問小腿粉碎性骨折，做了外支架固定手...

2020-04-16 960次

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• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  我們在處理骨折的患者的時候，經常看到有一些患者，他們是因為遭遇了車禍或者是嚴重的創傷，這個時候他們的小腿會發生骨折，特別是遭遇暴力，很大的外傷的時候，骨頭會碎成很多很多塊，那么碎成兩塊以上的時候，我們就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折會帶來什么樣的危害呢。首先，粉碎的越嚴重，骨折碎塊越多，骨頭的復位就會越困難，如果骨頭不能夠正確地去復位的話，會出現畸形的愈合，那么它的功能，包括它的外觀都會有很大的差別。第二，就是骨頭粉碎的越嚴重，那么它的愈合越困難，骨頭很難重新再愈合長出新的骨頭。那么這兩種情況在骨科處理的話，都是比較困難的，所以當發生小腿粉碎性骨折的時候，是千萬不能掉以輕心的。

  

  01:12
  王華 副主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-08 7499次

• 小腿粉碎性骨折后遺癥

  小腿粉碎性骨折，是一種在日常生活中，比較重的一種運動性的損傷，常常是由于急劇的暴力造成的，這種病本身治療就比較麻煩，而且容易帶來一些后遺癥，它不像其他的那些簡單的骨折，那么容易恢復正常的解剖，而且它還會帶來一系列血管的問題，當然帶來血管方面的問題，分兩個方面，第一個方面是動脈方面的粉碎性骨折，也就是小腿的脛骨和腓骨碎的，粉碎性的嘛，都成碎片了，有可能損傷到咱們的血管，導致血管的受傷，如果早期能夠完善的處理的話，可能未來引起的后遺癥比較小。如果是早期，由于太顧忌運動方面的治療，把這點忽視了，處理的不及時或者處理的不是很到位，未來的動脈，應該出問題的可能性比較大，再就是壓迫，因為咱們粉碎性骨折還需要做一些治療，比如說內固定，還有是切開固定這一系列的，還有外固定等等，這些多多少少都會使血管，尤其動脈受到一些壓迫，也會產生一些影響，其實最多的還是靜脈方面，因為有了粉碎性骨折，他的體內就有一種出血傾向，出血有了這種傾向，那么凝血的傾向也會有的，這個時候凝血的傾向，不但作用于出血的部位，而且作用于全身的血管，尤其是靜脈，再加上咱們靜脈，如果說受了傷之后有過創，不運動了，靜脈的流速就比較慢了，這個時候患者就容易長血栓了。所以粉碎性骨折，常常在臥床期長血栓，是患者最容易遇到的一個并發癥，而且在這個，尤其是大面積的這些損傷的時候，長了血栓處理比較難，如果說沒有這種外傷，咱們抗凝做起來很有信心，而且沒有什么顧忌，但是有了其他的損傷了，顧慮比較多了，為什么呢，你這方面，一方面抗凝，要防止血栓凝，另一方面，他有那么大的創傷，你用了抗凝的之后，其他地方會出血的，所以說任何的治療，都不如預防來的好，出現了粉碎性骨折，不但要預防動脈的疾病，在靜脈疾病中間一定要提高警惕，防止血栓的形成，這些有很多的辦法，只要是能夠提高警惕，預防這個下肢的靜脈的血栓，還是有把握的，而且一些方法還是很有效的。

  

  03:20
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 18946次

• 小腿骨折外固定支架
  對于小腿骨折的病人，如果是開放性的骨折或者是骨折端粉碎比較重，移位明顯，這種情況可以行外固定支架的臨時固定，來限制骨折端的活動，以避免骨折端活動引起出血增多和對周圍軟組織損傷加重的情況，就會導致骨折端的血運出現減少，不利于骨折的愈合。所以對于開放性的骨折病人，可以行外固定支架的固定，以避免行內固定刀口感染以后引起骨髓炎的情況，并且對于粉碎性的骨折病人，外固定支架起到了臨時固定的作用，防止出現骨折斷的血運破壞，影響骨折的愈合。一般外固定支架，對于閉合粉碎性骨折的病人，固定2周左右腫脹明顯的消退，可以行切開復位內固定的治療。而對于開放性骨折的病人，可以直接行外固定支架的固定，來促進骨折的愈合。
  語音時長 1:35”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-22 9257次

• 粉碎性骨折外固定方法
  在臨床中對于粉碎性骨折外固定的方法是比較多的，比如可以選用外固定支架進行固定，也可以選用支具、石膏托或者夾板進行外固定。外固定的主要目的還是為了促進骨折快速的恢復，防止再次移位，但是一定要注意遠端的血運和感覺，注意外固定的松緊度。如果固定過緊有可能會損傷的血管和神經，如果固定過松就失去了對骨折部位保護的作用。另外，固定的同時必須要嚴格的注意休息保護。這期間可以口服非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物以及促進病人骨折愈合的藥物進行治療就完全可以的。再就是飲食方面需要禁忌辛辣刺激性食物，需要戒煙戒酒，因為這些也會影響病人骨折愈合的。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-11 2129次

• 粉碎性骨折外固定支架多久拆
  粉碎性骨折是骨科常見的一種嚴重損傷，其治療過程中的外固定支架拆除時間因個體差異而異。一般來說，拆除時間受骨折部位、患者年齡、愈合速度及整體健康狀況等多重因素影響，通常在骨折愈合后的4至12周之間。骨折部位的不同會直接影響拆除時間。例如，橈骨
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-10 0次

• 粉碎性骨折外固定支架多久拆
  粉碎性骨折外固定支架一般4~6周左右就可以拆，具體的時間需要根據患者具體的病情進行判定。如果患者本身的病情比較輕，沒有出現錯位，并沒有對生活造成很大的影響，在粉碎性骨折患者行固定支架后，4周左右的時間就可以拆除。如果患者粉碎性骨折比較嚴重，對生活造成了很大的影響，在粉碎性骨折外固定支架后一般需要6周
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-15 1515次

• 小腿下端粉碎性骨折
  要加強功能鍛煉
  岳秀英 副主任醫師濟寧市兗州區人民醫院(濟寧醫學院附屬醫院兗州院區)

  2020-02-28 1000次

• 小腿開放性骨折外固定多久能長好
  你好，請問你想咨詢什么問題？
  陳方周 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2020-03-13 1603次