問(wèn)利尿劑傷腎嗎我是腎病綜合征
2020-03-31 2395次
病情描述:
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兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病,多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害,導(dǎo)致的腎小管的破壞,大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病,所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療,通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正,同時(shí)要積極的找到致病原因,對(duì)癥處理。01:04
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腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的,也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診,或者是眼瞼水腫,或者是四肢水腫,就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水,就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀,比如說(shuō)大量的水腫,另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白,我們做個(gè)定量,一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克,我們稱之為大量的蛋白尿,這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥,患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥,我們比如說(shuō)膽固醇上限,我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè),甚至十幾個(gè),就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低,通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的,比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低,一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升,就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥,個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥,就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。02:00
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兒童腎病綜合征能吃利尿劑嗎兒童腎病綜合征是可以吃利尿劑的,兒童腎病綜合征就是從腎臟大量丟失蛋白的一種疾病,這種疾病一個(gè)對(duì)典型的癥狀就是水腫,水腫的時(shí)候我們通常就是應(yīng)用利尿劑來(lái)治療,比如氫氯噻嗪,呋塞米。但是這種病人在應(yīng)用利尿劑的時(shí)候需要注意:第一點(diǎn)就是要給予有力抗凝的同時(shí)在應(yīng)用利尿劑,因?yàn)檫@種患者引起水腫,主要是由于低蛋白血癥引起的,那么這種患者就處于高凝狀態(tài),如果利尿太劇烈,水分被利出來(lái)以后,血液的粘稠度度就會(huì)增加,患者得血栓的機(jī)會(huì)就會(huì)增加。第二點(diǎn)就是在給予補(bǔ)充白蛋白的基礎(chǔ)上應(yīng)用利尿劑,這樣相對(duì)來(lái)說(shuō)利尿的效果比較好,而且比較安全一些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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腎病綜合征腎病綜合征表現(xiàn)為大量蛋白尿,通常每天大于3.5克和低白蛋白血癥,常常伴有水腫及高脂血癥,但腎病綜合征可以發(fā)生在多種原發(fā)性的腎小球疾病,比如說(shuō)微小病變腎病,膜性腎病局灶階段性腎小球硬化,IGA腎病,也可以發(fā)生在糖尿病腎病,狼瘡性腎炎,腎淀粉樣變等等這些繼發(fā)性的腎小球疾病。那么在腎病綜合癥中有75%是由原發(fā)性的腎小球疾病引起約25%是繼發(fā)性的腎小球疾病引起,所以說(shuō)它不是一個(gè)獨(dú)立性的疾病,腎病綜合癥臨床診斷并不困難。但是,不同的病理改變治療效果不一,某些病理類型,易發(fā)展為腎功能不全,即使預(yù)后較好的病類型也可能因?yàn)槠湟鸬膰?yán)重全身水腫,比如說(shuō)胸腹水,心包積液等等影響到各個(gè)臟器功能,并且易出現(xiàn)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥,如威脅生命的感染和肺動(dòng)脈栓塞,因此腎病綜合征強(qiáng)調(diào)早期病因和病理類型診斷與整體治療的重要性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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腎病綜合征是遺傳嗎在臨床上有些腎病綜合征是遺傳的,大部分腎病綜合征都是原發(fā)性腎病綜合癥,遺傳的腎病綜合征主要包括Alport綜合征以及一些家族性腎病綜合征等。臨床上約有75%的腎病綜合征患者是原發(fā)性腎小球疾病所引起的,約有25%是由繼發(fā)性和遺傳性腎小球疾病所引起的,在臨床上要診斷原發(fā)性腎病綜合征必須要先排除繼發(fā)性腎病
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腎病綜合征診斷腎病綜合征診斷需要進(jìn)行腎活檢,從而能夠判斷出患者是否有腎病綜合征,腎病綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)大量尿蛋白、血漿白蛋白、水腫癥狀、高脂血癥狀等。腎病綜合征是指患者腎病的各種疾病,通常是因?yàn)檫z傳因素、感染因素、免疫因素的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生,患者可能會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、低蛋白血癥、尿量減少等癥狀,出現(xiàn)癥狀的
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利尿劑傷腎嗎有這樣的副作用
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腎病綜合征。效果不明顯。