變，但是我們就動(dòng)態(tài)觀察著它，一般就是密切觀察，一般大部分，都不會(huì)有什么太大的疏漏，應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影，主要是動(dòng)態(tài)觀察，當(dāng)然了如果要是說(shuō)，這個(gè)有些人特別積極，也可以用一些中醫(yī)的治療方法，比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血，可能對(duì)一些就說(shuō)是早期的，不是非常致密的結(jié)節(jié)影，有消退作用。
02:52
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 14303次
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肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶是什么磨玻璃結(jié)節(jié)它只是一個(gè)影像學(xué)的概念，有的實(shí)驗(yàn)報(bào)告上也簡(jiǎn)稱為成為ggo，它的CT圖像觀察到的是一種和周圍肺組織相比密度增高的影子。但是增高的程度又不足以掩蓋血管和支氣管影，類似于磨玻璃，故以此得名。比磨玻璃結(jié)節(jié)密度更高的就是肺實(shí)質(zhì)結(jié)節(jié)了。磨玻璃結(jié)節(jié)又可以根據(jù)有沒(méi)有實(shí)性成分分為純磨玻璃結(jié)節(jié)和混合性磨玻璃結(jié)節(jié)，必須強(qiáng)調(diào)，磨玻璃結(jié)節(jié)不能算一種疾病診斷。它只是一種影像學(xué)的描述，是對(duì)CT上表現(xiàn)為磨玻璃陰影的結(jié)節(jié)的統(tǒng)稱，雖然早期的癌癥可以表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)。但炎癥、感染、纖維化或者癌前的病變，比如說(shuō)不典型腺瘤的增生，也可能表現(xiàn)為磨玻璃的結(jié)節(jié)。因此千萬(wàn)不能簡(jiǎn)單地將磨玻璃結(jié)節(jié)和肺癌劃等號(hào)。另外，磨玻璃結(jié)節(jié)灶也是較為嚴(yán)重的現(xiàn)象之一，一定要重視。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 35745次
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什么是肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶是一個(gè)肺部保存ct影像描述的一粒結(jié)節(jié)影的專用名詞，指肺內(nèi)有局灶性結(jié)節(jié)樣密度增高影，影子的邊界清楚或不清，而且病變密度又不足以掩蓋在其中走型的支氣管血管束，這一典型的真相，稱之為磨玻璃密度結(jié)節(jié)，像在肺部上蒙了一小片磨玻璃一樣。肺部?jī)?nèi)的磨玻璃結(jié)節(jié)病灶一般有可能是良性也可能是惡性，因此他常見(jiàn)的原因是有炎癥出血，腺瘤樣增生，當(dāng)然也有可能是早期肺癌，包括原位癌，胃浸潤(rùn)癌，因此我們一般在ct等上面會(huì)顯示不同的真相。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-11-13 51828次
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什么是肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶肺磨玻璃結(jié)節(jié)指的是CT影像的一種描述，是指像磨砂玻璃質(zhì)地的密度輕度增高的云霧狀淡薄影。肺磨玻璃結(jié)節(jié)可能異常增生的上皮細(xì)胞或分化良好腫瘤細(xì)胞以鱗屑樣方式生長(zhǎng)導(dǎo)致的，具體表現(xiàn)為增生的細(xì)胞沿現(xiàn)有的結(jié)構(gòu)和肺泡壁生長(zhǎng)而不侵犯基質(zhì)、胸膜或血管，保持完整的肺泡結(jié)構(gòu)，基底膜僅有輕度反應(yīng)。肺磨玻璃結(jié)節(jié)可見(jiàn)于肺部的炎癥
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-11-15 95次
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左肺下葉磨玻璃結(jié)節(jié)左肺下葉磨玻璃結(jié)節(jié)可能是患有肺炎、肺結(jié)核等疾病，建議患者及時(shí)去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，針對(duì)性的應(yīng)用藥物治療。1、肺炎：肺炎可由病原微生物感染引起，也可由其他因素，如放射損傷、過(guò)敏反應(yīng)等所致。患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛、咳痰等癥狀，做檢查時(shí)可提示左肺下葉磨玻璃結(jié)節(jié)，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-10-24 281次
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肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶有報(bào)告嗎？
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-08-11 1101次
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肺磨玻璃結(jié)節(jié)灶發(fā)個(gè)報(bào)告
王濤
主任醫(yī)師濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))
2020-03-20 1201次
