問腰椎間盤突出怎么治療
2020-03-14 1244次
病情描述：
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經根，這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發生率是最高，根據臨床程度和臨床表現的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫院，在醫生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經常反復發作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經受壓的表現，或者出現了單側的神經根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫院來，要進行手術治療。
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劉燊仡
主任醫師中國中醫科學院望京醫院
2018-11-14 20613次
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腰椎間盤突出怎么治療？腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發現，神經根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮痛藥，口服營養神經藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經根受壓明顯，癥狀持續時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫生結合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。
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范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-09-18 32330次
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出是一種影像學上的描述，在椎間盤CT以及腰椎核磁共振上都會清晰的顯示，是使椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環，大部分情況下不會引起明顯的癥狀。如果無癥狀不需要特殊治療，但需要積極的睡硬板床休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，適當的進行要背部肌肉功能鍛煉，三點支撐法，五點支撐法以及燕子飛等等。可適當進行牽拉單杠，一般不建議推拿按摩，如果已經出現了腰疼腿疼腿麻的癥狀，除了上述的注意事項外，要積極的應用藥物進行治療，比如消炎鎮痛藥物洛索洛芬鈉，營養神經藥物甲鈷胺片，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，如果保守治療無效，需要積極進行手術，解除神經的壓迫。語音時長 1:15”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-30 1827次
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腰椎間盤突出怎么治療如果您患有腰椎間盤突出，可以采取以下治療方式：第一、一般的治療。在急性期一定要臥床制動休息，要求平臥硬板床，腰部過身位，同時需要采取持續的腰椎牽引。一旦下床以后，建議佩戴腰部有鋼板支撐的腰圍做一個固定。第二、藥物的治療。常見的藥物有以下幾種：1、非甾體類的藥物：尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉。2、營養神經的藥物：甲鈷胺。3、緩解肌肉痙攣的藥物：妙鈉。除此以外，在某些炎癥比較劇烈的情況下，可以短期的應用糖皮質激素：氫化潑尼松。如果疼痛非常劇烈難以忍受的話，可以短期應用阿片類的止痛藥物：鹽酸曲馬多。一些中醫的常見理療：針灸、推拿、中藥清洗、拔罐。這類的理療方式對這個癥狀緩解是非常有幫助的。第三、手術的治療，如果保守治療無效，可以采取手術的干預。常見的有微創類的手術：痛點封閉、臭氧注射、射頻消融、椎間孔鏡這類的手術。除此以外還有直接切開，做髓核摘除這類的手術。語音時長 2:14”
方大正
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-09-17 4916次
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出通常是因為腰椎間盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤突出可以進行藥物治療、物理治療、手術治療等。1、藥物治療：腰椎間盤突出的患者一般會有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤突出的患者還可以進行針灸、熱
費琦
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-06-15 145次
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出患者平時注意休息。在病情嚴重時，應該絕對臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤的壓力，減輕突出部分對神經根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當的熱敷、推拿、按摩、針炙等治療方法，可以有效的緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤的內壓力。個別患者
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2019-08-20 4533次
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腰椎間盤突出怎么治療1.絕對臥床休息，初次發作時，應嚴格臥床休息，強調大、小便均不應下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動，3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅持。緩解后，應加強腰背肌鍛煉，以減少復發的幾率。 2.牽引治療采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。 3.理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力，但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重，應慎重。
韓鵬飛
主治醫師濰坊市婦幼保健院
2020-05-17 1100次
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怎么治療腰椎間盤突出你好，有什么癥狀，多久了
童祥龍
主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院
2020-07-20 900次
