問(wèn)輸尿管結(jié)石腎積水可以保守治療嗎
2020-05-09 989次
病情描述：
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輸尿管結(jié)石腎積水癥狀輸尿管結(jié)石，是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病。對(duì)于輸尿管結(jié)石的病人，往往容易引起腎絞痛、腎積水。病人的癥狀以及結(jié)石的大小，不成正比，有時(shí)候結(jié)石小反而疼痛明顯。輸尿管結(jié)石梗阻后會(huì)引起腎積水，病人可能會(huì)出現(xiàn)腰部、下腹部的絞痛，同時(shí)可能出現(xiàn)惡心嘔吐、冒汗等伴隨癥狀，疼痛發(fā)生時(shí)多數(shù)劇烈難忍，如刀割一般，疼痛可能會(huì)沿著輸尿管，向同側(cè)的腹股溝區(qū)放射。可能部分患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿。如果輸尿管結(jié)石引起的腎積水比較嚴(yán)重，可能病人的癥狀反而會(huì)比較輕，有些病人可能沒(méi)有任何的臨床癥狀，這時(shí)候往往對(duì)病人的腎功能損害更嚴(yán)重，需要引起特別的重視，要及時(shí)就診。我們治療的目的，要清除結(jié)石，控制感染，恢復(fù)尿路的通暢性，保護(hù)腎功能，急性發(fā)作時(shí)需要控制癥狀。
01:40
許麗明
主任醫(yī)師廈門(mén)市第五醫(yī)院
2020-05-20 3088次
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輸尿管結(jié)石哪些情況可以保守治療輸尿管結(jié)石的保守治療，有一個(gè)特別重要的概念，就是保守治療一定不要超過(guò)一個(gè)星期。輸尿管結(jié)石，一般保守治療要看結(jié)石的位置，和結(jié)石的大小。一般是大小要小于5毫米，也就是結(jié)石的直徑要小于5毫米，這種結(jié)石一般可以自行排出，或者在藥物的促進(jìn)下能夠排出。因?yàn)檩斈蚬軆?nèi)徑最細(xì)的地方位于輸尿管膀胱段，這段內(nèi)徑是4毫米，所以在5毫米左右的結(jié)石，在輸尿管擴(kuò)張的時(shí)候還是能夠排出來(lái)的。但是如果結(jié)石過(guò)大，這種排出的可能性就比較小了。另外，結(jié)石保守治療不要超過(guò)一周，如果一周之內(nèi)還沒(méi)有排出，要盡早的進(jìn)行體外碎石，或者體內(nèi)碎石，包括輸尿管鏡、手術(shù)等等一系列治療方法。
01:37
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-12 2759次
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輸尿管結(jié)石腎積水嚴(yán)重嗎需要根據(jù)具體的輸尿管結(jié)石以及腎積水的情況來(lái)看，如果輸尿管結(jié)石比較小，引起的腎積水很輕就不嚴(yán)重。往往可以通過(guò)一些保守治療，如口服排石藥物，然后讓病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，就可以排出。如果沒(méi)有排出，有些還可以通過(guò)體外碎石的一些方法進(jìn)行治療。如果輸尿管結(jié)石比較大或者輸尿管結(jié)石在輸尿管內(nèi)停留時(shí)間比較久，從而引起的中度甚至重度的腎積水，可能就要更嚴(yán)重一點(diǎn)。大部分是需要通過(guò)手術(shù)治療的，比如輸尿管鏡碎石或者腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石等，從而也可以達(dá)到比較好的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-01-19 6456次
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輸尿管結(jié)石伴腎積水輸尿管結(jié)石伴有腎盂積水的患者，應(yīng)該及時(shí)去泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，通過(guò)影像學(xué)CT判斷輸尿管結(jié)石的大小，位置，以及引起腎盂積水的嚴(yán)重程度。患者輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎盂積水，說(shuō)明結(jié)石在輸尿管當(dāng)中引起梗阻時(shí)間較長(zhǎng)，腎盂內(nèi)尿液無(wú)法順利下行通過(guò)結(jié)石處，因此會(huì)導(dǎo)致積水的產(chǎn)生，患者必須及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，否則時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，結(jié)石引起的梗阻越來(lái)越重，腎盂積水加重會(huì)壓迫腎實(shí)質(zhì)，導(dǎo)致腎臟功能逐漸減退，最終形成無(wú)功能腎。所以為了保護(hù)腎臟功能，必須及時(shí)手術(shù)，將結(jié)石擊碎，解除梗阻。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2019-10-28 3911次
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輸尿管結(jié)石伴腎積水輸尿管結(jié)石伴有腎盂積水的患者，應(yīng)該及時(shí)去泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，通過(guò)影像學(xué)CT判斷輸尿管結(jié)石的大小，位置，以及引起腎盂積水的嚴(yán)重程度。患者輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎盂積水，說(shuō)明結(jié)石在輸尿管當(dāng)中引起梗阻時(shí)間較長(zhǎng)，腎盂內(nèi)尿液無(wú)法順利下行通過(guò)結(jié)石處，因此會(huì)導(dǎo)致積水的產(chǎn)生，患者必須及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，否則時(shí)間過(guò)長(zhǎng)
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-14 212次
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輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎積水輸尿管結(jié)石是導(dǎo)致腎積水的常見(jiàn)原因，其治療方法多樣，包括藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)以及手術(shù)治療等。針對(duì)不同程度的病情，醫(yī)生會(huì)制定個(gè)性化的治療方案，以確保患者的腎臟健康。輸尿管結(jié)石是指在輸尿管內(nèi)形成的固體結(jié)晶，它們可以阻礙尿液的正常流動(dòng)，進(jìn)而導(dǎo)
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-01-27 0次
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輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎積水可以把彩超檢查報(bào)告單發(fā)過(guò)來(lái)看。
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-04-19 1100次
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右腎積水輸尿管結(jié)石您好，患者有疼痛癥狀嗎？
陳建新
副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2020-11-25 1600次
