問(wèn)怎么判斷是普通感冒還是新冠肺炎
2020-03-06 1631次
病情描述:
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報(bào)道有一個(gè)病人,一個(gè)小伙子,他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000,他才只有1600。那在這種情況下,一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候,就要重視他的肺活量,肺通氣量,不能讓它降低,增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人,我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰,就要通過(guò)我們的體位順位引流,不能讓他平臥,這時(shí)候肺里面充滿(mǎn)了痰液,而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影,廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下,它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位,是全肺。那在這種情況,我們就要有體位變換,要左側(cè)順位引流,我們的頭低腳高位,臀高位,右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位,不讓你整個(gè)的肺部,我們的肩胛直接壓在床上,靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式,俯臥式通氣,也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位,通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種,在這種情況下,我們還有手法,就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法,是我在做香港危重病學(xué)會(huì)專(zhuān)科護(hù)士的時(shí)候,我們學(xué)到的這種方法,在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法,得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是,你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出,通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力,我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓,有一個(gè)搖動(dòng),讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用,擠壓到我們的肺上,通過(guò)胸腔,胸腔壓力,對(duì)我們的肺臟壓力,有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的,一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏,那我就要給一些外在的動(dòng)力,來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面,我們要進(jìn)行有效地霧化,如果沒(méi)有有效地霧化,這個(gè)痰液粘稠的東西,它墜到那里頭,形象地說(shuō),它相當(dāng)于把我們的肺泡,就是粘黏在一起,那就是閉合了,氧氣進(jìn)不去,我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō),我們把這個(gè)阻隔的屏障打開(kāi),打開(kāi)了以后,我們的氣體進(jìn)入,那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了,我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期,到達(dá)康復(fù)期。02:49
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如何區(qū)分新冠狀病毒和普通感冒?新型冠狀病毒肺炎和普通感冒,同樣都是呼吸系統(tǒng)的疾病,但是這兩個(gè)病的臨床表現(xiàn),臨床的過(guò)程,從發(fā)病到預(yù)后完全是不一樣的。普通感冒,在冬季發(fā)生普通感冒,是一個(gè)比較高發(fā)的季節(jié)。普通感冒,它常常是首先有著涼的經(jīng)歷,然后出現(xiàn)可能是咳嗽、頭痛,有的病人可以出現(xiàn)發(fā)燒。這個(gè)過(guò)程多數(shù)病人都是比較輕微的,一般情況下不需要特殊的治療,它經(jīng)過(guò)一周或10天左右,這個(gè)病程逐漸的就會(huì)緩解。極個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)高燒,或者是有的病人如果治療不徹底,可能會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌感染,他的病情可能會(huì)加重,這是我們說(shuō)的普通感冒。