問帶狀皰疹神經(jīng)痛是一側(cè)嗎?
2020-01-16 1217次
病情描述:
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什么是帶狀皰疹神經(jīng)痛帶狀皰疹神經(jīng)痛,就是因?yàn)楦腥玖藥畎捳畈《荆址傅缴窠?jīng)以后,出現(xiàn)了相應(yīng)的神經(jīng)支配區(qū)的疼痛癥狀,我們叫帶狀皰疹神經(jīng)痛。那么帶狀皰疹神經(jīng)痛臨床上分為兩種,一種是即刻感染帶狀皰疹以后,出現(xiàn)的起皰前和起皰后的疼痛,這種癥狀如果在兩個(gè)月以內(nèi)的話,我們叫帶狀皰疹神經(jīng)痛。如果超過兩個(gè)月以后,我們叫帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。不管是哪一種神經(jīng)痛,病人都是極端痛苦的一種體驗(yàn),急性期的治療是非常重要的。我們抗病毒治療帶皰的同時(shí),給予神經(jīng)痛的治療,它可以有效緩解患者疼痛癥狀,也對(duì)整體疾病的康復(fù)非常有益。如果是非常不幸,我們帶狀皰疹以后出現(xiàn)了后遺神經(jīng)痛,也沒關(guān)系,我們還有一些治療頑固性疼痛的藥物,和神經(jīng)電刺激、神經(jīng)阻滯治療,可以幫到我們的患者。總而言之帶狀皰疹疼痛,千萬不要聽之任之,否則的話,它會(huì)嚴(yán)重影響你的生活質(zhì)量,讓我們的患者寢食難安。01:25
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帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛,我們一般是這樣的,如果是急性期帶狀皰疹很疼,那我們肯定要用止疼的藥物。止疼藥可以吃非甾類的藥物,比如芬必得或者去疼片,但是一定要加上像卡馬西平和加巴噴丁,這類治療神經(jīng)痛的藥物。如果這兩種藥物合用還不行,我們再加上曲馬多,這樣的一個(gè)弱阿片的藥物。三藥合用往往就能達(dá)成,比較好的鎮(zhèn)痛效果了。第二個(gè)更加有效的治療,我們是叫做神經(jīng)阻滯治療。我們都知道帶狀皰疹是病毒感染,神經(jīng)本身受破壞引起的。這種情況,我們做神經(jīng)阻滯的目的,一個(gè)是通過局麻藥來當(dāng)時(shí)就能緩解疼痛,第二個(gè)局麻藥也有改善局部微循環(huán)的作用。第三個(gè)我們在注射的藥物里面加一些少量的糖皮質(zhì)激素,它可以抑制皰疹病毒引起的過強(qiáng)過嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。減輕了炎癥反應(yīng)以后,神經(jīng)水腫就不那么嚴(yán)重了,那么疼痛也就緩解了,那神經(jīng)的修復(fù)也就加速了。所以我們治療帶狀皰疹,最常用的就是一個(gè)藥物治療,一個(gè)神經(jīng)阻滯治療,當(dāng)然這是西醫(yī)的方法。中醫(yī)的方法還有一些針灸、針刀,還有局部的拔罐,這些也是通過一些抑制,或者是刺激免疫功能的方法,來對(duì)病毒進(jìn)行驅(qū)離,然后對(duì)神經(jīng)進(jìn)行一些修復(fù)。如果皰疹后神經(jīng)痛長期存在,比如已經(jīng)病了一個(gè)月,甚至更長的時(shí)間,仍然還不好,那么我們可能神經(jīng)阻滯的治療就要反復(fù)的進(jìn)行多次的治療。當(dāng)然也可以結(jié)合像神經(jīng)的脈沖射頻,神經(jīng)的射頻毀損。當(dāng)然如果再嚴(yán)重的時(shí)候,你可以做神經(jīng)切斷術(shù),這些外科手術(shù)的方法。02:11
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什么是帶狀皰疹神經(jīng)痛帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指感染帶狀皰疹后,皰疹結(jié)痂脫落,皮損愈合后,遺留或者重新出現(xiàn)的這種疼痛,就叫做帶狀皰疹神經(jīng)后遺癥,它的病原體主要是水痘、帶狀皰疹病毒。它的臨床表現(xiàn)主要是在受累的神經(jīng)分布去區(qū)有一個(gè)劇烈的疼痛,性質(zhì)多樣,像燒灼、針刺、刀割、電擊,或者緊縛感等,多有痛覺過敏或者痛覺異常,像風(fēng)吹,輕觸都可以產(chǎn)生非常劇烈的疼痛,常常影響到我們的飲食睡眠,由于長時(shí)間這種劇烈的疼痛,患者伴有抑郁、煩躁等精神癥狀,在皮膚損害的區(qū)域可有皮疹后遺的疤痕,色素的沉著,色素脫落等等。語音時(shí)長 1:05”
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帶狀皰疹前期神經(jīng)痛帶狀皰疹前期神經(jīng)痛。帶狀皰疹是病毒感染水痘帶狀皰疹病毒感染免疫相對(duì)比較差的人群而引起來的一種疾病,好發(fā)在春秋季節(jié),在發(fā)病前一般患者會(huì)表現(xiàn)輕度的發(fā)熱、疲倦、無力、食欲不振以及局部皮膚灼熱感或神經(jīng)痛等前驅(qū)癥狀。在發(fā)病的前期,一到三天的時(shí)間是治療帶狀皰疹的最佳治療時(shí)間,早期足量的抗病毒治療,對(duì)于病情的控制以及神經(jīng)疼痛的環(huán)節(jié)是非常重要的,在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)局部皮膚的護(hù)理以及神經(jīng)的藥物,同時(shí)囑患者注意休息,提高免疫。語音時(shí)長 1:05”
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帶狀皰疹肋間神經(jīng)痛帶狀皰疹主要的自覺癥狀是神經(jīng)痛好發(fā)部位為腰背部,主要表現(xiàn)為肋間神經(jīng)痛。早期治療:1,抗病毒治療。2,營養(yǎng)神經(jīng)治療。3,止痛治療。4,有條件可配合局部理療。抗病毒治療常選用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等藥物,營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可選維生素B1、B12,甲鈷胺,腺苷鈷胺等藥物。止痛藥常選用普瑞巴林膠囊,可選用
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治療帶狀皰疹神經(jīng)痛治療帶狀皰疹神經(jīng)痛的藥物分兩類,一種是口服藥物,一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥,代表藥物就是布洛芬,最常用的是芬必得,或者是洛索洛芬,這類藥物起效較快,對(duì)癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果,但對(duì)癥狀很嚴(yán)重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應(yīng),這類藥物會(huì)刺激胃腸道,吃太多或者空腹吃會(huì)引起胃
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帶狀皰疹神經(jīng)痛,痛疼是肯定的,可以吃點(diǎn)加巴噴丁膠囊和甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)治療。同時(shí)積極抗病毒治療!
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帶狀皰疹后神經(jīng)痛帶狀皰疹治療之后,有的人神經(jīng)損害痛疼的確比較重