問做胃鏡診斷慢性淺表性胃炎伴膽汁反流跟幽門
2020-12-08 1258次
病情描述：
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流是什么疾病淺表性胃炎伴膽汁反流，可以從兩個(gè)方面去理解，就是淺表性胃炎，淺表性胃炎是比較輕的胃炎，也就說胃炎比較淺表，不伴有萎縮、不伴有潰瘍，僅僅是看到輕微的糜爛，叫淺表性胃炎。這個(gè)倒是不用太擔(dān)心后面的伴膽汁反流，伴膽汁反流是一個(gè)現(xiàn)象，也就在做胃鏡的時(shí)候，可以看到胃液當(dāng)中有膽汁，看到黃色的膽汁，在胃液當(dāng)中，胃液可以沾到胃壁上，就可以認(rèn)為是有膽汁的反流。膽汁的反流，跟胃酸不一樣，膽汁是在十二指腸，也就在小腸當(dāng)中產(chǎn)生。應(yīng)該是往下走，如果經(jīng)常地反到胃里面去，在胃里面就會(huì)對(duì)胃產(chǎn)生刺激，膽汁的刺激和胃酸的刺激，還不一樣。可能來講膽汁的刺激，主要引起消化不良的癥狀、燒心的感覺，還有引起腹脹等等感覺。當(dāng)然膽汁反流到胃，膽汁藥物治療，一般效果要差一些，因?yàn)閷?duì)于膽汁，沒有很好的藥物來控制，主要是通過動(dòng)力藥，還有一些黏膜保護(hù)劑來控制，不像胃酸，可以通過抑酸就把酸給降低。所以膽汁反流性胃炎，或者膽汁反流，一般會(huì)引起上腹部的慢性癥狀。治療方面可以通過生活方式的調(diào)理，讓胃腸功能恢復(fù)，讓膽汁往下排，還可以輔助一些藥物來使用，來促進(jìn)它的改善。一般來講，膽汁反流也不會(huì)是，通常不是個(gè)永久性的問題。如果調(diào)理好了，它也能夠得到很好的療效。
02:24
胡志偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019-11-06 10590次
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實(shí)它扮演了一個(gè)非常重要的角色。其實(shí)我們所說的膽汁反流，實(shí)際上嚴(yán)格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因?yàn)橄裎咐镱^反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因?yàn)樗菈A性的，對(duì)胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對(duì)酸的防御往往是比較理想，因?yàn)樗慕馄式Y(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機(jī)制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對(duì)堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個(gè)因素，嚴(yán)重應(yīng)該說比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因?yàn)檫^度的焦慮或者是發(fā)怒，就會(huì)引起胃疼。在臨床像我們見到一些個(gè)孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對(duì)他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會(huì)引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會(huì)引起食管的一些損傷。
02:23
胡立明
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-02-14 20718次
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淺表性胃炎伴膽汁反流淺表性胃炎伴膽汁反流又稱急性膽汁反流性胃炎，淺表性胃炎伴膽汁反流是指胃粘膜引起的急性炎癥，多表現(xiàn)為上腹痛，上腹脹，惡心嘔吐，反酸燒心，口苦口干，偶爾會(huì)合并黑便。關(guān)于淺表性胃炎伴膽汁反流的治療。在藥物方面，一抑酸藥物，如奧美拉唑，泮托拉唑，抑制胃酸分泌，減少胃酸對(duì)胃粘膜的作用。二粘膜保護(hù)劑硫糖鋁混懸凝膠，磷酸鋁混懸凝膠，保護(hù)胃粘膜，免受膽汁和胃酸的侵蝕作用。三促胃腸動(dòng)力藥，如嗎丁啉，莫沙必利，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空，減輕膽汁及胃酸對(duì)胃粘膜的侵蝕。在飲食方面，以益消化，流食，清淡飲食為主，避免服用辛辣刺激性食物，飲食要規(guī)律，少食多餐，避免過饑過飽。語音時(shí)長 1:42”
趙維波
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 11906次
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淺表性胃炎伴膽汁反流1、淺表性胃炎伴有膽汁反流是一種內(nèi)鏡下的診斷，內(nèi)鏡檢查的過程中，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的胃黏膜有充血紅腫或是有淺表的糜爛，在胃腔中會(huì)見到黃綠色的膽汁樣的胃液，這種情況提示患者的胃腸動(dòng)力不足，膽汁反流入胃。膽汁在胃內(nèi)會(huì)對(duì)胃黏膜造成刺激，引起患者的燒心、反酸等癥狀，并且大多數(shù)患者會(huì)伴有腹脹，尤其是進(jìn)食以后癥狀會(huì)更加明顯。2、這一類的患者治療首先要應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物，以及抑制胃酸分泌的藥物，可以口服奧美拉唑、泮托拉唑等等。同時(shí)要加用促胃腸動(dòng)力的藥物，比如說嗎丁啉、莫沙必利等等。3、另外患者飲食方面需要注意，不要進(jìn)食過飽，不要吃辛辣刺激性的食物。4、藥物治療規(guī)律性的治療要兩周以上。語音時(shí)長 1:36”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-16 17857次
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流癥狀慢性淺表性胃炎伴膽汁反流，是一種常見的胃部疾病，其癥狀多樣，主要包括上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等。這一病癥不僅影響患者的日常生活質(zhì)量，還可能對(duì)胃黏膜造成長期損害。首先，患者可能會(huì)感到上腹部疼痛，這種疼痛通常不規(guī)律，可能表現(xiàn)為灼痛、隱痛或脹痛，
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-10-31 0次
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流癥狀慢性淺表性胃炎伴膽汁反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)反酸、燒心、胃脹的癥狀。慢性淺表性胃炎就是指胃黏膜呈慢性淺表性炎癥的一種疾病，也是消化系統(tǒng)常見的病變。慢性淺表性胃炎有可能是因?yàn)橛拈T螺桿菌感染引起的，也有可能是因?yàn)榻?jīng)常喝濃咖啡或長期喝酒等因素引起的，部分患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，也有少部分患者會(huì)有消化不良的現(xiàn)象
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-02-12 313次
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流什么癥狀？
周濤龍
主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心
2020-03-02 2200次
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流有多長時(shí)間了
馮立剛
副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2021-01-04 1300次
