問嗓子干,頭脹是新冠肺炎嗎
2020-04-19 1263次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 51321次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫院
2020-02-26 12524次
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嗓子干是冠狀肺炎嗎如果沒有流行病學史出現嗓子干，一般首先考慮咽喉炎或者扁桃體炎的可能性更大，如果存在流行病學史，特別是伴有發熱，要警惕新型冠狀病毒肺炎可能。新型冠狀病毒肺炎病人可以出現發熱，干咳，乏力，可以伴有鼻塞，流鼻涕，腹瀉，咽喉疼痛，肌肉疼痛，呼吸困難，這些臨床表現都沒有特異性，也可以出現在其他的疾病當中，不能單純的根據臨床表現來鑒別診斷。如果存在流行病學史，出現發熱或者伴有呼吸道癥狀，要警惕存在新型冠狀病毒肺炎可能，應該盡早的進行肺部CT和血常規檢查，如果達到疑似病例診斷標準，要進一步進行新型冠狀病毒核酸檢測，如果核酸檢測(+)就可以確診。語音時長 01:10”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2020-02-28 1873次
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嗓子干癢是新型肺炎嗎如果只是單純的出現嗓子干癢，沒有發熱的現象，也沒有接觸史，這不是新型的肺炎，如果出現嗓子干癢，伴隨有咳嗽，而且有體溫增高，在發病之前有過接觸史，這種情況說明是感染了新型的肺炎。但是不能憑這種癥狀來判斷新型肺炎這種疾病，需要通過血常規，結合肺部CT和核酸基因的檢測才可以做出準確的判斷。在確定病情之后，應該及時的進行對癥治療，控制病情的發展，目前采用中西醫結合的方法，對于改善新型冠狀病毒肺炎有著良好的效果。病情不嚴重的患者，一般在治療之后都可以康復出院，對于一些病情特別嚴重，而且有基礎性疾病的患者，會合并一些并發癥，會導致呼吸功能衰竭。語音時長 01:20”
張艷凱
副主任醫師開封市中心醫院
2020-02-27 6083次
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新冠肺炎嗓子干癢嗎新型冠狀病毒性肺炎的患者很少出現嗓子干癢的癥狀，出現比較多的癥狀為干咳、乏力、腹瀉、發熱等，重型及危重型的患者還常出現紫紺、呼吸衰竭等。新型冠狀病毒性肺炎是一種傳染病，因此，確診的患者在治療的同時，還應進行隔離，以免引發流行。治療期間，患者禁止外出，飲食應保持清淡，戒煙、戒酒。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2024-11-22 0次
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嗓子干是新冠嗎新冠一般指的是新型冠狀病毒感染，嗓子干可能是新型冠狀病毒感染，也可能是慢性咽炎、扁桃體炎等疾病引起，應根據不同病因選擇不同治療方法。1、新型冠狀病毒感染：新型冠狀病毒感染的患者通常會出現發熱、咽干、咽痛、干咳、乏力等癥狀，此時患者可以進行新型冠狀病毒核酸檢測，如果檢測結果為陽性，則代表是新型冠狀病毒
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-12-27 0次
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頭脹內熱怕冷是新冠肺炎癥狀嗎您好，不能只根據癥狀來診斷新型冠狀病毒性肺炎和需要結合相應的流行病學史，還有胸部ct血常規等等，綜合來進行分析。
姜德海
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-03-05 2202次
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嗓子癢是新冠肺炎嗎您好，您近期要是沒有外出或者跟確診新冠肺炎接觸，建議繼續在家觀察，多喝水，多休息，如果癥狀持續不緩解，建議及時到醫院進行檢查
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2020-02-08 1100次
