問類風濕十五年,手關節和膝關節
2020-01-10 1071次
病情描述:
類風濕十五年,手關節和膝關節,全身沒有疼痛感,但關節變形,能用手術治愈嗎?
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膝關節假體能用20年嗎推薦關節置換的病人,通常都在65歲以上,有的人是70歲或者80歲,有的當然也會年輕一點,特殊病因,那么他們會問關節到底能用多少年,一般會跟病人說,可能能用20年左右。如果你65歲或者七十幾歲,有可能你能終身使用,那么病人就會問你,這20年是不是保修的意思,這顯然不是保修的意思,我們換人工關節是一個手術,它不是我們像4S店那樣,去維修一輛汽車。那么醫生要做的工作,是把非常得到大家認可的,被科學所認可的安全的產品,植入到你的體內,并且在隨后的過程,在你的使用過程中,負責對它監測,然后負責對它,對你進行功能訓練的指導。如果出現問題的時候,要幫助你進行處理,那么我們為什么會說是20年,不是10年,也不是說30年呢,這跟隨訪的數據是相關的。從科學的來講,目前主流的產品,在20年的生存率,比如膝關節在20年生存率,都能達到90%左右。所以來講,我會跟別人說,可能在20年以后,還在使用關節的可能性,能夠達到90%。01:44
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膝關節損傷對于年輕人來講,常見的膝關節損傷,主要就是半月板的損傷、軟骨的損傷和韌帶的損傷,這都是在不合適的運動動作的情況下,產生的一些關節類的異常活動,那么使得關節類的結構產生損傷,最常見就是軟骨的骨折、半月板的撕裂,以及交叉韌帶的斷裂,對于這三種疾病來講,是比較常見的,也是我們作為骨科大夫和運動醫學的大夫來講,是需要患者要求手術的。如果這種病人,在創傷情況下不手術了,那么將來的這種軟骨的磨損,會越來越快,會損傷越來越加重,那么導致的結果,就會出現早期的關節置換。對于老年病人來講,是大多數都是處于,一個磨損過度磨損的,關節老化和關節磨損的一個狀態,那么它在輕微的外力情況下,就可以出現,這種半月板的撕裂,或者是軟骨的這種損傷,那么對于老年人來講,我們主要是針對,早期主要是針對一些癥狀治療,那么對于晚期來講,我們可以通過關節鏡,去做半月板的一些撕裂的切除,對于軟骨損傷進行修復,那么對于嚴重的患者,比如說大面積軟骨的損傷,交叉韌帶斷裂,或者是又有半月板撕裂的病人來講,那么我們最后采取的治療方法,就是做關節的表面置換,那么去用一個手術,解決患者所有的問題,而且也能夠從根本上,去改善疼痛和功能的這些問題。02:03
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膝關節類風濕關節炎類風濕關節炎是以小關節為主的自身免疫性多關節炎,通常受累及的關節有手足腕關節,踝關節,顳頜關節等小關節為主,肩關節,肘關節,膝關節等大關節也可受累,膝關節受累的時候可以出現關節的腫脹壓痛,有關節腔積液,關節腔積液擠入關節后側可以形成腘窩囊腫。當患者有膝關節類風濕關節炎的時候,可以通過檢測血常規,血沉,c反應蛋白,類風濕因子,抗CCP抗體化驗指標以及膝關節的x線檢查,b超檢查來與其他的關節炎來鑒別,在治療上除了口服藥物治療之外也可以行關節穿刺術,抽取關節腔積液化驗檢查并且注入藥物來治療。語音時長 1:39”
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間質性腎炎十五年在臨床上如果間質性腎炎已經15年了,考慮此時患者有可能是慢性間質性腎炎,慢性間質性腎炎其病理生理學基礎是患者腎小管功能障礙,慢性間質性腎炎患者主要臨床表現有以下五個方面:第一,患者會出現夜尿、多尿、煩渴、多飲等一些腎小管濃縮功能障礙的表現。第二,患者會出現水腫、惡心、嘔吐、腹脹、食欲下降、貧血等一些腎功能衰竭表現。第三,患者可能會出現惡心嘔吐、深大呼吸、精神異常等一些嚴重酸中毒表現。第四,患者有可能會出現肌肉無力、周期性麻痹等一些低鉀血癥引起的肌肉功能障礙情況。第五,有一些病情較輕的患者可以沒有明顯的臨床癥狀。建議慢性間質性腎炎患者一定要去正規醫院進行科學治療。建議患者平時應該注意戒煙,戒酒,避免熬夜等不健康的生活作息習慣。當患者進展到了終末期腎病時,應進行合適的腎臟替代治療,以維持患者生命。語音時長 01:39”
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肘膝關節酸痛會是類風濕嗎肘膝關節一般是指肘關節和膝關節,類風濕一般是指類風濕關節炎。肘關節和膝關節酸痛,考慮可能會是類風濕關節炎的。類風濕關節炎是一種慢性的自身免疫性疾病,發病原因和遺傳、免疫紊亂以及病毒感染等有關,會導致患者出現關節疼痛、關節腫脹以及關節畸形等癥狀,還會引發關節活動障礙。當累及肘關節和膝關節時就會出現關節
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膝關節類風濕痛怎么治療類風濕關節炎引起的膝關節疼痛以藥物治療為主,另外可以使用局部治療的辦法。由于類風濕關節炎患者累及到膝關節,可以出現明顯的關節腫脹、疼痛,如果伴有大量的關節腔積液形成,可以局部行關節腔內注藥術,比如應用糖皮質激素能夠盡快的緩解癥狀。但患者需要同時口服藥物控制全身病情活動,常用的藥物包括抗風濕改變病情藥
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膝關節損傷你好,多久了?可以走路嗎?疼痛厲害嗎?
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膝關節積液多久了?