問膀胱造口乳頭出血
2020-11-13 1020次
病情描述:
膀胱造口乳頭出血
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造口旁疝鑒別診斷造口旁疝這個鑒別診斷,首先是最關鍵的是區分,是腹壁的松馳膨出,還是是真正的造口旁疝。有一部分患者,比如說尤其是老年患者,他年紀大了,腹壁肌肉出現了萎縮膨出,但是他肌肉是完好的,缺損并沒有增大,而造口旁疝是缺損增大,有腹腔內臟這個疝出。如果是單純的一個腹壁膨出,不手術沒有任何的風險,它只不過是一個美觀上的問題。而如果是有造口旁疝,還是應該盡快手術,避免發生這個腸管嵌頓的風險,如何鑒別。一般醫生會用一個腹部CT,影像學的檢查,就能夠很清楚的鑒別,是否是真正的一個造口旁疝。01:16
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造口旁疝是什么造口旁疝就是有一些患者,因為直腸的手術做了遠端的切除,然后近端引出腹壁,做了一個造口,近端的腸管起到一個,臨時或永久替代肛門的作用。近端的腸管提出來的時候,經過腹壁,會做一個2厘米左右的缺損。但是當病人日常活動,腹壓增加,比如說舉重物或者咳嗽的時候,腹內壓對這個缺損造成,一定的沖擊和壓力。當缺損擴大了之后,除了造口之外,腸管之外腹腔內還有其他的腸管,或者臟器,從這個造口旁邊疝出,這個就是咱們所說的造口旁疝。01:13
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膀胱造瘺口護理對于膀胱造瘺口建議每天用稀釋的碘伏,也就是濃度0.25%到0.5%的碘伏液將瘺口進行消毒,同時將造瘺管的管壁也進行消毒。有結痂應該將結痂清除,保持干燥、無菌的狀況,消毒后將瘺口進行包扎,這樣就會防止瘺口感染。膀胱造瘺術后留置尿管應該多喝水,定期將尿管進行夾管開放,這樣可以防止逆行感染。膀胱造瘺的瘺管應該兩周更換一次,長時間的膀胱造瘺管沒有更換,造瘺管會有大量的結晶沉積,容易導致瘺管感染,容易導致造瘺管有出血以及傷口內有大量的分泌物。語音時長 1:34”
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膀胱造瘺口堵塞癥狀對于膀胱造瘺口堵塞后,就會有尿液由造瘺管口周圍溢出,膀胱有脹的感覺,尿管引流不通暢,這是膀胱造瘺口堵塞最典型的癥狀。也可能會有明顯的造瘺口發紅,主要就是尿液不斷的溢出,引起化學性的造瘺口炎。如果膀胱造瘺口堵塞,建議大家應該更換膀胱造瘺管,這樣就可以保證造瘺口通暢。也建議大家留置膀胱造瘺管后,應該多喝水、多排尿,這樣就可以避免膀胱造瘺口堵塞現象。膀胱造瘺口也可能因為過多的肉芽組織生長,導致造瘺管堵塞、更換造瘺管困難,建議每兩周到三周應該更換一次,每天應該注意造瘺管口的清潔、消毒,防止堵塞現象。語音時長 01:37”
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膀胱造口生活圖膀胱造口術后,患者生活時需要佩戴造口袋,收集尿液。
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膀胱切除后造瘺口護理膀胱切除后造瘺口護理,一般有造瘺口消毒、固定造瘺管、保持引流管通暢等。1、造瘺口消毒:造瘺口常規消毒,可以使用碘伏來進行局部消毒,每天消毒1-2次,防止局部皮膚發生感染。2、固定造瘺管:需要妥善固定造瘺管,造瘺管需要定期更換,在活動過程中避免使瘺管受到牽拉,否則會導致造瘺口局部皮膚出現紅腫或者疼痛癥
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膀胱造瘺口開放,怎么辦這個是沒有辦法恢復的,只有再次手術。?
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結腸癌造口術后創口出血結合您所述,考慮造瘺口濕疹。