問甲狀腺乳頭狀癌，發生淋巴轉移

2020-01-21 1108次

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• 甲狀腺微小乳頭狀癌能治愈嗎

  甲狀腺微小乳頭狀癌定期隨訪，有助于及時發現甲狀腺癌復發病灶，及時發現、及時治療，仍有完全治愈的可能。甲狀腺微小乳頭狀癌最常見，惡性度也較低，約占甲狀腺癌的85%，任何年齡均可發病，多見于年輕女性或兒童。女性常在40歲前，有些患兒在兒童時期曾做過頸部X線治療。腫瘤生長緩慢，可在甲狀腺內局限數年，病灶可經腺體內的淋巴管自原發部位，擴散至腺體的其他部位和頸部淋巴結，容易忽視其性質。甲狀腺乳頭狀癌的發病率呈逐年增加趨勢，其發生會受到激素、遺傳、環境等因素的影響，如放射性致甲狀腺腫的物質、碘缺乏等。甲狀腺微小乳頭狀癌首發癥狀為頸部的無痛性腫塊，多數隨吞咽上下移動，少部分有聲音嘶啞、吞咽困難及壓迫感。手術切除是甲狀腺乳頭狀癌，首選治療方法，出現肺部或骨骼轉移的晚期病例及某些高危病例應行碘131治療，同位素治療前需行全甲狀腺切除術。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-06 5380次

• 鼻咽癌淋巴轉移

  鼻咽癌，它在淋巴轉移會發生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移，可以是鼻咽癌的第一個首發癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現，鼻咽癌所以一旦發生淋巴結轉移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫生看的，結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉移發生比較早，原發灶可以非常微小，而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現，但不是早期臨床表現。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 36979次

• 甲狀腺乳頭狀癌淋巴轉移嚴重嗎
  甲狀腺乳頭狀癌淋巴轉移較其他的癌癥情況輕。甲狀腺乳頭狀癌雖然淋巴結轉移比較早，但是手術后一般10到20年生存率可達90%以上，復發率降低。甲狀腺乳頭狀癌在甲狀腺癌中最常見，惡性程度也最低，約占甲狀腺癌的85%，任何年齡均可發病，多見于兒童或年輕女性。有些患者在兒童時期曾做過頸部x線治療，腫瘤生長緩慢，可在甲狀腺內局限數年，病灶可經腺內淋巴管自原發部位擴散至腺體的其他部位和頸部淋巴結。也可局限數年，故易忽視其性質。甲狀腺乳頭狀癌的發病率逐年增加，雖然甲狀腺乳頭狀癌淋巴轉移比較早，但是甲狀腺乳頭癌一般10-20年的生存率可達到90%以上，復發率較低。所以建議患者不必害怕，保持良好的心情及舒暢的心態，合理飲食，保持良好的生活習慣。
  語音時長 01:26”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-28 13167次

• 甲狀腺乳頭狀癌轉移治療
  甲狀腺乳頭狀癌往往是通過淋巴結轉移后再向縱隔轉移的。有時候向縱隔轉移淋巴結與淋巴結轉移相互粘連融合，剛上縱隔轉移淋巴結小于三公分時通過頸部的牽引，多數可以經頸部行上縱膈淋巴結清掃。但是當上縱隔淋巴結較多，位置較低，接近主動脈弓大于3厘米時，就有必要與胸科合作行上縱隔淋巴結清掃。對于手術切除不凈和病理分化程度較低，可疑不凈者有必要行術后的放療。對于遠處轉移和具有遠處轉移傾向的病例，有必要行碘131治療，所以說甲狀腺乳頭狀癌轉移治療仍然需要以手術治療為主，手術于以開放式治療為主，這樣就不能行腹腔鏡甲狀腺切除術。術后應該根據淋巴結的轉移情況，給予放療或者是核素治療。
  語音時長 01:33”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-13 15393次

• 甲狀腺乳頭狀癌會轉移嗎
  甲狀腺乳頭狀癌是會發生轉移的。在臨床上，所有的惡性腫瘤包括癌和肉瘤都存在轉移的可能，同樣，對于甲狀腺乳頭狀癌也會發生轉移，臨床上甲狀腺乳頭狀癌最常見的轉移為頸部淋巴結轉移。如果患者發現甲狀腺腫物，同時發現頸部腫大的淋巴結，淋巴結質地比較硬，固定不易推動，應該考慮甲狀腺乳頭狀癌轉移。此外，甲狀腺乳頭狀
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 678次

• 甲狀腺乳頭狀癌會轉移嗎
  在臨床上甲狀腺乳頭狀癌會發生轉移，而且患者最常出現轉移的部位是局部淋巴結，因此患者會出現頸部淋巴結腫大，也有一部分患者就是因為頸部淋巴結腫大前來就診的，所以說對于甲狀腺乳頭狀癌的認識一定要全面。甲狀腺乳頭狀癌多見于30~45歲女性，惡性程度較低，較早便會出現淋巴結轉移，但是預后較好，因此得了甲狀腺乳
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-08 9851次

• 甲狀腺乳頭狀癌轉移淋巴后果
  防止腫瘤通過淋巴轉移其它部位，建議盡早手術處理
  汪紅友 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-04-17 1302次

• 甲狀腺乳頭狀癌淋巴轉移兩個
  手術之后建議長期吃甲狀腺素片優甲樂。同時要定期復查就可以了。
  汪紅友 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-06-27 3605次