問腰椎間盤突出怎么治療
2020-03-14 1280次
病情描述：
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腰椎間盤突出怎么治療？腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。
01:29
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-09-18 32793次
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個(gè)月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。
02:55
劉燊仡
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2018-11-14 21005次
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出是比較常見的一種疾病，這種疾病的發(fā)生，很大一部分原因由于日常生活中的勞損，或者是受到外力的損傷導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，然后髓核壓迫到了神經(jīng)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰部的疼痛，或者是出現(xiàn)下肢麻木、放射性疼痛等一些不適的癥狀發(fā)生。出現(xiàn)腰椎間盤突出這種疾病以后，對于比較輕微的患者基本上就是可以給予保守治療，通過嚴(yán)格的臥硬板床休息，然后適當(dāng)給予一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物，以及脫水來進(jìn)行治療，就可以使這種疾病得到治愈或者是得到緩解。但是對于比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出，如果壓迫到了神經(jīng)，出現(xiàn)很劇烈的疼痛以及一些不適的癥狀，可以考慮給予微創(chuàng)的手術(shù)來進(jìn)行治療，比如椎間孔鏡或者椎間盤鏡、后路的內(nèi)鏡以及手術(shù)。語音時(shí)長 01:17”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-06-03 1508次
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腰椎間盤突出怎么治療第一，手術(shù)治療，手術(shù)治療方法是經(jīng)過后路的腰背部切口，部分椎板和關(guān)節(jié)突切除，或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，進(jìn)行椎板切除后，經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者，需要同時(shí)進(jìn)行脊柱融合術(shù)。第二，非手術(shù)治療，腰椎間盤突出癥大多數(shù)的病人，可以經(jīng)過非手術(shù)的治療來緩解或者治愈，適合于：第一年輕初次發(fā)作或者病程較短者。第二癥狀較輕，休息后癥狀可以自行緩解者。第三影像學(xué)檢查沒有明顯的椎管狹窄。第三，髓核激光氣化術(shù)或者髓核切吸術(shù)，通過特殊的器械，在x線的監(jiān)視下進(jìn)入椎間盤，將部分的髓核絞碎吸出或者激光氣化，從而減輕腰椎間盤的壓力，達(dá)到緩解癥狀的目的，適合于膨出或者輕度突出的病人。語音時(shí)長 1:31”
徐勇
副主任醫(yī)師南通市中醫(yī)院
2018-07-17 3809次
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出通常是因?yàn)檠甸g盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤突出可以進(jìn)行藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：腰椎間盤突出的患者一般會有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤突出的患者還可以進(jìn)行針灸、熱
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-06-15 145次
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出患者平時(shí)注意休息。在病情嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)該絕對臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤的壓力，減輕突出部分對神經(jīng)根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當(dāng)?shù)臒岱蟆⑼颇谩茨Α⑨樦说戎委煼椒ǎ梢杂行У木徑饧∪獐d攣，減輕椎間盤的內(nèi)壓力。個(gè)別患者
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2019-08-20 4533次
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腰椎間盤突出怎么治療1.絕對臥床休息，初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，強(qiáng)調(diào)大、小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動，3個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動作。此方法簡單有效，但較難堅(jiān)持。緩解后，應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，以減少復(fù)發(fā)的幾率。 2.牽引治療采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度，減少椎間盤內(nèi)壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經(jīng)根的刺激和壓迫，需要專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3.理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內(nèi)壓力，但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重，應(yīng)慎重。
韓鵬飛
主治醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2020-05-17 1100次
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怎么治療腰椎間盤突出你好，有什么癥狀，多久了
童祥龍
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2020-07-20 900次
