問治療幽門螺桿菌四聯療法的副作用
2020-07-28 2995次
病情描述：
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幽門螺桿菌四聯療法用量幽門螺桿菌的感染的根除，我們常用的四聯的藥物，我們剛才也提到了，就是包括質子泵抑制劑，這種抑酸的藥物一種，有一種鉍劑，還有兩種抗生素。質子泵抑制劑，抑酸藥物的話，我們以雷貝拉唑來舉例的話，常用的劑量是早晚餐前各20毫克。鉍劑我們以枸櫞酸鉍鉀來舉例，我們一般用兩粒，早餐和晚餐前各兩粒。抗生素我們包括阿莫西林和克拉霉素來舉例，阿莫西林的劑量偏大一些，一般是早晚餐后半小時，各1克。我們阿莫西林的劑量，一般是一粒的話是0.25克，所以說我們一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我們一般是0.25克的克拉霉素片，我們是早晚餐后半小時各兩片，也就是早晚餐后各0.5克，這種劑量，劑量的正常的使用，規律的服用，對根除幽門螺桿菌非常重要。我們不能隨便地減量或者是停用一種藥物，這樣的話就不能保證，我們幽門螺桿菌根除的效果。
02:11
楊友鵬
主治醫師航天中心醫院
2019-10-29 56658次
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四聯療法治療幽門螺桿菌效果如何？標準的四聯療法用完了以后，大概是百分之八十多的人是能消掉的，但不是百分之百，可能會有那么一兩個，因為他感染的部位不一樣，感染的細菌的情況也不一樣，還有個體差異，他這些都會有一些不同的，有一部分人已經很標準的用了這個藥，還是消不掉，那我們可能就會需要第二次再去消，第二次消比方用到克拉霉素，這個藥耐藥力非常高的，就是不管用，吃了以后下次它就認識了，就是你給他怎么用它都沒有意義了，就是在用這個清除幽門螺桿菌的時候，比方說第一次沒有消掉的，第二次我們要根據情況再給他換藥來治療這個病，臨床上我們清除率還是比較高的，就是十個人里頭總有那么七八個還是能消掉的，然后等到第二次再來，第二次用，第二次也很快也消掉的。只有極個別人，我是見過一例那樣的，很特殊的情況，他第一次查幽門螺桿菌，他查的碳14，標準是一百，他是五百多，等到吃完藥以后查的是七百多，然后再過一段時間，又消了一次，再過一個月查的師九百多，那查完后多的也就算了，他不是老幽門螺桿菌感染嘛，就是粘膜情況我們也要了解一下，那個胃鏡是金標準，一定要進去看一下，胃鏡一看就是發現早癌，這個是比較少見的，這個病人大概病程總共也就兩年時間，就是感染幽門螺桿菌以后，然后就發現早癌了，這個是特別少見的，我在臨床就見過這么一例。
02:05
丁瑩紅
副主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-04-10 62833次
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幽門螺桿菌四聯療法副作用幽門螺桿菌四聯療法確實會引起一些副作用，因為四聯療法增加了藥物，相對來說副作用的發生率也會有所提高。其中比較常見的就是有可能導致胃腸道癥狀，患者在應用以后會出現，燒心反酸腹脹食欲下降，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉的表現。也有可能會引起過敏癥狀出現皮膚發紅瘙癢皮疹蕁麻疹。另外有可能會導致患者出現頭暈，乏力，嗜睡。也可能會對肝腎功能產生影響，有可能導致谷丙轉氨酶升高谷草轉氨酶升高也有可能會引起肌酐尿素氮水平的升高。一般情況下，四聯療法指的是膠體鉍劑加三種抗生素的治療方案。常用的方案為枸櫞酸鉍鉀聯合阿莫西林，甲硝唑，奧美拉唑，另一種方案是枸櫞酸鉍鉀聯合紅霉素甲硝唑，奧美拉唑來治療。一般情況下，以七到十四天為一個療程，要注意復查幽門桿菌是否根除。語音時長 1:33”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-10-23 39704次
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幽門螺桿菌四聯療法幽門螺桿菌四聯療法，我們用的是ppi加鉍劑加兩種抗生素，ppi我們常用的是奧美拉唑二十毫克，一天兩次，或者蘭索拉唑30毫克，一天兩次，或者雷貝拉唑30毫克，一天兩次。鉍劑我們常用的是枸櫞酸鉍鉀120毫克，一天四次。兩種抗生素一般常用的是阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星等等，我們要根據耐藥的程度，就是各地方耐藥率情況可以選用敏感度比較高的抗生素。幽門螺桿菌四聯療法他的療程是十到十四天，另外，結束幽門螺桿菌治療后我們要停藥一個月以上還要返院復查C13或C14呼氣實驗。語音時長 1:18”
陳和萍
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-09-12 12263次
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幽門螺桿菌治療四聯療法幽門螺桿菌治療四聯療法主要是一種質子泵抑制劑加上一種鉍劑和兩種抗生素。幽門螺桿菌常寄生在胃黏膜組織中，感染后主要引起慢性胃炎和消化性潰瘍等疾病，與胃癌、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤等疾病有密切的關系。感染后患者會出現上腹疼痛、腹脹、飽脹、嘔吐、食欲減退等癥狀。確診以后一定要及早進行積極治療，目前推薦四聯
李文燕
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-05-07 549次
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幽門螺桿菌治療四聯療法幽門螺桿菌感染的治療中，四聯療法被廣泛應用且效果顯著。該方法通過聯合使用一種質子泵抑制劑、一種鉍劑以及兩種抗生素，有效根除幽門螺桿菌，促進胃黏膜修復，減少復發。四聯療法的藥物組合精準而協同。首先，質子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑等，能夠抑制
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-12-19 0次
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治療幽門螺桿菌,什么叫三聯療法,四聯療法你好
陳曉蘭
主治醫師西安交通大學第二附屬醫院
2020-02-23 1500次
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幽門螺桿菌四聯療法飯前還是飯后正常的，可以多喝點，溫開水。
陳曉蘭
主治醫師西安交通大學第二附屬醫院
2020-03-14 3001次
