問(wèn)請(qǐng)B型腦鈉肽前體10725
2020-08-03 609次
病情描述：
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n端腦鈉肽前體正常值n端腦鈉肽前體是心衰診斷的指標(biāo)，正常情況下50歲以下一般不超過(guò)450ng/ml，50歲以上一般不超過(guò)900ng/ml，如果超過(guò)這個(gè)數(shù)值就是增高。n端腦鈉肽前體增高可以鑒別以下疾?。菏紫纫?yàn)槭切乃サ闹笜?biāo)，所以對(duì)心衰的早期診斷和鑒別診斷非常有意義。第二，在某些呼吸困難的疾病的鑒別中也非常有意義。如果經(jīng)過(guò)監(jiān)測(cè)呼吸困難的病人BNP明顯增高，就考慮是心衰；如果不高就考慮呼吸系統(tǒng)疾病。再一個(gè)對(duì)急性冠脈綜合征愈后的判斷也有意義。如果急性冠脈綜合征的病人腦鈉肽不高，認(rèn)為預(yù)后比較好；如果腦鈉肽非常高，提示愈后不良。
01:28
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-09-09 19303次
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腦鈉肽超過(guò)多少為心衰腦鈉肽指的是，血液當(dāng)中的一致多肽類的物質(zhì)。那么腦鈉肽呢，主要是由心肌組織來(lái)分泌的。特別是當(dāng)心室的壓力過(guò)大，負(fù)荷過(guò)大的時(shí)候它分泌就會(huì)增加。因此我們心力衰竭的病人腦鈉肽的水平。血液當(dāng)中腦鈉肽的水平會(huì)有顯著地增加，但是不同的年齡它的增高幅度是不一樣的。年齡越大越容易增加。所以腦鈉肽我們有幾個(gè)不同年齡段的診斷值，比如說(shuō)在75歲以上的老人，要超過(guò)1800腦鈉肽前體。我們腦鈉肽是分兩種，一種是普通的腦鈉肽，還有一個(gè)是腦鈉肽前體。我們目前更多的測(cè)定是腦鈉肽前體，如果在75歲以上超過(guò)1800，我們?cè)\斷為心力衰竭。如果在50歲到75歲的這個(gè)年齡段，超過(guò)了900我們?cè)\斷為心力衰竭。50歲以人的超過(guò)了450，診斷為心力衰竭。但是僅僅根據(jù)腦鈉肽升高來(lái)診斷心力衰竭并不是很準(zhǔn)確的一種方法。那么腦鈉肽它更重要的一個(gè)，在診斷當(dāng)中的價(jià)值是它的敏感性很高，就是心衰病人它會(huì)升高。但是如果它要不高的話，可以排除心力衰竭。腦鈉肽前體，在急性的狀態(tài)下腦鈉肽前體如果低于300，我們可以排除心力衰竭。而腦鈉肽簡(jiǎn)稱是BNP，小于100，我們可以排除急性心力衰竭，這個(gè)是它的診斷值急性心力衰竭診斷值。在慢性心力衰竭我們排除的界值，腦鈉肽前體的125。也就是說(shuō)，在慢性的呼吸困難的病人，如果說(shuō)腦鈉肽前體小于125，而腦鈉肽小于35，我們可以排除心力衰竭。所以我們排除心力衰竭的這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是比較確切，但是根據(jù)升高我們懷疑心力衰竭，并不能夠僅僅根據(jù)腦鈉肽，或者腦鈉肽前體的升高水平，來(lái)明確地診斷心力衰竭。因?yàn)槠渌膊?，也可以?dǎo)致這兩項(xiàng)物質(zhì)的升高。
02:40
吳彥
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-29 35989次
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b型腦鈉肽多少是心衰跟年齡是有關(guān)系的，b型腦鈉肽確實(shí)是心衰標(biāo)志物。如果說(shuō)年齡小于45歲，那么b型腦鈉肽如果超過(guò)300那就要考慮有心衰。如果年齡在45-70這樣一個(gè)范圍，那么b型腦鈉肽如果超過(guò)900那就要考慮有心衰。另外如果年齡大于75歲，b型腦鈉肽超過(guò)1800，那就考慮可能是有心衰。對(duì)于心衰這種情況，b型腦鈉肽的檢測(cè)確實(shí)敏感性非常高，尤其是急性心衰發(fā)作的時(shí)候。但是b型腦鈉肽還受其他因素的影響比如腎功能不全，甚至出現(xiàn)尿毒癥。對(duì)于幾乎所有尿毒癥的患者b型腦鈉肽都非常高，甚至有可能會(huì)超過(guò)三萬(wàn)。這種情況它不是心衰導(dǎo)致的，它主要是因?yàn)閎型腦鈉肽的代謝出現(xiàn)了問(wèn)題。因?yàn)槟I功能衰竭以后，對(duì)于b型腦鈉肽的代謝產(chǎn)生了障礙，無(wú)法及時(shí)的排出體外，只能是通過(guò)透析，才能夠?qū)型腦鈉肽降至正常范圍，所以說(shuō)這種情況它不屬于心衰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-22 29759次
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腦利鈉肽前體值高預(yù)示什么腦鈉肽主要是在心室合成，心室負(fù)荷過(guò)重或擴(kuò)張時(shí)增加反應(yīng)心室功能改變，具有較強(qiáng)的敏感和特異性。慢性心衰患者血漿腦鈉肽濃度較正常升高，且與心衰嚴(yán)重程度成正比。腦鈉肽廣泛分布于腦、脊髓、心肺等組織，但以心臟的含量最高，腦鈉肽協(xié)助診斷心力衰竭，判斷病情的嚴(yán)重程度和預(yù)后考慮心功能差，心力衰竭等需要住院查明病因?qū)ΠY治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
支娜
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 24681次
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n端b型腦鈉肽前體的臨床意義n端b型腦鈉肽前體即N端腦鈉肽前體，一般對(duì)心力衰竭的診斷和防治有重要的臨床意義。N端腦鈉肽前體是心力衰竭的診斷指標(biāo)。正常情況下，50歲以下不超過(guò)450ng/ml，50歲以上不超過(guò)900ng/ml，其高低與年齡有一定相關(guān)性。該值如果高于正常范圍，可能是心力衰竭引起，也可見于心動(dòng)過(guò)速、腎功能不全等情況。
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-10-31 146次
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氨基末端b型腦鈉肽前體高說(shuō)明什么氨基末端b型腦鈉肽前體高說(shuō)明患者可能患有肥厚型心肌病、心力衰竭等疾病，建議患者及時(shí)查明病因，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療，具體如下。1、肥厚型心肌病：肥厚型心肌病是一類由于肌小節(jié)蛋白編碼基因（或肌小節(jié)蛋白相關(guān)基因）變異，或遺傳病因不明的，以心室非對(duì)稱性肥厚為為特征的心臟疾病，患病后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)氨基末端b
趙英帥
主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院
2022-11-03 408次
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b型利鈉肽前體3431你好，希望可以幫助
薛群星
主任藥師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-04-10 900次
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氨基末端B型利鈉肽前體232.7高嗎？你好，算高一些，單純的這項(xiàng)指標(biāo)說(shuō)明不了太多問(wèn)題，寶寶本身太小要結(jié)合實(shí)際情況，其次還要看后續(xù)指標(biāo)的浮動(dòng)情況。
詹思聰
醫(yī)師饒平縣上饒衛(wèi)生院
2020-01-06 1804次
