問右膝關節(jié)退變、積液。右股骨髁、脛骨髁骨軟
2020-08-16 841次
病情描述:
右膝關節(jié)退變、積液。右股骨髁、脛骨髁骨軟骨炎。髕骨軟化癥Ⅳ期。內(nèi)側半月板前后角損傷(II),體部游離緣垂直撕裂,后交叉韌帶損傷
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膝關節(jié)退變怎樣治療膝關節(jié)退變,一般根據(jù)程度,我們可以分成骨性關節(jié)炎的一到四級。對于一級的患者來說,我們通過改變生活的一個狀態(tài),比如盡量少爬山、少爬樓,盡量平地的一個運動。到了二級,膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的2級,這個時候關節(jié)開始有輕度的狹窄。在這種情況下,我們可以給他一些藥物的治療,包括非甾體類的抗炎藥和一些營養(yǎng)關節(jié)軟骨的藥物,比如氨基葡萄糖、安必丁這一類都可以。到了三級,一般這個時候關節(jié)間隙會相對比較狹窄,而且癥狀也比較典型。這時候我們要分清關節(jié)炎到底是由于關節(jié)內(nèi)的畸形引起,還是關節(jié)外的畸形引起。這時候可能需要做一些保膝的一些治療,包括高位脛骨截骨,或者單髁膝關節(jié)置換。到了四級,應該就是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎最重的一期。這時候關節(jié)炎里面可能半月板也會有一個明顯的損傷,然后交叉韌帶可能也不好,會有大量的骨贅。在這種情況下,可能只有做全膝關節(jié)置換才能解決根本的問題。01:54
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膝關節(jié)股骨外側髁損傷針對膝關節(jié)股骨外側髁損傷,在臨床上有以下幾種情形:第一、是外側髁這個部位損傷比較嚴重,有涉及到關節(jié)內(nèi)的骨折,像這種情況,要盡早的采取手術切開,復位,內(nèi)固定的治療方法。因為這種損傷會造成膝關節(jié)內(nèi)的關節(jié)面不平,同時伴有一些軟骨損傷或者關節(jié)內(nèi)的韌帶,半月板的損傷所以要盡早地行手術治療,把相關的損傷盡早的采取外科的手段處理掉;第二、是涉及到關節(jié)外的損傷,比如一些小的撕脫骨折或者是一些小的骨折塊沒有進入到關節(jié)內(nèi),像這種情況可以視骨折的嚴重程度來考慮是否進行手術治療,比如一些小的撕脫骨折可以采取保守治療或者是骨折塊比較大,那么也可以采取有限的切開,復位,內(nèi)固定的方式來進行治療。語音時長 1:35”
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右股骨外側髁骨骨折對于病人出現(xiàn)了右側股骨外側髁骨折的情況,主要是根據(jù)骨折部損傷移位的情況,來選擇治療的方法。一是在骨折以后要限制膝關節(jié)部位的活動,以免導致骨折部位受力,引起膝關節(jié)腫脹疼痛的加重。二就是對于沒有明顯移位的骨折病人,可以行保守的石膏托或者支具固定兩個月的治療,來限制骨折部的活動,從而給骨折愈合創(chuàng)造修復的條件。如果病人的骨折部有明顯的損傷,移位的情況,這種情況就會導致股骨髁部的軟骨面出現(xiàn)分離塌陷的情況,會影響膝關節(jié)的穩(wěn)定性,所以損傷移位比較重的患者是需要行手術修復的。語音時長 01:16”
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右股骨外側髁骨骨折對于病人出現(xiàn)了右側股骨外側髁骨折的情況,主要是根據(jù)骨折部損傷移位的情況,來選擇治療的方法。一是在骨折以后要限制膝關節(jié)部位的活動,以免導致骨折部位受力,引起膝關節(jié)腫脹疼痛的加重。二就是對于沒有明顯移位的骨折病人,可以行保守的石膏托或者支具固定兩個月的治療,來限制骨折部的活動,從而給骨折愈合創(chuàng)造修復的條
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