問肝性腦病的臨床表現

2020-03-15 1128次

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• 黃疸性腦病的臨床表現

  孩子有黃疸繼發膽紅素腦病的臨床表現，一般孩子首先會出現一些警告期的表現，往往孩子會表現為精神反應比較差、嗜睡、拒奶、喂養困難，這個警告期可能非常短。如果我們沒有及時的給孩子進行退黃的處理，孩子很快會進入痙攣期，也就是出現比較明顯的肌張力增高、抽搐、角弓反張、發熱等等，這個時候對孩子影響就會比較大了。當然抽搐期可能時間也不會太長，一般也就是一兩天，之后孩子的表現會逐漸的恢復。兩周左右會進入恢復期，之后孩子相關的表現都會逐漸的好轉。但是孩子在存活下來之后，往往會遺留神經系統的后遺癥，比如孩子可能會有錐體外系的癥狀，有些孩子還可能會發生腦癱，另外對孩子的聽力影響會比較大，同時會導致孩子牙釉質發育不良、眼球運動障礙等等。所以對于新生兒來說，如果他的黃疸水平很高，我們要及時的給孩子做藍光照射，或者換血的治療，幫助孩子盡快退黃，以免孩子發生膽紅素腦病這樣嚴重的并發癥，對孩子影響是比較大的。

  

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  張曉蕊 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-14 5293次

• 腦疝的臨床表現

  腦疝的臨床表現，根據腦癱的類型不同，也有一些具體的差異，例如大腦鐮下疝的患者，主要表現為患者一側大腦半球的腦組織，通過大腦鐮下向對側移位。這種時候患者，一般會出現比較明顯的一側肢體的無力、偏癱等情況。但是意識障礙改變并不十分明顯。如果腦疝進一步發展，發生小腦幕切跡疝，此時患者常出現一側瞳孔的散大，對光反射消失。對于這種情況，臨床上是需要緊急進行處理的，如果及時處理之后，患者的瞳孔和各方面的情況，能夠逐步穩定乃至恢復正常。如果沒有得到進一步治療的話，患者可以腦疝進一步發展為枕骨大孔疝。這時候由于腦蓋受壓，患者常會出現心跳呼吸驟停、雙側瞳孔散大等嚴重的表現，即使進行搶救治療預后也非常差，死亡率是非常高的。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 11970次

• 肝性腦病的臨床表現
  它的主要表現為高級神經中樞功能紊亂，以及運動和反射異常。據臨床過程分為五期。零期，潛伏期。又稱輕微肝性腦病無行為性格的異常，無神經系統病理征，腦電圖正常。使在心理測試和智力測試時有輕微異常。一期，前驅期。輕微性格改變和精神異常。如焦慮、心快激動、淡漠、睡眠倒錯、健忘等。可以有撲翼樣震顫，腦電圖多數正常。此期臨床表現不明顯容易被忽略。二期，昏迷前期。嗜睡、行為異常。如衣冠不整或隨地大小便，言語不清，書寫障礙及定向力障礙，見反射亢進，肌張力增高，震攣及巴氏征陽性等神經體征。有撲翼樣震顫，腦電圖有特異性異常。三期，昏睡期。昏睡但能喚醒，喚醒時尚能應答，常有神志不清和幻覺。各種神經持續或加重。有撲翼樣震顫，肌張力高，健反射亢進，錐體束征常陽性，腦電圖有異常波形。四期，昏迷期。昏迷不能喚醒，患者不能合作而無法引出撲翼樣震顫。淺昏迷時腱反射和肌張力仍亢進。深昏迷時各種反射消失，肌張力降低，腦電圖明顯異常。
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  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 16300次

• 肝性腦病的臨床表現
  肝性腦病的臨床表現包括高級神經功能的紊亂，例如智力人格障礙，癡呆、構建不能、意識障礙，神經肌肉障礙，例如撲翼樣震顫、反射亢進、痙攣，及較少的帕金森綜合征和進行性的下身麻痹。往往因有原發肝病的性質，干細胞損害的輕重緩急，以誘因不同很不一致。急性肝昏迷誘因不明顯，患者在起病數日內即可以昏迷甚至死亡，昏迷前可無前驅癥狀，肝性腦病常伴有腦水腫，出現顱內壓增高的癥狀；慢性肝性腦病多是由于肝硬化患者，常有誘因，以慢性反復發作的目僵、昏迷為突發表現。肝功能損害嚴重的肝性腦病患者常伴有明顯的黃疸、出血傾向和肝臭，易合并感染肝腎綜合征，使臨床表現更加復雜，它主要包括前驅期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。
  語音時長 1:26”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-14 7689次

• 橋本腦病臨床表現
  臨床大致分為兩個類型，一是伴有局灶癥狀的初衷樣發作型，二是進行性癡呆及精神癥狀行。臨床上常見表現有：一、震顫，肌陣攣，癲癇發作，體外系癥狀以及小腦性共濟失調，其中意識障礙發生頻率最高，有意識水平的改變，及意識內容的變化水平的改變，從輕到重，意識內容的變化多為意識模糊。二，認知功能障礙，各有認知低下，
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 935次

• 肝性腦病失代償期的臨床表現包括什么
  肝性腦病失代償期的臨床表現包括精神癥狀、神經系統癥狀、意識障礙等，如嗜睡、肌肉僵硬、昏迷等。1、精神癥狀：肝性腦病失代償期患者常出現嚴重的意識混亂、嗜睡、昏迷等精神癥狀，還有可能會出現幻覺、妄想等癥狀，可能會出現行為異常，如抽搐、震顫等。2、神經系統癥狀：失代償期患者可能會出現肌陣攣、肌肉僵硬和震顫
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-06-21 0次

• 慢性肺炎性心臟病的臨床表現
  主要表現為呼吸道癥狀，如咳嗽、咳痰、氣喘，癥狀可在短時間內加重，表現為咳黃痰、綠痰或咳痰增多，部分患者出現呼吸困難，尤其在活動、行走后加重，嚴重者夜間咳嗽、咳痰，甚至不能平臥，在夜間憋醒，稱為夜間陣發性呼吸困難。除此之外，心血管系統還可表現為心悸，神經系統還可表現為淡漠、多語、譫妄，甚至昏睡、昏迷、睡眠顛倒。其他癥狀還有雙下肢浮腫、身體浮腫。若發生急性肺心病，還可出現胸疼、胸悶等。
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2020-03-13 801次

• 哮喘的臨床表現
  你好，哮喘的臨床表現是，發作性的喉中哮鳴有聲，胸悶憋喘
  王延科 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-10 1200次