新型冠狀病毒的感染,它跟普通感冒就不一樣了。首先這種病人是一定要有被感染的歷史,比如他接觸過(guò)新型冠狀病毒肺炎的病人,或者是接觸過(guò)高度疑似的病人,或者是在疫區(qū)生活過(guò)。那么他被感染的機(jī)會(huì)要存在,這是他的前提條件。如果沒(méi)有這個(gè)前提條件,你是不可能被感染上,不可能發(fā)生新型冠狀病毒肺炎的,這是傳染病的一個(gè)先決條件。當(dāng)然有的時(shí)候不知道自己是在什么時(shí)間被感染上,比如在公共場(chǎng)合被傳染上了,你并不知道,但是這也是一個(gè)很重要的被感染的途徑,這是一個(gè)條件。第二條件,這種病人往往,多數(shù)病人都會(huì)有發(fā)熱、咳嗽,那么他隨著病情的發(fā)展,他的病變逐漸侵蝕到肺臟,出現(xiàn)肺部的斑片狀的炎癥。這個(gè)時(shí)候肺部,病人就可以出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。而且呼吸困難這種表現(xiàn),隨著病情的發(fā)展,它會(huì)逐漸的加重。所以我說(shuō)的呼吸困難往往是呈進(jìn)行性的呼吸困難,這是新型冠狀病毒肺炎的一個(gè)特點(diǎn)。當(dāng)然有些病人臨床過(guò)程比較輕微,比如僅僅表現(xiàn)為咳嗽或發(fā)燒,這樣的表現(xiàn),沒(méi)有呼吸困難癥狀,這種病人往往預(yù)后相對(duì)比較好,也不容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。那么有肺炎這樣的病人,往往是比較嚴(yán)重的病人,這種病人呼吸功能減退,會(huì)出現(xiàn)低氧的問(wèn)題,呼吸衰竭,再?lài)?yán)重可以引起多臟器器官的衰竭,有的病人甚至?xí)<暗缴K孕滦凸跔畈《镜母腥荆推胀ǜ忻笆峭耆灰粯拥摹?/div>03:56新冠和普通感冒的區(qū)別如果感染新型冠狀病毒肺炎,病情不嚴(yán)重的患者和普通的感冒是沒(méi)有明顯區(qū)別的。因?yàn)檩p微的冠狀病毒感染之后,病情進(jìn)展不會(huì)特別的迅速,只是會(huì)表現(xiàn)出輕微的發(fā)熱和乏力,也沒(méi)有明顯肺炎的癥狀,所以從臨床癥狀上不容易區(qū)分。特別是一些病情特別嚴(yán)重的患者,在感染了之后,病情進(jìn)展迅速,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,或者是胸悶這一類(lèi)的癥狀才會(huì)從臨床表現(xiàn)上區(qū)別出來(lái)。一般情況要想做出準(zhǔn)確的區(qū)分,可以根據(jù)個(gè)人的出行史,生活環(huán)境,看是否有密切接觸史,然后再通過(guò)血常規(guī)和核酸基因的檢測(cè)做出準(zhǔn)確的判斷進(jìn)行區(qū)分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”新冠性肺炎和普通肺炎的區(qū)別新冠狀病毒肺炎和普通的肺炎在早期臨床癥狀上面是不容易區(qū)分的,但是隨著病情的進(jìn)展,新型冠狀病毒肺炎病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)明顯劇烈的咳嗽,胸悶,憋氣,呼吸困難,或者是合并一些并發(fā)癥的發(fā)生,可以通過(guò)血常規(guī),肺部CT來(lái)檢查確定。新型冠狀病毒肺炎在感染之后做血常規(guī)檢查的時(shí)候會(huì)顯示白細(xì)胞的數(shù)值正常或者偏低,淋巴細(xì)胞數(shù)值明顯降低,血常規(guī)和普通的肺炎有著很大的差別,做肺部CT的時(shí)候會(huì)顯示肺部呈磨玻璃樣改變。普通的肺炎一般情況下不會(huì)出現(xiàn)這種情況,除非是病情特別嚴(yán)重的才會(huì)出現(xiàn)少許的磨玻璃樣改變,并不會(huì)有大面積的磨玻璃樣改變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”新冠肺炎怎么判斷新冠肺炎的患者具有一定的臨床表現(xiàn),如乏力、發(fā)熱、干咳、肌肉酸痛、咽喉腫痛等。但僅憑癥狀并不能確診,需做新冠病毒的核酸檢測(cè)才能確診。新冠肺炎的患者應(yīng)及時(shí)隔離,并到指定的醫(yī)院積極治療,以免病情惡化,造成嚴(yán)重后果。在治療期間,患者應(yīng)多喝水,生活用怎么判斷是甲型流感還是普通感冒在流感高發(fā)季節(jié),人們常常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀,這時(shí)候就會(huì)疑惑到底是得了甲型流感還是普通感冒。正確判斷兩者的區(qū)別對(duì)于及時(shí)采取合適的治療措施至關(guān)重要。判斷是甲型流感還是普通感冒的方法1、臨床癥狀甲型流感往往發(fā)熱較為明顯,體溫可達(dá)39℃-怎么判斷是感冒發(fā)燒還是新冠肺炎可以通過(guò)查核酸怎么判斷是新冠病毒還是普通發(fā)燒新冠肺炎表現(xiàn)癥狀為發(fā)熱干咳乏力
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